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我國針對勞動(dòng)者制訂了工傷保險(xiǎn)制度，勞動(dòng)者發(fā)生工傷之后可以申請工傷保險(xiǎn)進(jìn)行賠償。在工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)中包括了勞動(dòng)者在工作時(shí)間或工作崗位內(nèi)如果突發(fā)疾病的，在48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡可以視為工傷。那么，48小時(shí)死亡工傷認(rèn)定應(yīng)怎么理解？一起來看看專業(yè)人士對此有何說法吧。

一、正確理解“工傷”與“視同工傷”

工傷是基于工業(yè)傷害的補(bǔ)償，側(cè)重于“因工受傷或因工死亡”，強(qiáng)調(diào)的是“傷”而非“病”。但人吃五谷雜糧，難免會(huì)生病。而“病”，則側(cè)重于人因自身機(jī)體原因?qū)е碌募不迹凸ぷ髟驘o關(guān)。但勞動(dòng)關(guān)系是一個(gè)時(shí)間延續(xù)，勞動(dòng)者疾病發(fā)作時(shí)間和工作時(shí)間可能會(huì)發(fā)生重合。但是嚴(yán)格意義上講，因自身機(jī)體原因造成的人身損害，是不能作為工傷的（職業(yè)病因?yàn)楣ぷ髦潞ξ飺p害機(jī)體除外）。現(xiàn)實(shí)中，因?yàn)閱T工死亡給員工家庭和社會(huì)造成的影響較大，為了充分保護(hù)勞動(dòng)者的權(quán)益，工傷保險(xiǎn)條例對此做了擴(kuò)展，即把職業(yè)病、工作時(shí)間突發(fā)疾病死亡或經(jīng)搶救48小時(shí)內(nèi)死亡的情形都列入“視同工傷”的范疇。

所謂“視同工傷”指的是原本理論上和邏輯上不屬于工傷的情形，通過法律法規(guī)的限定性規(guī)定而視同工傷，享受工傷保險(xiǎn)待遇。

48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡并非都屬于工傷，還需要同時(shí)滿足“工作時(shí)間、工作崗位”的條件。當(dāng)然前提是勞動(dòng)關(guān)系，包括勞動(dòng)合同關(guān)系和事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條職工因工死亡，其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

（一）喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40％，其他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10％。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門規(guī)定；

（三）一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r規(guī)定，報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府備案。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

二、“48小時(shí)內(nèi)”是硬指標(biāo)。

對于突發(fā)疾病未及搶救死亡通常無爭議，現(xiàn)實(shí)中爭議較大的是經(jīng)搶救無效死亡的情況。根據(jù)專家解釋，48小時(shí)是一種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)。如超過48小時(shí)，那么患者的疾病就不是突發(fā)性疾病，而屬于醫(yī)療保險(xiǎn)中應(yīng)當(dāng)長期治療的疾病。

界定48小時(shí)，還要出于對工傷保險(xiǎn)基金的安全保護(hù)。因?yàn)椤耙曂痹疽呀?jīng)突破了工傷的理論界定，必須對此嚴(yán)格界定，不能隨意擴(kuò)張解釋，否則，就可能造成現(xiàn)實(shí)操作的混亂，可能隨意擴(kuò)大工傷基金的支付范圍，從而損害工傷基金的安全運(yùn)作，損害更多人的權(quán)益。

現(xiàn)實(shí)中也發(fā)生了大量的案例，都是因?yàn)?8小時(shí)的限定而無法認(rèn)定工傷，因?yàn)榧覍僭诰薮蟮谋春陀H情面前總是難以接受，要求醫(yī)生延長搶救。從而引發(fā)“工傷待遇”和“挽救生命”之間的尷尬局面。

三、“突發(fā)疾病”對于病的種類是否有限定？

法規(guī)對此并沒有做嚴(yán)格界定。理論上講“突發(fā)疾病”應(yīng)包括各類疾?。坏且?yàn)閾尵鹊谋匾?，所以突發(fā)疾病應(yīng)該是有搶救必要性的疾病，應(yīng)當(dāng)具有突發(fā)性的特點(diǎn)。通常的表現(xiàn)是突然休克、昏厥等失去生命體征的疾病。

四、48小時(shí)的起止時(shí)間。

“48小時(shí)”的起算時(shí)間，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。

“死亡時(shí)間”以臨床醫(yī)學(xué)證明上的時(shí)間為準(zhǔn)。

五、死亡的標(biāo)準(zhǔn)

在法學(xué)理論界一般有腦死亡、心死亡、臟器死亡之說，刑法上通說以腦死亡為準(zhǔn)，但是在醫(yī)學(xué)界，沒有統(tǒng)一的界定標(biāo)準(zhǔn)。有不少腦死亡的患者，基于家屬的強(qiáng)烈要求，出于人道主義，醫(yī)院會(huì)采取延續(xù)治療手段。所以，醫(yī)學(xué)上的死亡時(shí)間，是以臨床死亡證明上的時(shí)間為準(zhǔn)，也就是說，腦死亡的病人在證據(jù)學(xué)的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)可能和腦死亡的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)是不一致的。作為工傷保險(xiǎn)，要求是從實(shí)務(wù)方面考慮，采取的是臨床死亡證明上的時(shí)間。

根據(jù)相關(guān)規(guī)定，員工因突發(fā)疾病在48小時(shí)內(nèi)搶救無效死亡的可以視為工傷，但它應(yīng)滿足在工作時(shí)間以及工作崗位這兩個(gè)條件，除此之外，如果治療時(shí)間超過48個(gè)小時(shí)也就不屬于突發(fā)疾病的范疇，也不能認(rèn)定為工亡。

《工傷保險(xiǎn)條例》（2010修訂）：第五章　工傷保險(xiǎn)待遇　　第三十七條　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：\n（一）從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為：七級傷殘為13個(gè)月的本人工資，八級傷殘為11個(gè)月的本人工資，九級傷殘為9個(gè)月的本人工資，十級傷殘為7個(gè)月的本人工資；\n（二）勞動(dòng)、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的，由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。