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意外險主要是保障被保險人遭遇的意外傷害的。當被保險人在保險期間因遭受意外傷害而死亡或者殘廢，保險公司就會根據(jù)合同約定來賠付保險金。而因為現(xiàn)在很多意外險還提供有醫(yī)療保障，所以當被保險人在保險期間因意外而去醫(yī)院治療，支出醫(yī)療費用后，保險公司也會按照合同約定給付醫(yī)療保險金。

而大家也需要注意，意外險重點在于意外，所以被保險人所遭受的意外傷害應該具備外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的這四大要素。

也就是說，被保險人所遭受的意外傷害不能是自身原因所致；而且得是突發(fā)的，像長期在某種環(huán)境條件下工作所造成的身體傷害，就不屬于意外傷害；還要是當事人無法預見，非本人意愿，因不可抗力事故所導致的；以及不能是由被保險人身體本身的因素或疾病所引起的。

一、意外保險賠償必須符合哪些要件

1、外來因素造成的，是指由于被保險人身體外部原因造成的事故，如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發(fā)的，指在瞬間造成的事故，沒有較長的過程，如落水、觸電、跌落等。而職業(yè)病是由于傷害逐步形成的，而且是可以預見和預防的，故不屬于意外事故。

3、意外發(fā)生的，指被保險人未預料到和非本意的事故，如飛機墜毀等，另有一些事故雖然可以預見或避免，但由于無法抗拒或履行職責不得回避，也應列入意外范圍，如輪船著大火被迫跳海逃生，見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。

二、意外保險保障項目答疑

網(wǎng)友提問：

意外保險保障項目有哪些？

律師回答：

意外傷害保險保障項目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是，這里指的意外傷害的必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險對象。