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因同一病種出院后再住院，需要有15天的間隔期，否則不能享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。

醫(yī)保住院天數(shù)規(guī)定僅適用于“分解住院”的情形，即未按照臨床出院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，人為將一次連續(xù)住院治療過程分解為二次甚至多次住院治療，或人為將參保人員在院際之間、院內(nèi)科室之間頻繁轉(zhuǎn)科。分解住院將造成醫(yī)保基金的不合理支出。

醫(yī)保住院出院后再入院

醫(yī)保住院出院后再入院時(shí)間間隔若不夠，未超過15天，不能使用醫(yī)保報(bào)銷。參保人員因治療需要住院后短期內(nèi)可以辦理再次住院。對于因治療后短期內(nèi)再次住院，但上一次住院費(fèi)用尚未結(jié)算的，由參保人員或代辦人持社會保障卡或醫(yī)?？ê蛡€(gè)人身份證、加蓋醫(yī)保專用章的住院證、上一次住院醫(yī)院提供的住院費(fèi)用證明，到再次住院的醫(yī)院醫(yī)保科辦理住院登記手續(xù)。上一次住院醫(yī)院提供的住院費(fèi)用證明應(yīng)包括上一次住院資格確認(rèn)書編號、出院時(shí)間、自費(fèi)金額、增付金額、申報(bào)金額等內(nèi)容。醫(yī)院醫(yī)?？聘鶕?jù)上次住院醫(yī)院提供的住院費(fèi)用證明，網(wǎng)上錄入上次住院醫(yī)院的結(jié)算信息，聯(lián)網(wǎng)開具《住院待遇資格確認(rèn)書》。

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》

第十五條定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及其工作人員應(yīng)當(dāng)執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料，不得分解住院、掛床住院，不得違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥，不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不得串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥。定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療保障基金支付的費(fèi)用符合規(guī)定的支付范圍；除急診、搶救等特殊情形外，提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護(hù)人同意。

第三十八條定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)有下列情形之一的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令改正，并可以約談有關(guān)負(fù)責(zé)人；造成醫(yī)療保障基金損失的，責(zé)令退回，處造成損失金額1倍以上2倍以下的罰款；拒不改正或者造成嚴(yán)重后果的，責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)；違反其他法律、行政法規(guī)的，由有關(guān)主管部門依法處理：（一）分解住院、掛床住院；（二）違反診療規(guī)范過度診療、過度檢查、分解處方、超量開藥、重復(fù)開藥或者提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)；（三）重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)；（四）串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施；（五）為參保人員利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利；（六）將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算；（七）造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為。