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醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，需符合基本藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，超出部分無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。醫(yī)保支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，分為統(tǒng)籌基金支付范圍和個(gè)人帳戶(hù)支付范圍。統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)后按比例支付，最高支付到封頂線為止。不能報(bào)銷(xiāo)，必須符合基本藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，才能按規(guī)定支付。超出部分，無(wú)法用醫(yī)保支付；對(duì)符合醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人帳戶(hù)支付范圍。屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，才能由統(tǒng)籌基金按比例支付，最高支付到封頂線為止。工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)是工傷保險(xiǎn)制度的重要組成部分，對(duì)于認(rèn)定工傷的條件、程序、期限等都有明確的規(guī)定。一般來(lái)說(shuō)，工傷認(rèn)定需要滿(mǎn)足以下條件：勞動(dòng)者在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)因工受傷；工作原因或工作有關(guān)；受傷時(shí)的受傷程度達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)。如果滿(mǎn)足這些條件，勞動(dòng)者可以申

在實(shí)習(xí)期間,如果應(yīng)屆生因工作遭受事故傷害,可以將其視為工傷。具體情形包括:1. 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2. 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3. 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4. 患職業(yè)病的。在實(shí)習(xí)期間,如果應(yīng)屆生因工作遭受事故傷害,可以將其視為工傷。具體情形包括:1.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;2.工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;4.患職業(yè)病的。 哪 些 情 形 可 以 視 為 工 傷 ？根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條，職工有下列情形之一的，可以視為工傷：在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或

汽修公司員工肖某上班期間私自駕駛公司的保養(yǎng)車(chē)輛外出，結(jié)果發(fā)生事故受傷，被法院一審認(rèn)定不符合工傷條件。北京市第二中級(jí)法院近日對(duì)此案作出終審判決，駁回了肖某的上訴，維持一審判決。肖某系某汽車(chē)服務(wù)公司員工，去年6月1日，某單位的小型越野車(chē)到該汽車(chē)服務(wù)公司進(jìn)行換機(jī)油、三濾常規(guī)保養(yǎng)。當(dāng)日10時(shí)30分許，肖某未經(jīng)公司允許，也未在試車(chē)登記表上登記，私自駕駛保養(yǎng)車(chē)輛外出，途中與一輛大型貨車(chē)相撞，造成肖某受傷。事后，肖某以在工作時(shí)間、因工作原因發(fā)生交通事故受到傷害為由，向勞動(dòng)保障局申請(qǐng)認(rèn)定工傷。勞動(dòng)保障局認(rèn)為肖某未經(jīng)用人單位允許，擅自駕駛保養(yǎng)車(chē)輛外出時(shí)發(fā)生交通事故受到的傷害，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，不予認(rèn)定工傷。肖某不服訴至一審法院。一審法院審理后認(rèn)為，肖某所受機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害不應(yīng)認(rèn)定為工傷。肖某不服，上訴至二中院，請(qǐng)求撤銷(xiāo)勞動(dòng)保障局所作《非工傷認(rèn)定結(jié)論通知書(shū)》及一審判決。經(jīng)審理，二中院認(rèn)為，上訴人肖某提

實(shí)習(xí)期間發(fā)生意外不算工傷，但是可以要求單位給予人身?yè)p害賠償。只有屬于工傷事故范圍的勞動(dòng)者才能要求享受工傷待遇。勞動(dòng)者是指依法享有勞動(dòng)權(quán)利能力、能獨(dú)立自主地選擇用人單位并建立身份隸屬關(guān)系、服從用人單位的組織管理、以自己的勞動(dòng)獲取報(bào)酬的自然人。而實(shí)習(xí)的學(xué)生身份仍是學(xué)生而不是勞動(dòng)者，所以是不能要求享受工傷待遇的。但其與用人單位形成了雇傭關(guān)系，因此可以要求單位給予人身?yè)p害賠償?！睹穹ǖ洹返谝磺б话倨呤艞l侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。

