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如何防止保險(xiǎn)欺詐
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-02 17:20:34 307 人看過

1、加強(qiáng)保險(xiǎn)原則、基本原則和保險(xiǎn)法律制度的宣傳,使公眾真正認(rèn)識(shí)到,百年保險(xiǎn)經(jīng)營的本質(zhì)在于在兼顧各被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人權(quán)利義務(wù)的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的有償轉(zhuǎn)移,實(shí)現(xiàn)同一被保險(xiǎn)人群體的平等互助機(jī)會(huì),而且,這種互助完全是根據(jù)未來可能發(fā)生的損失風(fēng)險(xiǎn)來進(jìn)行的,不包括所有已經(jīng)發(fā)生或故意造成的損失。在社會(huì)化大生產(chǎn)的環(huán)境中,每一個(gè)文明成員都要有自力更生、互助應(yīng)對(duì)各種意外傷害的頭腦和意識(shí),自覺遵紀(jì)守法的意識(shí)。保險(xiǎn)欺詐明顯破壞了保險(xiǎn)公平與互助的基礎(chǔ),侵害了所有投保人和被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益,侵害了保險(xiǎn)承保人和管理者的經(jīng)濟(jì)利益,保險(xiǎn)法不允許。每一個(gè)社會(huì)公民,包括保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人,都要高度重視,自覺維護(hù)保險(xiǎn)公平,維護(hù)自身合法權(quán)益和社會(huì)公共利益,形成有力輿論,有效遏制保險(xiǎn)欺詐行為。二是保險(xiǎn)公司要研究保險(xiǎn)欺詐的特點(diǎn),加強(qiáng)承保和理賠審計(jì)的規(guī)范工作,保險(xiǎn)欺詐必然回避承保和理賠審計(jì),而這兩個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范運(yùn)作將能夠有效防止詐騙犯罪的發(fā)生和成功,至少減少此類事件的發(fā)生。首先要認(rèn)真審查保險(xiǎn)合同的有效期、責(zé)任范圍和損失原因。如果我們發(fā)現(xiàn)任何疑問,我們應(yīng)該仔細(xì)追查。其次,必須確認(rèn)死亡事故。審核員應(yīng)當(dāng)會(huì)見投保人、被保險(xiǎn)人家屬、受益人、保險(xiǎn)代理人、診斷醫(yī)師等知情人員,全面了解案件情況,準(zhǔn)確理賠。事故現(xiàn)場應(yīng)由專業(yè)人員認(rèn)真勘查,并盡可能收集相關(guān)事故證明材料,做到準(zhǔn)確結(jié)案,防止詐騙。三是完善保險(xiǎn)公司內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,嚴(yán)格管理,防范疏漏。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)建立承保審計(jì)制度,按照業(yè)務(wù)流程識(shí)別、評(píng)估和甄別風(fēng)險(xiǎn),有效控制責(zé)任。承銷審計(jì)人員有相應(yīng)的資格認(rèn)定、評(píng)價(jià)和聘用制度。只有具備全面的專業(yè)知識(shí)和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人才能擔(dān)任承銷商,他們應(yīng)該具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和職業(yè)敏感性。此外,還需要配備核保檔案和審計(jì)人員崗位責(zé)任評(píng)價(jià)制度,提高管理水平,確保核保質(zhì)量。同時(shí),嚴(yán)格按照審查程序的先后順序,分步開展理賠工作,建立事故調(diào)查報(bào)告檔案,進(jìn)行審查總結(jié)。在理賠過程中,如有徇私舞弊、串通詐騙等行為,必須嚴(yán)肅處理。第四,打擊保險(xiǎn)詐騙,形成社會(huì)威懾。據(jù)日本警方偵破的保險(xiǎn)案件統(tǒng)計(jì),保險(xiǎn)詐騙一般都是有計(jì)劃、有預(yù)謀的,在投保時(shí)往往帶有犯罪動(dòng)機(jī),保險(xiǎn)合同成立后犯罪計(jì)劃很快就會(huì)實(shí)施。保險(xiǎn)后至少不到一個(gè)月,超過50%的人在半年內(nèi)采取了行動(dòng)。在日本,67%的保險(xiǎn)犯罪主犯有前科,犯罪手段不斷創(chuàng)新。各級(jí)保險(xiǎn)業(yè)、司法機(jī)關(guān)和政府部門要高度重視,嚴(yán)懲欺詐行為。新聞媒體要及時(shí)揭示刑事案件的危害性和本質(zhì)意圖,對(duì)典型案件進(jìn)行專題評(píng)論,教育社會(huì)各界,提高公眾的辨別能力,遏制詐騙犯罪。