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商業(yè)保險(xiǎn)超過(guò)多久不能報(bào)銷(xiāo)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-12 10:33:27 50 人看過(guò)

商業(yè)保險(xiǎn)超過(guò)2年就不能報(bào)銷(xiāo)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)是有報(bào)銷(xiāo)時(shí)間限制的,根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,人壽保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)期限為5年,其他的保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限為2年。也就意味著商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)2年,超過(guò)這個(gè)時(shí)間再去報(bào)銷(xiāo)是無(wú)法進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。這個(gè)兩年的計(jì)算時(shí)間是自被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是醫(yī)療保障體系的組成部分,是單位和個(gè)人自愿參加的,對(duì)被保人治療疾病產(chǎn)生的合理必要的醫(yī)療費(fèi)用損失進(jìn)行補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種,一般分門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)與住院醫(yī)療保險(xiǎn)。

法律依據(jù):《保險(xiǎn)法》第十三條

投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。

保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人雙方約定的合同內(nèi)容。當(dāng)事人也可以約定采用其他書(shū)面形式載明合同內(nèi)容。

依法成立的保險(xiǎn)合同,自成立時(shí)生效。投保人和保險(xiǎn)人可以對(duì)合同的效力約定附條件或者附期限。

第二十五條

保險(xiǎn)人自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

哪些病不能買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)?

一是身體健康狀況不符合保險(xiǎn)公司承保要求的人。商業(yè)保險(xiǎn)是有選擇性承保的,一些本身有較嚴(yán)重的慢性疾病或嚴(yán)重病史的人,疾病風(fēng)險(xiǎn)未來(lái)通常是確定存在的,而保險(xiǎn)公司一般只?!拔粗L(fēng)險(xiǎn)”,不保“已知風(fēng)險(xiǎn)”,所以這一群體是無(wú)法購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的,甚至包括意外險(xiǎn)。即使隱瞞病情投保,今后出險(xiǎn)也極有可能被保險(xiǎn)公司拒賠。

二是一些從事高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人。如替身演員(武打爆破戲)、掃雷拆彈專(zhuān)家、賽車(chē)手、消防員、特殊警察、戰(zhàn)地記者、登山或潛水員等,這一群體可謂是與死神經(jīng)常擦肩而過(guò),對(duì)于保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),承保風(fēng)險(xiǎn)極大,發(fā)生理賠概率也很大,一般不會(huì)予以承保。當(dāng)然,國(guó)家公務(wù)人員類(lèi)的高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),如消防員、特殊警察,通常其所在單位會(huì)以團(tuán)體定制的方式,在一些政策支持下,保險(xiǎn)公司作為團(tuán)體保單予以承保。

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    一、買(mǎi)保險(xiǎn)超過(guò)多少年不能拒賠具體而言,在特定的情境下,如若發(fā)生拒絕賠償事件,則受害者有權(quán)向人民法院申請(qǐng)維護(hù)自身的民事權(quán)益。然而,這樣的維權(quán)行動(dòng)也應(yīng)符合法定的時(shí)效限制,即保證在三年內(nèi)完成所有相關(guān)訴訟程序。但凡在特定法律中有所另行規(guī)定的事項(xiàng),均需嚴(yán)格遵循其要求,確保司法公正與權(quán)威。通常來(lái)講,訴訟時(shí)效的起算時(shí)間是從受害者明確知曉或應(yīng)當(dāng)知曉自己的權(quán)益受到了侵害,以及責(zé)任方的身份開(kāi)始計(jì)算。然而,對(duì)于那些自權(quán)益受損之日起已經(jīng)超過(guò)了二十年的案件,人民法院將不再予以保護(hù)。但在某些特殊情況下,例如涉及到重大公共利益等問(wèn)題時(shí),人民法院可依據(jù)受害者的申請(qǐng),酌情決定是否延長(zhǎng)訴訟時(shí)效。《中華人民共和國(guó)民法典》第一百八十八條向人民法院請(qǐng)求保護(hù)民事權(quán)利的訴訟時(shí)效期間為三年。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。訴訟時(shí)效期間自權(quán)利人知道或者應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利受到損害以及義務(wù)人之日起計(jì)算。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。但是,自權(quán)利受到損害之
    2024-07-26
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#保險(xiǎn)法
北京
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    商業(yè)保險(xiǎn)是指通過(guò)訂立保險(xiǎn)合同運(yùn)營(yíng),以營(yíng)利為目的的保險(xiǎn)形式,由專(zhuān)門(mén)的保險(xiǎn)企業(yè)經(jīng)營(yíng)。 商業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系是由當(dāng)事人自愿締結(jié)的合同關(guān)系,投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司根據(jù)合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金... 更多>

