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廣州生育保險(xiǎn)待遇實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)一
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-06-07 08:03:13 128 人看過

[導(dǎo)讀]：廣州市將實(shí)施生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌，包括對繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一；市級統(tǒng)籌之后，在醫(yī)療費(fèi)這一塊，兩區(qū)兩市的參保人待遇平均可提高三四千元。市民只要任意選定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育，便可以全程享受生育保險(xiǎn)待遇。

廣州市將實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)全市統(tǒng)籌，番禺花都從化增城參保人待遇有望提升三四千元。

37.4萬參保人收紅包

1、生育醫(yī)療費(fèi)定額包干改定額結(jié)算

2、可收到一次性300元補(bǔ)助

3、尚未支付的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額支付

廣州生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌：統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)、統(tǒng)一繳費(fèi)比例、統(tǒng)一待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。番禺、花都、從化、增城約37。4萬參保人，可以任意到廣州共計(jì)87家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育，而其生育醫(yī)療待遇有望大幅提高三四千元。

全市十區(qū)兩市統(tǒng)一待遇

廣州市人力資源和社會保障局副局長鄭玉華介紹，廣州早在1995年7月就建立了生育保險(xiǎn)制度，但存在分散統(tǒng)籌、保障能力低等問題，市本級和番禺、花都區(qū)及從化、增城市(以下簡稱兩區(qū)兩市)五個(gè)獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)政策不盡統(tǒng)一，待遇水平不同，不利于職工的流動(dòng)，也不能更好地體現(xiàn)公共服務(wù)均等化與社會公平的原則。

從今日起，廣州將實(shí)施生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌。所謂市級統(tǒng)籌，就是從7月1日起，市一體化統(tǒng)籌區(qū)和兩區(qū)兩市的生育保險(xiǎn)實(shí)行統(tǒng)一政策，即：統(tǒng)一繳費(fèi)基數(shù)、統(tǒng)一繳費(fèi)比例、統(tǒng)一待遇計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。

參保人收三大紅包

市級統(tǒng)籌利好兩區(qū)兩市的參保人員。鄭玉華介紹，目前兩區(qū)兩市和市區(qū)在生育保險(xiǎn)上主要存在三方面的差異：

一是目前兩區(qū)兩市統(tǒng)籌區(qū)生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行的定額包干(順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元)改由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與醫(yī)院按單病種定額結(jié)算的方式核銷，只要符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)全部由生育保險(xiǎn)基金支付。

[導(dǎo)讀]：廣州市將實(shí)施生育保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌，包括對繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例、計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一；市級統(tǒng)籌之后，在醫(yī)療費(fèi)這一塊，兩區(qū)兩市的參保人待遇平均可提高三四千元。市民只要任意選定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育，便可以全程享受生育保險(xiǎn)待遇。

二是解決兩區(qū)兩市由于沒有實(shí)行新的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算辦法，因此也沒有支付給職工到一、二級醫(yī)院分娩的一次性300元補(bǔ)助的問題。

三是將兩區(qū)兩市尚未支付的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用納入基金按定額支付。

相比而言，市級統(tǒng)籌的生育保險(xiǎn)待遇要高不少。鄭玉華介紹，近幾年市級統(tǒng)籌區(qū)生育保險(xiǎn)的生育醫(yī)療費(fèi)人均高達(dá)6000元。其中花費(fèi)最高的一名參保者，生育醫(yī)療費(fèi)達(dá)44萬元，加上其他生育保險(xiǎn)待遇45萬元。也就是說，市級統(tǒng)籌之后，在醫(yī)療費(fèi)這一塊，兩區(qū)兩市的參保人待遇平均可提高三四千元。

新措施的實(shí)施

市級統(tǒng)籌之后，也就是從今天開始，兩區(qū)兩市的參保人就可以任意到廣州(大廣州)共計(jì)87家生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行生育。只要任意選定一家，便可以全程享受生育保險(xiǎn)待遇。

人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，2010年7月1日起(含本日)至2010年12月31日(含本日)，沒有辦理《廣州市職工生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》，因分娩、流產(chǎn)或施行計(jì)生手術(shù)辦理出院手續(xù)的，醫(yī)療費(fèi)用按新的住院定額標(biāo)準(zhǔn)核定，計(jì)生手術(shù)費(fèi)按新政策的定額標(biāo)準(zhǔn)核定；

2010年6月30日前(含本日)，因分娩、流產(chǎn)或施行計(jì)生手術(shù)辦理出院手續(xù)的，醫(yī)療費(fèi)用按兩區(qū)兩市的原規(guī)定執(zhí)行。

截止2009年12月底，全市參加生育保險(xiǎn)人數(shù)為166.1萬人，其中市級統(tǒng)籌區(qū)128。7萬人，兩區(qū)兩市共計(jì)為37。4萬人。在所有參保人中，外來工有88萬人，占了約一半。參保人平均享受生育保險(xiǎn)待遇率為1.57%。

