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工傷保險(xiǎn)待遇中自費(fèi)的項(xiàng)目有幾種
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-29 16:11:55 470 人看過

工傷待遇中的自費(fèi)項(xiàng)目

1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),擅自到非定點(diǎn)醫(yī)療單位治療的,自費(fèi);

2、治療工傷所需藥品必須符合工傷保險(xiǎn)診療目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),不符的,自費(fèi);

3、工傷職工住院治療的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。另外的30%,自費(fèi);

4、工傷職工治療期間,引發(fā)的其他疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,如無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn),自費(fèi);

5、工傷職工到非簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的,自費(fèi);

6、安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),超標(biāo)準(zhǔn)的,自費(fèi);

7、因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期一般不超過12個(gè)月,超過的,自費(fèi);

8、傷情嚴(yán)重或者情況特殊的,可以享受生活護(hù)理費(fèi),按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個(gè)等級(jí)支付,標(biāo)準(zhǔn)為本地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%、30%,其余的部分,自費(fèi)。

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    據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》(中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第375號(hào))、北京市實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法(北京市人民政府令第140號(hào))及有關(guān)規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)如下:1、工傷醫(yī)療費(fèi):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付。2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。3、交通、食宿費(fèi):經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。4、工傷康復(fù)費(fèi):工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金據(jù)實(shí)支付。5、輔助器具費(fèi):工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要安裝、配置輔助器具的,應(yīng)當(dāng)由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)區(qū)、縣勞
    2023-05-30
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  • 工傷醫(yī)療待遇的具體項(xiàng)目
    職工發(fā)生工傷后治療工傷期間可以享受以下待遇:1、工傷職工可以要求從工傷保險(xiǎn)基金支付治療工傷的以下費(fèi)用:(1)、治療工傷的費(fèi)用。工傷職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。(2)、生活護(hù)理費(fèi)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。此項(xiàng)費(fèi)用實(shí)際上是在工傷職工傷情基本穩(wěn)定或被確診為職業(yè)病后,經(jīng)過傷殘?jiān)u定并經(jīng)過勞動(dòng)能力鑒定認(rèn)為需護(hù)理的,工傷職工才可請(qǐng)求該項(xiàng)費(fèi)用,在此之前無(wú)權(quán)要求支付。所以此項(xiàng)待遇實(shí)際不是工傷醫(yī)療待遇,而是因工傷殘的待遇。(3)、輔助器具安裝配置費(fèi)用。輔助器具安裝配置費(fèi)用即安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和
    2023-04-22
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  • 哪些工傷項(xiàng)目待遇應(yīng)由保險(xiǎn)基金支付
    以下工傷項(xiàng)目待遇由工傷保險(xiǎn)基金支付:終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);其他。哪些工傷項(xiàng)目待遇應(yīng)由保險(xiǎn)基金支付的法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(2018修正):第
    2022-07-18
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  • 2024年長(zhǎng)治工傷保險(xiǎn)待遇包含什么項(xiàng)目?
    一、長(zhǎng)治工傷保險(xiǎn)待遇包含什么項(xiàng)目?根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。(三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。(四)康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的本條第三款規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。(五)輔助器具費(fèi)。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)
    2024-01-14
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#工傷保險(xiǎn)
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    工傷保險(xiǎn)是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)助。 工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定:勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),... 更多>

    #工傷保險(xiǎn)待遇
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      湖南在線咨詢 2022-03-14
      目錄工傷保險(xiǎn)的目的是為了,在職工因工受傷的時(shí)候能夠轉(zhuǎn)移一定的風(fēng)險(xiǎn)。那么你知道工傷保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目有哪些嗎?先了解了賠償項(xiàng)目,才能進(jìn)一步了解賠償標(biāo)準(zhǔn)的問題。本文就這個(gè)問題做具體闡述。根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下:(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按
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      福建在線咨詢 2022-03-25
      工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目: 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)如下: (一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。 (三)外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,
    • 工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目及范圍是
      寧夏在線咨詢 2022-04-16
      工傷保險(xiǎn)有哪些項(xiàng)目待遇: 1、工傷醫(yī)療待遇國(guó)際勞工公約規(guī)定工傷醫(yī)療費(fèi)用,包括矯形設(shè)備供應(yīng)和維修費(fèi)用。不應(yīng)由工人分擔(dān),醫(yī)療期也不應(yīng)限制。實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)的國(guó)家工傷醫(yī)療都是免費(fèi)的;實(shí)行雇主責(zé)任制的國(guó)家和一些發(fā)展中國(guó)家難以達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),有的國(guó)家雖然有醫(yī)療保險(xiǎn),但是采取限制的辦法較多。 2、暫?jiǎn)适趧?dòng)能力津貼所謂暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力是因?yàn)閭哒幵卺t(yī)療期,尚未鑒定勞動(dòng)能力喪失的程序。一旦做了鑒定或治療超過一定期限
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      山東在線咨詢 2022-05-06
      1,手指工傷,需要在傷情穩(wěn)定后,進(jìn)行工傷鑒定,再按鑒定等級(jí)賠償。 2,可以由工傷保險(xiǎn)賠償?shù)捻?xiàng)目依《社會(huì)保險(xiǎn)法》,第三十八條的規(guī)定:因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用; (五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi); (六)一次
    • 職工工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定工傷待遇項(xiàng)目
      云南在線咨詢 2022-02-05
      工傷待遇項(xiàng)目1、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%2、到統(tǒng)籌地區(qū)以外的地方就醫(yī)的交通、食宿費(fèi):經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,按本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷3、安裝輔助器具費(fèi):日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝的4、停工留薪期間工資收入、護(hù)理費(fèi):A、因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工醫(yī)療的,在停工留薪期間內(nèi),原工資待遇不變,由原單位按月