社會(huì)有關(guān)部門還可以成立保險(xiǎn)犯罪舉報(bào)中心,動(dòng)員社會(huì)公眾參與打擊保險(xiǎn)詐騙,最終形成社會(huì)威懾力量;一旦查實(shí),將予以嚴(yán)懲,確保保險(xiǎn)市場正常交易秩序,切實(shí)保護(hù)保險(xiǎn)當(dāng)事人的合法權(quán)益,發(fā)揮保險(xiǎn)的積極作用。五是建立和開放保險(xiǎn)反欺詐信息系統(tǒng)平臺(tái),建立健全舉報(bào)制度,重點(diǎn)打擊行業(yè)欺詐行為,建立和開放保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)保險(xiǎn)反欺詐信息系統(tǒng)平臺(tái)。同時(shí),各行業(yè)單位要設(shè)立專職反詐騙崗位,開通舉報(bào)熱線和電子郵件,公布獎(jiǎng)勵(lì)辦法,獲取更多犯罪線索。在查處舉報(bào)案件時(shí),要注意對(duì)舉報(bào)人的保護(hù)。保險(xiǎn)欺詐是對(duì)所有投保人和被保險(xiǎn)人合法權(quán)益的侵害,也是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)組織者和管理者經(jīng)濟(jì)利益的侵害,是保險(xiǎn)法所不允許的。所以人們應(yīng)該嚴(yán)厲打擊保險(xiǎn)欺詐。還有其他相關(guān)問題想知道,歡迎咨詢法律BA網(wǎng)免費(fèi)法律咨詢。

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  • 如何防止合同詐騙?
    經(jīng)濟(jì)主體在簽訂合同過程中為防止受騙上當(dāng)需要做好以下預(yù)防措施:1、對(duì)對(duì)方的真實(shí)身份進(jìn)行審查,主要是對(duì)對(duì)方提供的身份證件、營業(yè)執(zhí)照、授權(quán)委托書、介紹信等證明材料的真實(shí)性進(jìn)行審查。2、對(duì)對(duì)方的履行能力和資信能力進(jìn)行調(diào)查,主要是采取向工商管理機(jī)關(guān)和銀行調(diào)查了解對(duì)方的經(jīng)營范圍、注冊(cè)資本、實(shí)有資本、負(fù)債情況,或通過第三方了解其資信能力。3、設(shè)定有效的擔(dān)保,包括保證、抵押、質(zhì)押、留置、定金等形式,并按照法律規(guī)定辦理抵押登記。4、辦理合同公證,請(qǐng)公證機(jī)關(guān)對(duì)合同的合法性進(jìn)行審查。5、充分利用先履行抗辯權(quán)、同時(shí)履行抗辯權(quán)、不安抗辯權(quán),不急于求成。6、對(duì)對(duì)方的履行進(jìn)行細(xì)致地檢查驗(yàn)收,包括對(duì)票據(jù)的真實(shí)性和有效性進(jìn)行審查,對(duì)貨物的質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收。7、發(fā)現(xiàn)對(duì)方存在詐騙嫌疑時(shí),應(yīng)立即停止履行,并到公安機(jī)關(guān)報(bào)案。一、法人與企業(yè)房租無償使用合同是否能夠簽訂法人與企業(yè)房租無償使用合同是能夠簽訂的,(一)合同的主體(甲方乙方)在
    2023-03-11
    482人看過
  • 經(jīng)濟(jì)合同欺詐如何防范
    一、經(jīng)濟(jì)合同欺詐如何防范1.簽訂合同前認(rèn)真審查對(duì)方的主體資格、資信情況、履約能力。(1)要對(duì)方提供法定代表人身份證明、營業(yè)執(zhí)照,委托代理人簽訂合同的,要求對(duì)方出具法定代表人授權(quán)委托書、代理人的身份證明等,杜絕憑關(guān)系或熟人的介紹草率簽訂合同的情況;(2)要通過各種方式對(duì)對(duì)方的資信情況進(jìn)行調(diào)查;(3)要掌握與了解對(duì)方的履約能力。2.簽訂合同時(shí)嚴(yán)格審查合同條款。應(yīng)嚴(yán)格審查合同內(nèi)容,使權(quán)利、義務(wù)對(duì)等、條款規(guī)范、約定明確,以利履行。合同主要條款不能含糊不清或易產(chǎn)生歧義,以防止對(duì)方利用條款設(shè)置騙局,留下隱患。這項(xiàng)工作,應(yīng)由法律顧問(律師)把關(guān)。3.建立健全必要的合同管理制度。根據(jù)具體情況,從合同簽訂到履行完畢,企業(yè)應(yīng)制訂一套切實(shí)可行的、完善而嚴(yán)密的合同管理制度。4.聘請(qǐng)法律顧問,降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。不法分子利用合同詐騙屢屢得手,加大了企業(yè)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)。事實(shí)上,合同相對(duì)方提出的,看似公平的條款,實(shí)際上很有可能是對(duì)
    2023-06-13