近幾年，市級統(tǒng)籌區(qū)每年享受生育保險(xiǎn)待遇的人數(shù)約2.3萬人，人均待遇(包括醫(yī)療費(fèi))約1.5萬元。而番禺為8739元，花都為11300元，從化為9020元，增城11300元。實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌之后，各區(qū)的待遇也有望拉平。

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    從廣東人社廳獲悉，今年9月22日廣東省人民政府第十二屆32次常務(wù)會議修訂通過了《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，并于11月6日以政府令正式發(fā)布，將于明年1月1日起施行。新《規(guī)定》實(shí)施后，生育保險(xiǎn)政策上實(shí)現(xiàn)了同城同待。據(jù)了解，原執(zhí)行的《廣東省生育保險(xiǎn)規(guī)定》是2008年廣東省人民政府第十一屆3次常務(wù)會議通過，6年來在保障職工生育期間得到基本的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健方面發(fā)揮了重要的作用。但是近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民群眾對社會保障的需求不斷提高，《規(guī)定》的一些內(nèi)容已難以適應(yīng)現(xiàn)實(shí)需要。此次修訂，重點(diǎn)是落實(shí)《社會保險(xiǎn)法》，結(jié)合廣東實(shí)際，強(qiáng)化生育保險(xiǎn)在保障職工生育期獲得的基本醫(yī)療和生活保障、均衡用人單位費(fèi)用負(fù)擔(dān)、促進(jìn)公平就業(yè)的功能，對保障勞動(dòng)者權(quán)益、提升群眾健康水平、完善全省生育保險(xiǎn)制度體系將起到十分重要的作用：一、完善參保機(jī)制，增強(qiáng)制度公平性。新《規(guī)定》第二條明確參保范圍，要求本省行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、
    2023-06-09
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  • 生育保險(xiǎn)怎么領(lǐng)取，生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取，生育保險(xiǎn)待遇如何領(lǐng)取，生育
    生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件：職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月，廣州市要求累計(jì)繳納社保1年，上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可；2、已辦理參保備案，并在當(dāng)?shù)厣?、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。二胎生育保險(xiǎn)待遇1、生育生活津貼：在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。2、產(chǎn)前檢查費(fèi)：由職工個(gè)人全額墊付，在生育或終止妊娠后90日內(nèi)由生育職工本人或其書面委托人持規(guī)定材料到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性申領(lǐng)。3、門（急）診、異地及在非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)等發(fā)生的門（急）診醫(yī)療費(fèi)用或在異地及非生育保險(xiǎn)協(xié)議服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人全額墊付，并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結(jié)束后90日內(nèi)由生育職
    2023-08-07
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  • 內(nèi)蒙古如何實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌？
    [導(dǎo)讀]：2011年內(nèi)蒙古在呼和浩特、赤峰、鄂爾多斯、呼倫貝爾、阿拉善5個(gè)盟市實(shí)行了職工生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌，累積參保統(tǒng)籌人數(shù)達(dá)到23萬多人，其中呼和浩特市就已有18萬人，共計(jì)支付保險(xiǎn)費(fèi)由494萬元。記者昨日從自治區(qū)人口計(jì)生委了解到，近年來，我區(qū)建立了生育保險(xiǎn)制度，進(jìn)一步完善計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策體系，積極幫助計(jì)劃生育家庭解決后顧之憂。為了維護(hù)企業(yè)女職工合法權(quán)益，保障女職工生育期間得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健，全區(qū)各級有關(guān)部門把推動(dòng)生育保險(xiǎn)工作和加強(qiáng)女職工勞動(dòng)保護(hù)工作結(jié)合起來。目前，呼和浩特、赤峰、鄂爾多斯、呼倫貝爾、阿拉善5個(gè)盟市實(shí)施了職工生育保險(xiǎn)，參加生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌的旗縣為36個(gè)，參加生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌的人員達(dá)到23萬多人，已經(jīng)享受到生育保險(xiǎn)待遇的有2.3萬人。呼和浩特市參加生育保險(xiǎn)的人員達(dá)18萬人，共支付生育保險(xiǎn)費(fèi)494萬元，其中市本級支付473萬元，5個(gè)旗縣支付21萬元。鄂爾多斯市伊金霍洛旗從200
    2023-06-07
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  • 鄭州生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整（最新）
    職工生育保險(xiǎn)待遇調(diào)整內(nèi)容(一)參保職工生育前連續(xù)繳費(fèi)滿九個(gè)月的，產(chǎn)前檢查費(fèi)實(shí)行定額報(bào)銷，標(biāo)準(zhǔn)為1200元/例，實(shí)際產(chǎn)前檢查費(fèi)高于或低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，均按定額標(biāo)準(zhǔn)支付，同時(shí)不再收取產(chǎn)前檢查費(fèi)票據(jù)。參保職工生育前連續(xù)繳費(fèi)不足九個(gè)月的，每繳費(fèi)一個(gè)月，生育保險(xiǎn)基金支付產(chǎn)前檢查費(fèi)100元。(二)取消生育保險(xiǎn)登記卡辦理環(huán)節(jié)。參保職工自繳費(fèi)次月起，可在我市任一生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接按規(guī)定結(jié)算住院生育醫(yī)療費(fèi)，不再辦理生育保險(xiǎn)登記卡。(三)參保職工在異地生育，生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額支付。定額標(biāo)準(zhǔn)為:正常分娩2000元/例，難產(chǎn)2800元/例，剖宮產(chǎn)4300元/例，剖宮產(chǎn)同時(shí)做其他相關(guān)婦科手術(shù)5000元/例。實(shí)際醫(yī)療費(fèi)高于或低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，均按定額標(biāo)準(zhǔn)支付。(四)生育津貼按日計(jì)發(fā)，日標(biāo)準(zhǔn)按照女職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資除以30計(jì)算，從生育保險(xiǎn)基金中支付，上年度未參保的，按照用人單位已繳費(fèi)職工月平均繳
