醫(yī)保報銷的比例是:
1、補充醫(yī)療保險報銷的原則是從補充醫(yī)療中報銷社保未報銷的部分。例如門診1800以內(nèi)部分及1800社會保障報銷比例以外的部分,住院1300內(nèi)部部分及1300社會保障報銷比例以外的部分;
2、補充醫(yī)療可以報銷多少取決于單位自己的選擇。比如門診單位可以選擇社保報銷以外的報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等;
3、住院也是如此,申報報銷后可以選擇報銷90%、95%等等,投保時選擇比例。
跨省住院醫(yī)保報銷比例
跨省住院醫(yī)保報銷比例根據(jù)實際情況而定。
不同醫(yī)療金額不同比例報銷狀況,具體應(yīng)根據(jù)實際狀況來確認和處理,報銷份額為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高付出限額內(nèi)的報95%,其間乙類藥品按80%,寶貴藥品按70%,特別檢查和特別治療的按70%報銷。
醫(yī)保個人帳戶醫(yī)療費能夠定時在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),外省的醫(yī)院要是當?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院。異地醫(yī)保報銷資料如下:
1、社會保障卡;
2、有效身份證,例如身份證;
3、醫(yī)療費用原始憑證;
4、費用匯總明細清單;
5、其它所需資料。
異地醫(yī)保報銷條件如下
1、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險;
2、屬于醫(yī)療保險待遇享受期;
3、符合規(guī)定的醫(yī)療費用,例如按照規(guī)定辦理異地轉(zhuǎn)診發(fā)生的醫(yī)療費用等等。
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。醫(yī)療保險,傳統(tǒng)意義上就是指由特定的組織或機構(gòu)經(jīng)辦,通過帶強制執(zhí)行的政策法規(guī)或自愿締結(jié)的契約,在一定區(qū)域的一定參保人群中籌集醫(yī)療保險基金。
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預(yù)先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構(gòu)就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構(gòu)給予一定的經(jīng)濟補償。因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風險轉(zhuǎn)移和補償轉(zhuǎn)移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
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強制執(zhí)行是指人民法院的執(zhí)行組織依照法律規(guī)定的程序和方式,運用國家的強制力量,在負有義務(wù)的一方當事人拒不履行義務(wù)時,強制其履行義務(wù),從而實現(xiàn)生效法律文書內(nèi)容。... 更多>
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