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1、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行普通門(mén)診統(tǒng)籌。參保人員在基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，由門(mén)診統(tǒng)籌基金支付50%，在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，最高支付限額為450元。參保人員住院期間不享受門(mén)診統(tǒng)籌待遇。2、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行住院統(tǒng)籌。參保人員在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院的等級(jí)和繳費(fèi)檔次確定起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例。參保人員在一級(jí)(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院，下同)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、600元、900元。

社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容有哪些社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)三個(gè)層次構(gòu)成。1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療救助所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時(shí)能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術(shù)，它包括基本藥物、基本服務(wù)、基本技術(shù)和基本費(fèi)用等內(nèi)容。大額醫(yī)療救助：大額互助，普通門(mén)診給予報(bào)銷(xiāo)的。而特別門(mén)診及住院這塊，大額互助報(bào)銷(xiāo)的是一年內(nèi)超過(guò)統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)封頂線的費(fèi)用，普通門(mén)診起付線是2000(相當(dāng)于免賠額)，2000以上報(bào)50%，最多可報(bào)2萬(wàn)。特別門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)，它報(bào)銷(xiāo)的是超過(guò)統(tǒng)籌基金封頂線(7萬(wàn))的那部分費(fèi)用，報(bào)70%，最多10萬(wàn)。2、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)承受能力，本著自愿的

醫(yī)療保險(xiǎn)有時(shí)間限制嗎《社會(huì)保險(xiǎn)法第27條規(guī)定，“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的，可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限?！贬t(yī)療保險(xiǎn)要交多少年目前，我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年，且在我市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低年限的，必須以上年全市職工平均工資為基數(shù)，按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，失業(yè)者參保是無(wú)需繳費(fèi)的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保，保費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。失業(yè)保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)移，醫(yī)?？呻S同轉(zhuǎn)移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了，其失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其繳納醫(yī)保費(fèi)的期限，與領(lǐng)

1、醫(yī)?？ㄊ褂梅秶簠⒈Ｂ毠ぴ诙c(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。2、醫(yī)保卡余額查詢：參保職工可通過(guò)撥打電話進(jìn)行余額查詢，也可在中-行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院，藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。3、醫(yī)?？ń灰撞樵儯簠⒈Ｂ毠た梢缘街?行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)?？ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的，可以到中-行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。4、醫(yī)保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話進(jìn)行修改，也可持身份證到中-行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中-行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。5、醫(yī)保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫(yī)?？?，若不慎丟失，請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn)，然后持身份證到中-行儲(chǔ)蓄所掛失，并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。6、注意事項(xiàng)：當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí)，參保職

現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)承辦部門(mén)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)按參保地屬地化管理，由市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理各分局農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)科負(fù)責(zé)。報(bào)銷(xiāo)條件1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料。辦理材料所需材料：出院證、正式發(fā)票、費(fèi)用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。2、住院報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。3、門(mén)診特殊病報(bào)銷(xiāo)攜帶資料：門(mén)診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門(mén)診治療建議書(shū)，合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。2、檢查費(fèi)：最高限額600元。3、治療

1、床位費(fèi)：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高11元/天、市及市以上醫(yī)院最高15元/天。2、檢查費(fèi)：最高限額600元。3、治療費(fèi)：300元以內(nèi)按實(shí)計(jì)算，300元以上部分按50%納入報(bào)銷(xiāo)范圍。4、手術(shù)費(fèi)：按物價(jià)部門(mén)核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。5、輸血費(fèi)：危重疾病搶救或手術(shù)所發(fā)生的輸血費(fèi)用(限額500元)納入報(bào)銷(xiāo)范圍，其他輸血費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。6、材料費(fèi)：最高限額2000元。(凡城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目不納入報(bào)銷(xiāo)范圍)注：可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)分段按比例(35%—70%)結(jié)算補(bǔ)償金額，每人每年度補(bǔ)償金額累計(jì)最高為2萬(wàn)元。

醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用主要包括以下幾類(lèi)：服務(wù)項(xiàng)目類(lèi)。1、掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)。2、會(huì)診費(fèi)、出診費(fèi)(含家庭病床巡診費(fèi))、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需服務(wù)費(fèi)用。非疾病治療項(xiàng)目類(lèi)。1、各種美容、健美項(xiàng)目以及一些非功能性整容、矯形手術(shù)的費(fèi)用。2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目。3、各種健康體檢。4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目。5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務(wù)鑒定項(xiàng)目。醫(yī)用材料類(lèi)。1、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。3、埋藏式自動(dòng)復(fù)律除顫器(ICD)。4、省、市物價(jià)部門(mén)規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。診療設(shè)備類(lèi)。應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。治療項(xiàng)目類(lèi)。1、各類(lèi)器官或組織移植的器官源或組織源。2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例按照參保人員的類(lèi)別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。1、是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。4、城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)

