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意外險(xiǎn)理賠指南:被保人死亡賠付方式及規(guī)定
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-08 15:24:10 125 人看過(guò)

被保人死亡后,意外險(xiǎn)的具體賠付方案,保險(xiǎn)公司會(huì)按照實(shí)際情況來(lái)決定。一般有六個(gè)賠償項(xiàng)目。分別是:1、喪葬費(fèi);2、死亡賠償金。按照受訴法院所在地上一年度,居民人均可支配收入來(lái)計(jì)算;3、精神損害賠償金;4、撫養(yǎng)費(fèi);5、事故處理人員的誤工費(fèi);6、事故處理人員的交通費(fèi)等。

意外險(xiǎn)理賠的程序

1、撥打報(bào)案電話(huà)

理賠服務(wù)人員將向您詢(xún)問(wèn)出險(xiǎn)情況,協(xié)助安排救助,告知后續(xù)理賠處理流程并指導(dǎo)您撥打報(bào)警電話(huà),緊急情況下請(qǐng)您先撥打報(bào)警電話(huà)。

2、事故勘察和損失確認(rèn)

在您的協(xié)助下,我公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場(chǎng)勘察事故經(jīng)過(guò),了解涉及的損失情況,查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料,確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,必要時(shí)委托專(zhuān)門(mén)的技術(shù)鑒定部門(mén)或科研機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)支持。

3、提交索賠材料

請(qǐng)根據(jù)我公司書(shū)面告知您的索賠須知內(nèi)容提交索賠所需的全部材料,我公司及時(shí)對(duì)您提交的索賠材料的真實(shí)性和完備性進(jìn)行審核確認(rèn),索賠材料不完整的情況下我公司將及時(shí)通知您補(bǔ)充提供有關(guān)材料,對(duì)索賠材料真實(shí)性存在疑問(wèn)的情況下我公司將及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

4、賠款計(jì)算和審核

在您提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下,我公司根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定和相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作。

5、理賠款項(xiàng)支付

保險(xiǎn)公司根據(jù)商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定支付賠款。

法律咨詢(xún):

網(wǎng)友:意外保險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備的材料有哪些?

律師:意外保險(xiǎn)理賠要準(zhǔn)備的材料如下:

1、理賠申請(qǐng)書(shū);

2、保險(xiǎn)單憑證;

3、被保險(xiǎn)人的身份證明;

4、受益人及被委托人身份證明;注:代理委托書(shū)及身份證明(非受益人本人來(lái)辦時(shí)用);

5、居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)或法醫(yī)鑒定書(shū);

6、戶(hù)口注銷(xiāo)證明或尸體火化證明。

《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十七條喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。

《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十八條被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無(wú)勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。

被扶養(yǎng)人是指受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無(wú)其他生活來(lái)源的成年近親屬。被扶養(yǎng)人還有其他扶養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人賠償受害人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過(guò)上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