下班吃飯出去買(mǎi)飲料喝受傷不算工傷。工傷是指在工作時(shí)間，工作場(chǎng)所內(nèi)因?yàn)楣ぷ髟蚨艿降膫?。如果是因工作出去買(mǎi)飲料受傷，建議先到人力資源和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。如果勞動(dòng)者在下班期間從事與職務(wù)無(wú)關(guān)的事務(wù)，其行為與勞動(dòng)關(guān)系沒(méi)有因果關(guān)系，產(chǎn)生的后果應(yīng)自行承擔(dān)，單位無(wú)需承擔(dān)責(zé)任。下班吃飯后回家路上出車(chē)禍算工傷嗎工傷認(rèn)定的原則是工作原因、工作時(shí)間、工作地點(diǎn)。下班后去吃飯，已經(jīng)排除了工作原因、工作時(shí)間、工作地點(diǎn)，不是與工作有關(guān)的在下班回家路線上不能與因工作受傷構(gòu)成因果關(guān)系。法律依據(jù)：《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷

哺乳期職工摔跤不能認(rèn)定為工傷。法定哺乳期是指哺乳期嬰兒從出生到滿(mǎn)12個(gè)月，法律對(duì)哺乳期女職工的保護(hù)主要體現(xiàn)在用人單位不得在哺乳期降低基本工資，解除勞動(dòng)合同，不得安排其從事國(guó)家規(guī)定的第三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度勞動(dòng)和哺乳期其他禁忌勞動(dòng)，不得安排其延長(zhǎng)工作時(shí)間和夜班勞動(dòng)。工傷是指職工因工作受到事故傷害或者職業(yè)病的情況。比如在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因工作原因受到事故傷害，在上下班途中受到非主要責(zé)任的交通事故，更傾向于因工作受到事故傷害，對(duì)哺乳期沒(méi)有特殊規(guī)定。出差受傷算不算工傷算工傷。因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。因工外出，其全部外出時(shí)間都認(rèn)為是工作時(shí)間，其外出的地點(diǎn)以及沿途，也都認(rèn)為是工作場(chǎng)所?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或

外出工作時(shí)的傷亡是否算作工傷。根據(jù)工傷保險(xiǎn)的規(guī)定，只要交通事故不是主要責(zé)任，就應(yīng)構(gòu)成工傷。但如果是由于本人個(gè)人原因，或者交通事故的主要責(zé)任是本人，則不構(gòu)成工傷。依據(jù)：工傷保險(xiǎn)條例第十四條規(guī)定，有下列情形之一的，認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所因工負(fù)傷（二）從事預(yù)備性工作或者其他工作時(shí)因工負(fù)傷在工作時(shí)間前后完成與工作有關(guān)的工作（3）在工作時(shí)間內(nèi)或因履行工作職責(zé)在工作場(chǎng)所遭受暴力或其他事故傷害（4）患職業(yè)?。?）外出期間因工作受傷或因事故失蹤外出工作（六）因非本人主要責(zé)任的交通事故或者在城市軌道交通中受傷的，（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形第十五條職工有下列情形之一的，視為工傷：