1、參保人員異地就醫(yī)流程①患病需住院的，必須到選定的異地定點(diǎn)醫(yī)院治療，并自住院2個(gè)工作日內(nèi)和出院2個(gè)工作日內(nèi)電話告知市社保中心醫(yī)療保險(xiǎn)一科登記備案(電話：0536-8102867),發(fā)生的住院費(fèi)用先由患者墊付。治療終結(jié)后，由單位于每月10日前持住院費(fèi)用明細(xì)清單、住院病歷摘要復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、醫(yī)囑復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、專(zhuān)用收費(fèi)票據(jù)原件(加蓋醫(yī)院公章)等材料到市社保中心服務(wù)大廳職工醫(yī)保窗口申報(bào)，并按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定(濰坊市藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn))審核結(jié)算。材料齊全的，在收到材料后，如無(wú)特殊情況，在10個(gè)工作日內(nèi)將報(bào)銷(xiāo)金額匯入本人社保卡(本人可申請(qǐng)匯入當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)銀行的賬戶)。②患規(guī)定的特殊慢性病，經(jīng)審核發(fā)給《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門(mén)診醫(yī)療證后，在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的該病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，患者先墊付。每年3月中旬由單位持門(mén)診病歷、處方、相關(guān)檢查化驗(yàn)單、費(fèi)用明細(xì)清單、專(zhuān)用收費(fèi)票

參加濰坊醫(yī)保的用戶都很關(guān)心大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)，其實(shí)，一級(jí)醫(yī)院起付線為100元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)90%;二級(jí)醫(yī)院起付線為200元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)75%;三級(jí)醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)60%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例分3個(gè)檔次：一級(jí)醫(yī)院起付線為100元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)90%;二級(jí)醫(yī)院起付線為200元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)75%;三級(jí)醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)60%;市外醫(yī)院起付線為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為醫(yī)保范圍內(nèi)50%。同時(shí)，提高年度最高支付限額，結(jié)合大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)將省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高到30萬(wàn)元，其中將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額從5萬(wàn)元調(diào)整到6萬(wàn)元，將省本級(jí)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額從20萬(wàn)元調(diào)整到24萬(wàn)元。綜上，濰坊大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?山東省本級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高到30萬(wàn)元，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付

濰坊市醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶查詢余額濰坊市醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶查詢：說(shuō)明：點(diǎn)擊后，將進(jìn)入濰坊市社保局的網(wǎng)站查詢，打開(kāi)后，輸入社保卡號(hào)及身份證號(hào)進(jìn)行查詢。其他方法：直接到濰坊市社保中心醫(yī)保處大廳查詢【濰坊市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院查詢】[濰坊醫(yī)?？ú樵償?shù)據(jù)由濰坊醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心提供]濰坊醫(yī)保電話查詢?yōu)H坊醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢電話：(0536-8102806)，內(nèi)容包括：醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢，醫(yī)?？ㄓ囝~查詢等。濰坊醫(yī)保窗口查詢請(qǐng)攜帶本人有效證件及醫(yī)保卡號(hào)至濰坊醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。濰坊市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心地址：濰坊市奎文區(qū)新華路19號(hào)辦公室電話：0536-8102856、8102731綜合業(yè)務(wù)科電話：0536-8102806、8102801濰城區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局地址：濰坊市濰城區(qū)福壽西街2998號(hào)辦公室電話：0536-8188321、8188321醫(yī)療保險(xiǎn)科電話：0536-8188162、8188321寒亭區(qū)

1、我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施范圍和對(duì)象有哪些答：我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)象包括我市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位及職工、退休人員和按國(guó)發(fā)（1978）104號(hào)文規(guī)定辦理退職手續(xù)的人員都應(yīng)參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)。具體包括：（1）機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休（職）人員；（2）城鎮(zhèn)所有企業(yè)（即國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)和其他企業(yè)），及職工、退休（職）人員；（3）部隊(duì)在漢單位（不含現(xiàn)役軍人和軍隊(duì)在編職員、職工）、特殊行業(yè)單位（如金融、郵電、鐵路、電力等）及其職工、退休（職）人員。外籍人員和國(guó)家另有規(guī)定的人員不參加我市的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。2、戶口不在本市的單位職工能否參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)答：根據(jù)《本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法的規(guī)定，我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象為機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及城鎮(zhèn)所有企業(yè)職工，當(dāng)然也包括這些單位中戶口不在本市的職工。3、單位如何辦理基本醫(yī)療

一、濰坊生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程企業(yè)職工生育或流(引)產(chǎn)、實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)及治療生育并發(fā)癥結(jié)束40天后到一年之內(nèi)，由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)材料到市社保中心大廳生育保險(xiǎn)窗口辦理生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)業(yè)務(wù)，申報(bào)之次月20號(hào)以后，生育保險(xiǎn)待遇通過(guò)銀行直接撥付到職工的社?？ㄖ?。二、濰坊生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料1、《臨沂市企業(yè)職工生育費(fèi)用撥付申報(bào)表》2、結(jié)婚證(原件復(fù)印件)3、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》(原件復(fù)印件)4、《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件復(fù)印件)5、身份證(原件復(fù)印件)6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)《診斷證明書(shū)》原件，收費(fèi)憑證(原件)，醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單;7、生育職工本人工-行銀行卡復(fù)印件8、參保男職工配偶無(wú)工作單位的，再提交其配偶所在地村(居)民委員會(huì)出具的無(wú)職業(yè)證明、身份證。