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    需要。沒(méi)有認(rèn)定書(shū),保險(xiǎn)公司是可以不賠的。沒(méi)有事故責(zé)任書(shū),保險(xiǎn)公司就不能確定他們應(yīng)賠多少。車(chē)子被追尾,對(duì)方全責(zé),自己是不需要報(bào)保險(xiǎn)的。由全責(zé)方告知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司定損后給予賠償,如對(duì)方?jīng)]有保險(xiǎn),由全責(zé)方自己負(fù)責(zé)全部賠償事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)對(duì)方不簽字能報(bào)保險(xiǎn)嗎事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)對(duì)方不簽字能報(bào)保險(xiǎn),事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)對(duì)方不簽字的,可以由事故處理機(jī)關(guān)依法通過(guò)直接送達(dá),或者采取郵寄送達(dá)的方式向交通事故當(dāng)事人送達(dá)事故認(rèn)定書(shū)后報(bào)保險(xiǎn)。如果保險(xiǎn)公司拒不理賠,可以依照法律規(guī)定向人民法院提起機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任糾紛訴訟。《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十三條公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)交通事故現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查、調(diào)查情況和有關(guān)的檢驗(yàn)、鑒定結(jié)論,及時(shí)制作交通事故認(rèn)定書(shū),作為處理交通事故的證據(jù)。交通事故認(rèn)定書(shū)應(yīng)當(dāng)載明交通事故的基本事實(shí)、成因和當(dāng)事人的責(zé)任,并送達(dá)當(dāng)事人。
    2023-07-17
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  • 非正常死亡社會(huì)保險(xiǎn)賠付規(guī)定
    1、喪葬補(bǔ)助費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn):3個(gè)月工資(月工資按當(dāng)?shù)厣夏甓壬鐣?huì)月平均工資計(jì),下同);2、供養(yǎng)直系親屬一次性救濟(jì)金標(biāo)準(zhǔn):6個(gè)月工資;3、一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn):在職職工6個(gè)月工資;離退休人員3個(gè)月工資。已參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的離退休人員死亡,由當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定發(fā)放待遇;在職職工因病或非因工負(fù)傷死亡,除有規(guī)定納入社會(huì)保險(xiǎn)支付的地方外,由企業(yè)按上述標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給死亡撫恤待遇租房違約如何賠付?1、發(fā)生一方違約后、守約方要求違約方承擔(dān)違約責(zé)任時(shí),如果約定的違約金“低于”實(shí)際發(fā)生的損失,守約方可以起訴到法院請(qǐng)求增加違約金;如果約定的違約金“過(guò)分”高于實(shí)際損失,違約方可以起訴到法院請(qǐng)求減少違約金。房屋租賃違約金也是如此。2、租房合同違約金的計(jì)算根據(jù)合同的相關(guān)約定違約金來(lái)計(jì)算,定金和違約金以及損害賠償金不能重復(fù)計(jì)算。租房合同解除后,各種違約金的計(jì)算又因情況的不同二不同。四、房屋租賃合同違約金的確定規(guī)定是什么?
    2023-07-17
    104人看過(guò)
  • 工地意外傷亡保險(xiǎn)私了理賠流程和方式
    如果是通過(guò)報(bào)警后才私的,或保險(xiǎn)公司確認(rèn)事故的,則在取得交警部門(mén)出具的事故責(zé)任認(rèn)定后,可以向保險(xiǎn)公司要求賠償;但是賠償?shù)慕痤~不能以雙方自行協(xié)商的金額來(lái)確定,而應(yīng)該由保險(xiǎn)公司根據(jù)具體證據(jù)核定金額為準(zhǔn)。一、車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)保費(fèi)多少車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)投標(biāo)應(yīng)該注意什么車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)保費(fèi)由投保人和保險(xiǎn)人在投保時(shí)協(xié)商確定,投保座位數(shù)以保險(xiǎn)車(chē)輛的核定載客數(shù)為限,最高不超過(guò)20萬(wàn)。車(chē)上責(zé)任險(xiǎn)投標(biāo)應(yīng)該注意:1、經(jīng)雙方同意,在被保險(xiǎn)人加繳保險(xiǎn)費(fèi)后,保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)人因所有、使用或管理被保險(xiǎn)汽車(chē)發(fā)生意外事故,致乘客死亡、殘廢或受有體傷時(shí),保險(xiǎn)公司依照本保險(xiǎn)單汽車(chē)第三人責(zé)任險(xiǎn)有關(guān)條款及下列各項(xiàng)規(guī)定負(fù)賠償之責(zé)。2、前項(xiàng)所稱(chēng)乘客包括駕駛?cè)思俺俗蛏舷卤槐kU(xiǎn)汽車(chē)之人。3、本保險(xiǎn)之承保人數(shù)以行車(chē)執(zhí)照所載人數(shù)為準(zhǔn)。4、駕駛?cè)耸芫祁?lèi)影響所致其死亡、殘廢或受有體傷者,保險(xiǎn)公司不負(fù)賠償責(zé)任。5、本保險(xiǎn)理賠死亡及殘廢金額按保額之3倍給付,理賠體傷金額
    2023-02-21
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  • 高墜死亡怎么理賠意外險(xiǎn)?
    簡(jiǎn)要案情:某公司為員工投保團(tuán)體意外險(xiǎn),員工趙某被確診為重疾,已治療結(jié)束,回家休養(yǎng)中,趙某從單位宿舍樓梯間陽(yáng)臺(tái)墜樓死亡,警方證明為高墜死亡。趙某家屬向保險(xiǎn)公司索賠意外險(xiǎn),保險(xiǎn)公司以涉嫌自殺為由不予賠付,經(jīng)過(guò)與保險(xiǎn)公司協(xié)商溝通,最后保險(xiǎn)公司全額賠付。案件分析:一、高墜死亡是否屬于意外險(xiǎn)責(zé)任范圍高墜死亡確切的說(shuō)是一種結(jié)果,并不是死亡的具體原因,而高墜的原因一般有三種情況:其一是他殺,其二是自殺,其三是意外。警方在排除他殺情況下,一般會(huì)出具高墜死亡的證明。高墜死亡符合意外險(xiǎn)的特征,突發(fā)的、外來(lái)的、非本意的,屬于意外險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍。二、保險(xiǎn)公司以自殺為由拒賠是否成立高墜事故發(fā)生后,保險(xiǎn)公司一般都會(huì)進(jìn)行調(diào)查,是否有自殺傾向是調(diào)查的重點(diǎn),像案例中趙某有確認(rèn)為重疾情況更是列為重點(diǎn)嫌疑對(duì)象。但確診為重疾并不能證明趙某有自殺傾向,更不能證明趙某就是自殺行為。警方的證明并沒(méi)有把趙某的高墜定性為自殺案件,保險(xiǎn)公司
    2022-04-11
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  • 意外死亡保險(xiǎn)理賠需要哪些材料
    意外死亡保險(xiǎn)理賠需要的材料有:被保險(xiǎn)人的身份證、戶(hù)口銷(xiāo)戶(hù)證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、尸檢證明、搶救記錄、受益人關(guān)系證明(由于意外險(xiǎn)一般沒(méi)有指定受益人,是法定繼承人繼承保險(xiǎn)金)、受益人身份證明和賬戶(hù)。一、保險(xiǎn)賠償證明材料不同的險(xiǎn)種所需要的保險(xiǎn)事故的證明資料也是非常不一樣的。具體可以撥打保險(xiǎn)公司客服咨詢(xún);基本理賠材料:(一)理賠保險(xiǎn)金申請(qǐng)書(shū);(二)保險(xiǎn)合同;(三)被保險(xiǎn)人身份證正反面、銀行卡復(fù)印件;(四)出險(xiǎn)人為未成年人時(shí),提供監(jiān)護(hù)人身份證正反面、銀行卡復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明(出生證、戶(hù)口本均可);(五)被保險(xiǎn)人身故時(shí),提供受益人身份證正反面、銀行卡復(fù)印件、受益人與被保險(xiǎn)人的關(guān)系證明(結(jié)婚證、戶(hù)口本、公證書(shū)均可);以上這幾樣都是基本理賠單證,無(wú)論是意外險(xiǎn)還是健康險(xiǎn),理賠時(shí)都是需要的。二、申辦遺囑公證需要什么材料及相關(guān)知識(shí)申辦遺囑公證需要的材料:1、遺囑受益人的居民
    2023-06-21
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#子女撫養(yǎng)
北京
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    孩子撫養(yǎng)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、有固定收入的,撫養(yǎng)費(fèi)一般可按其月總收入20%-30%的比例給付。負(fù)擔(dān)兩個(gè)以上孩子撫養(yǎng)費(fèi)的,比例可適當(dāng)提高,但一般不得超過(guò)月總收入的50%; 2、無(wú)固定收入的,撫養(yǎng)費(fèi)的數(shù)額可依據(jù)當(dāng)年總收入或同行業(yè)平均收入,參照上述... 更多>