1.在校學(xué)生在工作中受傷一般不屬于工傷。一般來(lái)說(shuō)，學(xué)生在校期間用業(yè)余時(shí)間打工或?qū)嵙?xí)，2.用工單位不能與其建立勞動(dòng)關(guān)系，所簽訂的合同也不屬于勞動(dòng)合同。3.學(xué)生受到傷害時(shí)，只能要求侵權(quán)人承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，賠償相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)，而不能認(rèn)定為工傷。一、實(shí)習(xí)生不簽合同違法嗎合法，實(shí)習(xí)生與用人單位簽的是實(shí)習(xí)協(xié)議或?qū)嵙?xí)合同，而非勞動(dòng)合同。實(shí)習(xí)期是指在校學(xué)生充分結(jié)合自己的理論知識(shí)，參加社會(huì)實(shí)踐工作，以充分提高自身綜合素質(zhì)和工作適應(yīng)能力的一段時(shí)期。它有助于學(xué)生將來(lái)找到一份適合自己的職業(yè)；或是提前熟悉即將就職單位的基本情況，給本人和聘用單位相互熟悉、了解的機(jī)會(huì)，其針對(duì)的是在校學(xué)生。勞動(dòng)合同的一方當(dāng)事人必須是勞動(dòng)者，實(shí)習(xí)不屬于勞動(dòng)，不適用勞動(dòng)合同法。因此，學(xué)生在實(shí)習(xí)期間發(fā)生傷害事故，不屬于工傷，不能享受工傷保險(xiǎn)待遇，但可以以雇傭關(guān)系向用人單位主張權(quán)利，或由學(xué)?；谂c單位之間的實(shí)習(xí)合同的相關(guān)約定主張權(quán)利。二、實(shí)習(xí)沒(méi)工資合

大學(xué)生實(shí)習(xí)期間受傷是工傷嗎根據(jù)《勞動(dòng)法》規(guī)定，實(shí)習(xí)生不是勞動(dòng)法意義上的勞動(dòng)者，他們和用人單位之間沒(méi)有建立事實(shí)或者法律上的勞動(dòng)關(guān)系，這是因?yàn)樵谛Ｉ膶?shí)習(xí)與一般勞動(dòng)者的勞動(dòng)就業(yè)還是有著很大的不同，在校生的實(shí)習(xí)屬于學(xué)習(xí)的一部分，而勞動(dòng)者的勞動(dòng)構(gòu)成用人單位的業(yè)務(wù)組成部分，在法律上有著明確的區(qū)分。《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條規(guī)定：“職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇?！睋?jù)此，只有屬于工傷事故范圍的職工，才能向用人單位提出工傷損害的賠償請(qǐng)求。在校學(xué)生與實(shí)習(xí)單位之間建立的不是勞動(dòng)關(guān)系，實(shí)習(xí)生的身份仍是學(xué)生，不是勞動(dòng)者，不具備工傷保險(xiǎn)賠償?shù)闹黧w資格，在實(shí)習(xí)過(guò)程中受傷不享受工傷保險(xiǎn)待遇。因此，在校大學(xué)生在實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)過(guò)程中受傷，不屬于《勞動(dòng)法》調(diào)整的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件，但能受到侵權(quán)法的保護(hù)，可以向自己所在的學(xué)校和實(shí)習(xí)的單位請(qǐng)求人身?yè)p害賠償。哪些情況會(huì)構(gòu)成工傷1、在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工

實(shí)習(xí)期員工只要存在勞動(dòng)關(guān)系，認(rèn)定工傷，同樣可享受工傷待遇。（1）企業(yè)應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)提出工傷報(bào)告。（2）工傷職工或其親屬應(yīng)從工傷發(fā)生之日或職業(yè)病確診之日起，15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)和社會(huì)保障行政部門(mén)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；遇有特殊情況，申請(qǐng)時(shí)間可延長(zhǎng)到30日。（3）工傷職工本人或其家屬?zèng)]有可能提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的，可由本企業(yè)工會(huì)組織代表職工提出申請(qǐng)。（4）職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)須經(jīng)企業(yè)簽字后報(bào)送；如果企業(yè)不簽字，工傷職工或其家屬可以直接報(bào)送。工傷索賠的賠償項(xiàng)目有以下幾種情況：1、造成一般傷害（未達(dá)到殘疾）的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)。2、造成傷殘的賠償醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就