    #商業(yè)保險(xiǎn)
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    • 異地報(bào)銷(xiāo)不能超過(guò)多久
      貴州在線(xiàn)咨詢(xún) 2024-03-21
      異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)時(shí)間一般在6個(gè)月-1年,超過(guò)了醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)時(shí)間就不予報(bào)銷(xiāo)。異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)手續(xù)具體如下:1、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)醫(yī)保個(gè)人帳戶(hù)醫(yī)療費(fèi)可以定期在秭歸醫(yī)保局辦理資金劃撥手續(xù),將社保卡帳戶(hù)中的醫(yī)保資金轉(zhuǎn)到銀行帳戶(hù)上,平時(shí)發(fā)生門(mén)診醫(yī)療費(fèi)則由個(gè)人自費(fèi);2、異地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)如果發(fā)生住院時(shí),則需要報(bào)告歸縣醫(yī)保局備案;3、外省的醫(yī)院要是當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院;4、報(bào)銷(xiāo)比例按相關(guān)法律規(guī)定的來(lái)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
    • 流產(chǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限多久?超過(guò)期限還能報(bào)嗎
      遼寧在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-20
      流產(chǎn)生育保險(xiǎn)需連續(xù)買(mǎi)滿(mǎn)12個(gè)月,寶寶出生的18個(gè)月之內(nèi)報(bào)銷(xiāo),同時(shí)報(bào)銷(xiāo)時(shí)需在保。生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個(gè)月,也有6個(gè)月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫V行臑闇?zhǔn)。具體的可以去問(wèn)一下權(quán)威機(jī)構(gòu)或者權(quán)威人士看看。一般來(lái)說(shuō)超期是不可以的,但是具體要看你們當(dāng)?shù)氐囊?guī)定如何,也有可能在某些情況下會(huì)允許超期辦理
    • 出了報(bào)保險(xiǎn)不能超過(guò)多少天
      山西在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-10-20
      一般來(lái)說(shuō),出了交通事故需要在24小時(shí)內(nèi)報(bào)保險(xiǎn)公司,如果沒(méi)有報(bào)保險(xiǎn)公司只是報(bào)警的話(huà),可以事后報(bào)保險(xiǎn)公司也行。畢竟有些輕微交通事故車(chē)主本來(lái)不想麻煩保險(xiǎn)公司的,但后來(lái)因?yàn)楦鞣N原因也只能走保險(xiǎn)這一條路,這種情況只要有交警下達(dá)的事故認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)理賠的
    • 是不是社保先報(bào)銷(xiāo)商業(yè)保險(xiǎn)才報(bào)銷(xiāo)
      海南在線(xiàn)咨詢(xún) 2023-12-22
      商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充,兩者不沖突。一般情況下,當(dāng)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用以后,應(yīng)該先辦理社保的報(bào)銷(xiāo),然后根據(jù)具體情況可向商業(yè)保險(xiǎn)申請(qǐng)理賠。 社??梢詧?bào)銷(xiāo)部分門(mén)診和住院的費(fèi)用,但一般不能全額報(bào)銷(xiāo),根據(jù)不同的情況報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所不同。商業(yè)保險(xiǎn)則不同,費(fèi)用補(bǔ)償型的商業(yè)保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)社保報(bào)不了的合理的醫(yī)療費(fèi);給付型的商業(yè)保險(xiǎn),只要確診患保險(xiǎn)合同規(guī)定的病種,即可一次性給付保險(xiǎn)金。 《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十四條個(gè)人賬戶(hù)不
    • 商業(yè)保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)手續(xù)
      浙江在線(xiàn)咨詢(xún) 2022-08-20
      1、個(gè)險(xiǎn)住院醫(yī)療 所需材料: 1、理賠申請(qǐng)書(shū) 2、授權(quán)委托書(shū) 3、被保險(xiǎn)人身份證明(身份證、戶(hù)口本,結(jié)婚證,出生證等等) 4、銀行存折 5、醫(yī)院診斷證明書(shū) 6、出院小結(jié) 7、收據(jù)、發(fā)票原件 8、若已有其他機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo),還需提供分割單,收據(jù)、發(fā)票提供復(fù)印件 注意所有材料字跡清晰,蓋章清晰可見(jiàn)