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民政局報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-31 09:15:49 61 人看過

一、民政局報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)

對(duì)于民政局報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的具體流程,通常需要先了解當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政策和規(guī)定,報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)涉及以下步驟:

1.確保您的醫(yī)療費(fèi)用是在符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的。這通常包括公立醫(yī)院和部分指定的私立醫(yī)院。在就醫(yī)時(shí),務(wù)必?cái)y帶有效的身份證明和醫(yī)??ā?/p>

2.在醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生后,您需要收集相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、處方、檢查報(bào)告等單據(jù)。這些單據(jù)將作為您報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的依據(jù)。

3.您可以前往當(dāng)?shù)氐拿裾只蛳嚓P(guān)部門進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷申請(qǐng)。在申請(qǐng)時(shí),您需要提交上述收集的單據(jù),并填寫相關(guān)的申請(qǐng)表格。請(qǐng)確保您填寫的信息準(zhǔn)確無誤,以免影響報(bào)銷進(jìn)度。

4.民政局或相關(guān)部門將對(duì)您的申請(qǐng)進(jìn)行審核,并根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼吆鸵?guī)定進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。一般來說,報(bào)銷的金額將直接打入您的醫(yī)保賬戶或通過其他方式返還給您。

需要注意的是,具體的報(bào)銷流程和所需材料可能因地區(qū)而異,因此建議您在申請(qǐng)前先咨詢當(dāng)?shù)氐拿裾只蛳嚓P(guān)部門,以獲取準(zhǔn)確的信息。

二、醫(yī)保報(bào)銷需滿足哪些條件

醫(yī)保報(bào)銷需滿足以下條件:

1.參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。這是為了確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和合規(guī)性。

2.參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)。這意味著只有符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用才能被納入報(bào)銷范圍。

3.參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

三、醫(yī)保報(bào)銷的法律規(guī)定是什么

醫(yī)保報(bào)銷的法律規(guī)定主要依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條。

1.符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。這一規(guī)定為醫(yī)保報(bào)銷提供了明確的法律依據(jù)和保障。

2.我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求也進(jìn)一步明確了醫(yī)保報(bào)銷的條件和流程。這些要求包括參保人員必須到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥、醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍等。

這些規(guī)定的制定旨在保障參保人員的權(quán)益,確保醫(yī)療費(fèi)用的合理支付。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條