勞動(dòng)者受用人單位指派外出學(xué)習(xí)期間，在學(xué)習(xí)單位安排的休息場(chǎng)所休息時(shí)受到傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。這個(gè)問(wèn)題需要注意，這里“外出學(xué)習(xí)”一般是指用人單位安排的短期學(xué)習(xí)，不包括脫產(chǎn)或不脫產(chǎn)的學(xué)歷教育學(xué)習(xí)、公派留學(xué)學(xué)習(xí)、停薪留職學(xué)習(xí)。這里“受到傷害”既適用于受到他人傷害或意外傷害也適用于勞動(dòng)者因自身疾病死亡的情況。勞動(dòng)者因工外出學(xué)習(xí)期間在與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)中受到他人或者意外傷害、突發(fā)疾病死亡的，因所從事的活動(dòng)與工作無(wú)直接或間接關(guān)系，則不應(yīng)認(rèn)定為工傷?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下

職工在上下班途中受到交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡或事故傷害的，屬于工傷。工傷需要滿(mǎn)足以下條件：1、必須在合理的工作路線內(nèi)；2、必須是交通事故或城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害；3、必須是非職工本人的主要原因。只要員工在上下班途中騎自行車(chē)摔倒?jié)M足以上三點(diǎn)，即使員工因單方面事故摔倒，也可以認(rèn)定為工傷。員工還應(yīng)特別注意，如果員工在通勤時(shí)騎自行車(chē)摔倒，應(yīng)在第一時(shí)間保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)警處理，并要求交警部門(mén)出具事故認(rèn)定書(shū)，作為上述主要原因的有效證據(jù)。工傷職工應(yīng)享受的待遇按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，工傷職工應(yīng)享受以下待遇。一、參加工傷保險(xiǎn)的由統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從工傷保險(xiǎn)基金支付的待遇項(xiàng)目：工傷醫(yī)療待遇：工傷醫(yī)療費(fèi)用。治療工傷、職業(yè)病所發(fā)生的符合國(guó)家規(guī)定的相關(guān)目錄或標(biāo)準(zhǔn)的全部費(fèi)用?？祻?fù)性治療費(fèi)用。輔助器具安裝配置費(fèi)用。傷殘待遇：一次性傷殘補(bǔ)助金。一至十級(jí)傷殘職工一次性傷殘補(bǔ)助24個(gè)月一6個(gè)月

讀者楊**來(lái)電咨詢(xún)：我是鄭州市一所高級(jí)技工學(xué)校的學(xué)生，經(jīng)學(xué)校與實(shí)習(xí)單位協(xié)商，我于2011年暑假被安排到某機(jī)械公司參加汽車(chē)維修實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期為半年。同年8月，我在下班時(shí)被傾倒的車(chē)間大門(mén)砸傷，構(gòu)成九級(jí)傷殘。我向該公司主張賠償，遭到該公司拒絕。請(qǐng)問(wèn)我遭遇的傷害算不算工傷?新野縣人民法院楊煥：你遭遇的傷害不能算工傷。首先，實(shí)習(xí)生不具備《勞動(dòng)法》規(guī)定的勞動(dòng)者主體資格?！秳趧?dòng)法》第二條規(guī)定：在中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者，適用本法。可見(jiàn)，我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)對(duì)勞動(dòng)者是否納入勞動(dòng)就業(yè)保障范圍都作了明確的規(guī)定，而在校學(xué)生不具備這些勞動(dòng)者的條件，他們?cè)趯?shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)期間的身份仍然是在校學(xué)生，并沒(méi)有因?yàn)閷W(xué)習(xí)場(chǎng)所的改變而成為法律意義上的勞動(dòng)者。因此，實(shí)習(xí)的學(xué)生不能算是我國(guó)勞動(dòng)法上規(guī)定的勞動(dòng)者。其次，實(shí)習(xí)生不符合工傷保險(xiǎn)條例規(guī)定的受償主體資格，不享受工傷保險(xiǎn)待遇。勞

職工下班外出受傷，可以認(rèn)定工傷，具體根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的，可以認(rèn)定為工傷。職工下班外出受傷能否認(rèn)定為工傷的法律依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。