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  • 公司如何防范應(yīng)聘欺詐
    1、篩選時(shí),可在聘用申請(qǐng)表上加入,應(yīng)聘者對(duì)所填寫信息真實(shí)性的承諾,并強(qiáng)度如有虛假,公司將保留即時(shí)解除勞動(dòng)合同的權(quán)利。同時(shí)在面談階段通過一定技巧,作好相關(guān)信息的確認(rèn)等。2、入職前,根據(jù)應(yīng)聘者所填寫的個(gè)人信息,進(jìn)行相關(guān)求證,如通過電話等方式核實(shí)(注:對(duì)于仍然在職的應(yīng)聘者,做調(diào)查時(shí)需注意技巧,以免給應(yīng)聘者的造成不必要的負(fù)面影響)。3、入職后,用人單位及時(shí)與勞動(dòng)者簽署勞動(dòng)合同、并在約定條款中,附加勞動(dòng)者對(duì)其所填寫個(gè)人信息真實(shí)性的承諾,如有虛假,愿意接受用人無償即時(shí)解除勞動(dòng)合同等內(nèi)容。對(duì)于關(guān)鍵崗位,入職后可設(shè)立“背景調(diào)查”的內(nèi)部規(guī)定。4、在用人單位的規(guī)章制度中,加入對(duì)提供虛假個(gè)人信息員工的處理的規(guī)定,如:即時(shí)解除勞動(dòng)合同并無經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?。具體而言,應(yīng)聘欺詐法律風(fēng)險(xiǎn)的防范措施主要有:1、審查應(yīng)聘者身份、學(xué)歷、資格、工作經(jīng)歷等信息是否真實(shí)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八條規(guī)定,用人單位有權(quán)了解勞動(dòng)者與勞動(dòng)合同直接相
    2023-04-21
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  • 如何防范職工就業(yè)欺詐的法律風(fēng)險(xiǎn)
    1、檢查申請(qǐng)人的身份、學(xué)歷、資格、工作經(jīng)歷等信息是否真實(shí)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第8條規(guī)定,用人單位有權(quán)了解與勞動(dòng)合同直接相關(guān)的基本信息,員工應(yīng)如實(shí)說明“企業(yè)應(yīng)審查與勞動(dòng)合同直接相關(guān)的基本信息,包括員工的健康狀況、文化程度、工作經(jīng)歷等信息。因勞動(dòng)者提供的信息不真實(shí)導(dǎo)致合同無效的,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第二十八條的規(guī)定,確認(rèn)勞動(dòng)合同無效,勞動(dòng)者已支付勞動(dòng)報(bào)酬的,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付勞動(dòng)報(bào)酬。因此,即使由于工人的欺詐行為導(dǎo)致勞動(dòng)合同無效,雇主也應(yīng)支付勞動(dòng)報(bào)酬。審查應(yīng)聘者是否有潛在疾病、身體缺陷等。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第40條,如果員工患病或非因工負(fù)傷,且在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi),用人單位不得終止勞動(dòng)合同;醫(yī)療期滿后,必須提前一個(gè)月書面通知?jiǎng)趧?dòng)者或者支付勞動(dòng)者一個(gè)月的工資,方可解除勞動(dòng)合同。因此,企業(yè)在招聘員工時(shí),應(yīng)進(jìn)行必要的體檢,以確定其身體狀況是否適合工作需要。根據(jù)《勞動(dòng)法》第15條,檢查申請(qǐng)人是否達(dá)到法定
    2023-05-07
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)欺詐是一種假借保險(xiǎn)名義或利用保險(xiǎn)合同實(shí)施欺詐的違法犯罪活動(dòng),主要指以騙取保險(xiǎn)金為目的,采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、制造保險(xiǎn)事故、編造事故發(fā)生的原因或夸大損失程度等手段,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司多支付保險(xiǎn)金,或支付不應(yīng)支付的保險(xiǎn)金的行為。... 更多>

    #保險(xiǎn)欺詐
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      新疆在線咨詢 2021-11-12
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