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    公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍參照?qǐng)?zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的目錄報(bào)銷。中草藥只能在就診醫(yī)院藥房購取。如就診醫(yī)院的中草藥不全,允許外購所缺藥味,但不允許整方外購。重復(fù)開藥、提前取藥、超量取藥均不能報(bào)銷,全部自負(fù)。公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷比例是多少,如何進(jìn)行報(bào)銷(1)在職人員門診費(fèi)用報(bào)銷比例(年度內(nèi)校內(nèi)、校外醫(yī)藥費(fèi)合并計(jì)算):3000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%;>3000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;在職人員住院費(fèi)用報(bào)銷比例(年度內(nèi)):10000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;>10000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷94%,個(gè)人負(fù)擔(dān)6%;(2)退休人員門診費(fèi)用報(bào)銷比例(年度內(nèi)校內(nèi)、校外醫(yī)藥費(fèi)合并計(jì)算):3000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷90%,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;>3000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷95%,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%;退休人員住院費(fèi)用報(bào)銷比例(年度內(nèi)):10000元:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷95%,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%;>10
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      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,黨中央、國務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的方向。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策/制度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)遵循的幾個(gè)原則:一是低水平起步。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾收入水平的提高,可以逐步提高籌資水平、保障標(biāo)準(zhǔn)和財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn);二是堅(jiān)持群眾自愿。不搞強(qiáng)制,而是在制度設(shè)計(jì)上注重政策的吸引力,引導(dǎo)群眾參保,并鼓勵(lì)連續(xù)繳費(fèi);三是明確中央和地方政府責(zé)任;四是堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。要統(tǒng)籌考慮各種保障制度和政策的銜接,地區(qū)之間的平衡,新制度的出臺(tái)對(duì)其他人群的影響,以及醫(yī)療保障體制和醫(yī)療衛(wèi)生體制
      2023-05-01
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    • 居民醫(yī)保報(bào)銷多少?居民醫(yī)保怎么報(bào)銷
      一、居民醫(yī)保報(bào)銷多少?居民醫(yī)保報(bào)銷比例如下:1.住院醫(yī)保報(bào)銷比例:在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例分別為90%、80%、60%,起付線分別為100元、400元、600元,年度最高支付限額10萬元。2.醫(yī)保門診報(bào)銷比例:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%。另外需要注意,居民大病保險(xiǎn)起付線為1.3萬元,報(bào)銷比例為60%,年度最高支付限額30萬元二、居民醫(yī)保怎么報(bào)銷居民醫(yī)保報(bào)銷的流程根據(jù)就診的方式有所不同,這里以住院保險(xiǎn)為例子:參保人員憑身份證和醫(yī)生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時(shí),到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理出院費(fèi)用結(jié)算,然后到所屬經(jīng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷需要準(zhǔn)備的材料是:醫(yī)??ǎ徊v本;處方;費(fèi)用總清單;出院診斷證明書;出院小結(jié)
      2023-07-12
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    • 民政局二次報(bào)銷有效期
      法律綜合知識(shí)
      大病住院,應(yīng)走醫(yī)療保險(xiǎn)或者新農(nóng)合渠道報(bào)銷。對(duì)于家庭特殊困難的家庭,報(bào)銷后可以憑報(bào)銷后的票據(jù),再到民政局申請(qǐng)一萬元以下的特殊困難家庭醫(yī)療補(bǔ)助。
      2024-04-29
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    • 北京醫(yī)保局:醫(yī)療服務(wù)費(fèi)報(bào)銷比例是多少?
      (一)定額支付三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)40元。(二)定額支付二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)28元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)30元。(三)定額支付一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)19元、副主任醫(yī)師及以上門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)20元。(四)定額支付三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)60元、48元、39元。醫(yī)保醫(yī)生服務(wù)費(fèi)怎么報(bào)銷醫(yī)事服務(wù)費(fèi)是醫(yī)藥分開綜合改革中用于補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥品加成及掛號(hào)費(fèi)診療后的運(yùn)行成本,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值所設(shè)立的收費(fèi)項(xiàng)目。醫(yī)藥分開,取消15%藥品加成,取消門急診掛號(hào)費(fèi)、門急診診療費(fèi)和住院診療費(fèi),設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)。門診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)按醫(yī)師職級(jí)確定。醫(yī)保定額支付每人次40元,醫(yī)?;颊邆€(gè)人需要支付的費(fèi)用分別是2元、20元、40元和60元。醫(yī)事服務(wù)費(fèi)還包括急診和住院。其中,住院醫(yī)事服務(wù)費(fèi)每床每天80元,按照住院比例報(bào)銷。急診醫(yī)事服務(wù)費(fèi)為每人次62元,醫(yī)保
      2023-07-09
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    • 自費(fèi)醫(yī)療如何報(bào)銷醫(yī)保
      1.先自費(fèi)后醫(yī)保,報(bào)銷分兩種情況:一是拿票據(jù)報(bào)銷;二是醫(yī)院直接與社保結(jié)算。無論是哪種都應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的規(guī)定時(shí)間、規(guī)定資料等進(jìn)行報(bào)銷。2.如果沒有使用社保卡,就醫(yī)的費(fèi)用就不能報(bào)銷。在住院的時(shí)候沒有攜帶醫(yī)療卡等相關(guān)證件的,可以暫時(shí)自費(fèi)住院,等到補(bǔ)帶了相關(guān)證件之后,即可轉(zhuǎn)成醫(yī)保。醫(yī)保報(bào)銷范圍1、起付金額以上報(bào)50%或60%2、大病保險(xiǎn)如何報(bào)銷是患者最關(guān)心的問題。大病保險(xiǎn)不是按照病種報(bào)銷,而是按照一年之內(nèi)這個(gè)人看病總費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷,費(fèi)用超過一定額度,不管參保人患的是什么病,都可以按照對(duì)應(yīng)的比例報(bào)銷。3、參加了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民在正常醫(yī)保報(bào)銷之后,剩下的在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的個(gè)人自付費(fèi)用,如果超出了上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報(bào)銷。如果超出部分在5萬以內(nèi),由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%;超過5萬元的費(fèi)用,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。4、新農(nóng)合同理,不過新農(nóng)合的起付金額是上一年
      2023-07-07
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      相關(guān)咨詢
      • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)完可以民政局二次報(bào)銷嗎????
        澳門在線咨詢 2022-10-03
        治療所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金全額支付;不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,誰同意使用誰支付。《》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷
      • 鄉(xiāng)村合作醫(yī)療報(bào)銷以后能不能夠去民政局報(bào)銷
        甘肅在線咨詢 2023-11-01
        1、鄉(xiāng)村合作醫(yī)療報(bào)銷以后不能夠去民政局報(bào)銷。“新農(nóng)合”,全稱新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病兼顧為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)規(guī)則。 2、新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障規(guī)則,在保障農(nóng)民得到基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍,大致包括門診賠償、住院賠償以及大病賠償三部分。 3、新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)
      • 居民醫(yī)保怎么報(bào)銷居民醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用手續(xù)
        香港在線咨詢 2022-05-29
        居民醫(yī)保的報(bào)銷方法: (一)現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)???,到住院處辦理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。 (二)非現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:對(duì)于不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好: 1、住院發(fā)票; 2、住院費(fèi)用明細(xì); 3、診斷證明; 4、出院小結(jié); 5、病歷; 6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單。出院后帶以上資料,到參保所在地
      • 醫(yī)療費(fèi)局不報(bào)銷醫(yī)療生活費(fèi)賠嗎
        吉林省在線咨詢 2022-10-31
        傷者可爭取傷殘補(bǔ)助金、醫(yī)療補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、停工留薪期工資、伙食補(bǔ)助等多項(xiàng)款項(xiàng),各項(xiàng)計(jì)算方式不同。你可在律師幫助下準(zhǔn)備證據(jù)、確定具體項(xiàng)目和金額,并與對(duì)方協(xié)商;如果無法協(xié)商解決,可通過法律途徑處理。
      • 成都醫(yī)保醫(yī)療報(bào)銷政策怎么報(bào)
        山東在線咨詢 2021-11-15
        政策規(guī)定:《關(guān)于非城鎮(zhèn)戶籍從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》和《成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法實(shí)施細(xì)則》電話查詢:成都市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局電話:028-87706251城鄉(xiāng)醫(yī)療工傷保險(xiǎn)處(成都市人力資源和社會(huì)保障局):028-61888217。