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醫(yī)療糾紛訴訟案由的選擇和確定，對訴訟的影響是多方面的，包括對法律的適用、是否需要鑒定、舉證責(zé)任的分配、賠償?shù)臄?shù)額等等。因此，在提起醫(yī)療糾紛訴訟時應(yīng)當(dāng)慎重選擇和確定案由。

根據(jù)最高院《民事案件案由規(guī)定》，涉及醫(yī)療糾紛訴訟的案由分為兩種三類，第一種為醫(yī)療服務(wù)合同糾紛、第二種為醫(yī)療損害賠償糾紛，其中包括醫(yī)療事故損害賠償糾紛和其他醫(yī)療損害賠償糾紛。因當(dāng)事人對事實的認(rèn)識和法律知識理解不夠，在起訴時認(rèn)清當(dāng)事人與醫(yī)療單位間的法律關(guān)系是有些困難的，這需要質(zhì)詢法律專業(yè)人士。

《民法典》第一千二百一十八條??患者在診療活動中受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯的，由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

綜合上面所說的，醫(yī)療過錯產(chǎn)生的責(zé)任糾紛那么是可以利用訴訟的方式來進行解決，一般在確定案由時可以以醫(yī)療損害賠償糾紛和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛來進行提起，只要自己有合法的證據(jù)，那么就可以保障到自己的合法利益，所以，不同的情況會做不同的處理。

一、醫(yī)學(xué)會不予受理的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有哪些

按照我國相關(guān)法規(guī)的規(guī)定，有下列情形之一的，醫(yī)學(xué)會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

(一)當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;醫(yī)學(xué)會不會受理醫(yī)療事故鑒定。這就是我們在前面提到的，如果是患者及其家屬單方向醫(yī)學(xué)會提出醫(yī)療事故鑒定申請，醫(yī)學(xué)會不會受理的情況。因此，如果向通過醫(yī)療事故鑒定確定是否有醫(yī)療事故、醫(yī)療事故等級的，應(yīng)當(dāng)先與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商，共同委托醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)鑒定

(二)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的醫(yī)療事故鑒定的;醫(yī)學(xué)會不會再受理醫(yī)療事故鑒定的申請。在醫(yī)療糾紛法律實務(wù)中，如果多家醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)對同一醫(yī)療糾紛進行鑒定的，困難會出現(xiàn)不同的鑒定結(jié)論，這樣會給醫(yī)療糾紛當(dāng)事人和法院在處理醫(yī)療糾紛上帶來不便和混亂，為避免這樣情況的發(fā)生，法規(guī)做出了對“同一鑒定不再受理”的規(guī)定。

(三)如果醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)將不再受理醫(yī)療事故鑒定申請。因為，如果醫(yī)療糾紛已經(jīng)到了法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或者做出判決的，那么醫(yī)療糾紛案件已經(jīng)進入了解決完成的階段，如果在這個時候再做醫(yī)療事故鑒定的沒有任何法律意義，而且會對法院的調(diào)解和判決結(jié)果帶來負(fù)面的影響，因此，在這樣的情況下。醫(yī)學(xué)會是不會再接受鑒定申請的。

(四)如果患者及其家屬已經(jīng)向人民法院提起訴訟的，醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)將不再受理醫(yī)療事故鑒定的申請。因為，按照我國訴訟法的規(guī)定，在庭審過程中，法官處于訴訟過程的支配地位，是否需要做醫(yī)療事故鑒定，由法院決定，醫(yī)療糾紛當(dāng)事人是不能夠自行委托醫(yī)療事故鑒定的。同時法規(guī)也規(guī)定，在訴訟中司法機關(guān)認(rèn)為需要做醫(yī)療事故鑒定的，有權(quán)提出醫(yī)療事故鑒定的申請。

(五)如果醫(yī)療糾紛的發(fā)生，是由于醫(yī)療機構(gòu)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的，醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)是不受理醫(yī)療事故鑒定申請的。原因很簡單，如果醫(yī)療機構(gòu)是非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的，其性質(zhì)已經(jīng)不再是民事糾紛的范疇，有可能涉及刑事犯罪，構(gòu)成非法行醫(yī)罪、過失致人死亡、過失致人傷害的罪名。