    #撫養(yǎng)費(fèi)
    相關(guān)咨詢(xún)
    • 意外險(xiǎn)如何拒賠被保險(xiǎn)人死亡
      江西在線咨詢(xún) 2023-06-15
      如果猝死不在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的,則意外保險(xiǎn)能拒賠猝死。意外保險(xiǎn)屬于人身保險(xiǎn),保障的對(duì)象是人的身體,當(dāng)保險(xiǎn)合同約定的被保險(xiǎn)人因意外事故導(dǎo)致身體受到傷殘或身故,保險(xiǎn)公司需按照保險(xiǎn)合同約定的標(biāo)準(zhǔn)賠償保險(xiǎn)金,但猝死一般是因?yàn)樯眢w原因造成的,并不符合意外保險(xiǎn)的賠償范圍,所以一般的意外險(xiǎn)都不保猝死。
    • 工傷意外保險(xiǎn)的賠付方式
      貴州在線咨詢(xún) 2024-12-02
      如果您公司只購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn)和意外險(xiǎn),且工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保障性質(zhì),意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),那么工傷保險(xiǎn)將根據(jù)員工傷殘程度向他們提供相應(yīng)補(bǔ)償,這與員工在事故發(fā)生前12個(gè)月的平均工資有關(guān);而意外保險(xiǎn)則根據(jù)保單規(guī)定執(zhí)行。如果您的公司已經(jīng)為員工購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn),那么在員工受傷后,您的公司只需承擔(dān)以下幾項(xiàng)費(fèi)用:醫(yī)療期內(nèi)的工資福利;五、六級(jí)傷殘員工的傷殘津貼;以及在合同終止或解除時(shí)應(yīng)享有的一次性就業(yè)補(bǔ)助金。上述費(fèi)用之
    • 人壽保險(xiǎn)個(gè)人意外死亡怎樣理賠
      吉林省在線咨詢(xún) 2022-10-04
      《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或
    • 下班途中意外死亡工傷保險(xiǎn)理賠規(guī)定
      內(nèi)蒙古在線咨詢(xún) 2022-10-10
      職工上下班途中意外死亡,并不都是工傷??烧J(rèn)定為工傷或者視同工傷的,只有兩種情形: 1、上下班途中,在合理的時(shí)間與路線,遭受非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條(六)項(xiàng)規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷; 2、參加搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條(二)項(xiàng)規(guī)定,視同工傷。職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷
    • 外來(lái)務(wù)工人員意外死亡保險(xiǎn)賠償
      海南在線咨詢(xún) 2022-10-24
      如果是因工作死亡,雇主要付全部法律責(zé)任。以上海的120個(gè)月的平均工資來(lái)計(jì)算,賠償20年左右