    2023-05-29
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  • 常州生育保險(xiǎn)參保男職工待遇
    （一）窗口申辦材料齊全符合條件，即時(shí)受理當(dāng)場辦結(jié)；大額醫(yī)療費(fèi)用（住院醫(yī)療費(fèi)一次申請報(bào)銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進(jìn)一步核查的費(fèi)用）報(bào)銷等特殊情況適當(dāng)延后。（二）全程網(wǎng)辦、網(wǎng)上申報(bào)＋現(xiàn)場校核男職工本地計(jì)劃生育、男職工護(hù)理假津貼按流程中規(guī)定時(shí)限辦結(jié)；男職工未就業(yè)配偶生育和未生育流引產(chǎn)、男職工異地計(jì)劃生育在收到郵寄材料后10個(gè)工作日內(nèi)；大額醫(yī)療費(fèi)用（住院醫(yī)療費(fèi)一次申請報(bào)銷發(fā)票總金額40000元以上或就醫(yī)有疑問等需進(jìn)一步核查的費(fèi)用）報(bào)銷等特殊情況適當(dāng)延后。生育保險(xiǎn)待遇生育待遇包括生育津貼、醫(yī)療保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。1、生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。2、參加生育保險(xiǎn)累計(jì)滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時(shí)仍在參保的
    2023-07-31
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  • 生育保險(xiǎn)有什么待遇,生育保險(xiǎn)享受哪些待遇
    一、生育保險(xiǎn)有什么待遇我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。(1)生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。(2)生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元
    2023-02-03
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷，由此從社會獲得物質(zhì)幫助的一種制度，其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      北京在線咨詢 2021-10-25
      生育保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取條件：職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月，廣州市要求累計(jì)繳納社保1年，上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可；2、已辦理參保備案，并在當(dāng)?shù)厣?、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。
    • 生育津貼和生育保險(xiǎn)待遇
      湖南在線咨詢 2022-04-04
      生育津貼：國家法律、法規(guī)規(guī)定對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間，給予的生活費(fèi)用。有的國家又叫生育現(xiàn)金補(bǔ)助。我國生育津貼的支付方式和支付標(biāo)準(zhǔn)分兩種情況：一是，在實(shí)行生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的地區(qū)，支付標(biāo)準(zhǔn)按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)支付，期限不少于98天；二是，在沒有開展生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的地區(qū)，生育津貼由本企業(yè)或單位支付，標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育之前的基本工資和物價(jià)補(bǔ)貼，期限一般為98天。
    • 太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷要求及待遇統(tǒng)籌項(xiàng)目
      西藏在線咨詢 2022-07-06
      太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷要求是生育前辦理結(jié)婚證，準(zhǔn)生證。生育后，除憑以上證件外，還包括身份證原件，原始發(fā)票，用藥清單，申請書等規(guī)定的其它材料。還有，是這樣的,要享受生育相關(guān)報(bào)銷，必須同時(shí)具備兩個(gè)條件，一是繳納生育保險(xiǎn)時(shí)間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入)二是在生育期間必須處于在職狀態(tài)，并繼續(xù)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)用。如果已經(jīng)辭職，就無法享受生育險(xiǎn)，即使此前繳納了多年的生育保險(xiǎn)費(fèi)。切記:檢查和生產(chǎn)必須到參保地,指定醫(yī)療
    • 廣州市失業(yè)保險(xiǎn)待遇申請條件
      重慶在線咨詢 2022-03-04
      1、失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿一年2、非因本人意愿中斷就業(yè)的；ttttt3、已經(jīng)辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。準(zhǔn)備資料：tttttt1、《廣州市失業(yè)保險(xiǎn)待遇申請表》一式兩份，須原用人單位蓋章（若屬于單位已失蹤、注銷等，或有勞動(dòng)爭議可提供裁決書或判決書的，無需蓋章）；ttttt2、單位與職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系證明，有勞動(dòng)爭議的可只需提供裁決書或判決書，單位失蹤、注銷等的可只需提供相
    • 生育保險(xiǎn)繳費(fèi)滿一年才能享受生育保險(xiǎn)待遇嗎！
      天津在線咨詢 2022-07-16
      生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險(xiǎn)制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險(xiǎn)制度。 生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定，在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí)，由國家和社會及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供