1.徐州基本照護(hù)保險(xiǎn)待遇享受條件:
因年老、疾病、傷殘導(dǎo)致失能,經(jīng)過(guò)不少于6個(gè)月的治療,經(jīng)鑒定符合重度失能標(biāo)準(zhǔn),生活不能自理、需要長(zhǎng)期照護(hù)的參保人員,享受照護(hù)保險(xiǎn)待遇。
2.有下列情形的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理失能鑒定申請(qǐng):
(一)未參加照護(hù)保險(xiǎn)的;
(二)失能相關(guān)疾病治療期未滿6個(gè)月的;
(三)距上次鑒定結(jié)論作出之日起,未滿6個(gè)月的。
3.參保人員申請(qǐng)享受待遇的,由其代理人攜帶以下資料:
申請(qǐng)人社會(huì)保障卡、銀行賬號(hào)、有效身份證件、有效診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等材料和代理人的有效身份證件,填寫(xiě)《徐州市市區(qū)基本照護(hù)保險(xiǎn)參保人員失能鑒定申請(qǐng)表(到徐州市醫(yī)保中心一樓服務(wù)大廳填寫(xiě)),向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。
4.經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到申請(qǐng)后,應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。申請(qǐng)人提供材料不完整的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。
申請(qǐng)人提供材料完整的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交市勞鑒委。市勞鑒委組織鑒定,并在收到失能鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出失能鑒定結(jié)論。
5.市勞鑒委從勞動(dòng)能力鑒定專家?guī)靸?nèi)安排2名以上(含2名)專家對(duì)申請(qǐng)人生活自理情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)鑒定,進(jìn)行逐項(xiàng)評(píng)分,重度失能人員納入照護(hù)保險(xiǎn)保障對(duì)象。
注:申請(qǐng)人情況特殊時(shí),市勞鑒委在對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行失能情況鑒定期間,可對(duì)申請(qǐng)人生活自理情況,在鄰里、社區(qū)等一定范圍內(nèi)進(jìn)行走訪調(diào)查,如實(shí)記載調(diào)查情況,并作為失能鑒定的依據(jù)。
6.市勞鑒委將符合標(biāo)準(zhǔn)的人員名單及相關(guān)信息在市人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)上公示,公示時(shí)間7天。
7.公示無(wú)異議的,由市勞鑒委出具《徐州市基本照護(hù)保險(xiǎn)參保人員失能鑒定結(jié)論書(shū),交經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放至參保人或其代理人。
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鑒定結(jié)論又稱鑒定意見(jiàn),是證據(jù)的一種。鑒定意見(jiàn)是鑒定人在訴訟中運(yùn)用專門(mén)知識(shí)或技能,對(duì)某些專門(mén)性問(wèn)題進(jìn)行檢驗(yàn)、分析后所作出的科學(xué)判斷,是一種獨(dú)立的證據(jù)。 如法醫(yī)鑒定、指紋鑒定、筆跡鑒定、化學(xué)物品鑒定、精神病鑒定等。鑒定意見(jiàn)是傳來(lái)證據(jù),是由鑒定機(jī)... 更多>
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申報(bào)流程,保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)主體有哪些四川在線咨詢 2022-10-10工傷認(rèn)定申請(qǐng)的主體是用人單位或勞動(dòng)者?!豆kU(xiǎn)條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、
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成都什么是工傷待遇申請(qǐng),工傷保險(xiǎn)待遇流程新疆在線咨詢 2021-10-30處理?xiàng)l件:1。已確認(rèn)為老工傷人員;2、老工傷人員數(shù)據(jù)已錄入系統(tǒng);3、鑒定為1-4級(jí)老工傷人員;4、所在單位按期支付。線下查詢:成都市社保局醫(yī)療管理處及分局:成都市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市一環(huán)路4號(hào)電話:12333錦江區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市錦江區(qū)福字街86號(hào)電話:86783545青羊區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市青羊區(qū)金絲街8號(hào)電話:86936169金牛區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局地址:成都市金牛區(qū)沙彎6
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇是?江蘇在線咨詢 2022-06-27很高興幫您解答,目前對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有如下。供您參考: 1、住院醫(yī)療待遇: (1)起付標(biāo)準(zhǔn)金以上至統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬(wàn)元以內(nèi)的費(fèi)用 (2)大額醫(yī)療基金報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):起過(guò)醫(yī)療基金最高支付限額4萬(wàn)元以上的費(fèi)用,扣除全自費(fèi)、乙類自付后,由大額醫(yī)療基金支付92%,個(gè)人自付8%。全年最高限額25萬(wàn)元(在一個(gè)自然年度內(nèi),醫(yī)療基金最高支付限額為29萬(wàn)元。) (3)乙類自費(fèi)是指按照規(guī)定的乙類藥品、診療項(xiàng)目。參
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