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寶寶住院醫(yī)保可以報(bào)銷多少
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-11-26 00:09:52 107 人看過

寶寶住院醫(yī)保報(bào)銷多少

寶寶住院醫(yī)保報(bào)銷多少可以參照當(dāng)?shù)氐男律鷥横t(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),也登陸當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng),查看相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,另外,還可以撥打社保電話12333,咨詢相關(guān)的社保專員。

以某市為例:在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷55%。

另外寶寶基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷還可分為以下三種待遇:

一、門診特殊病報(bào)銷待遇。門診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。

二、門急診報(bào)銷待遇。在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。

三、學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn),解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問題。

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2025年05月18日 01:38
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    2023-05-08
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    寶寶醫(yī)保不可以網(wǎng)上辦理,需要到當(dāng)?shù)氐纳绫2块T辦理。一、社會(huì)保障卡能刷醫(yī)保嗎1、社??ǎ荷鐣?huì)保障卡是由人力資源和社會(huì)保障部統(tǒng)一規(guī)劃,由各地人力資源和社會(huì)保障部門面向社會(huì)發(fā)行,用于人力資源和社會(huì)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡。這種面向城鎮(zhèn)從業(yè)人員、失業(yè)人員和離退休人員發(fā)放的稱為社會(huì)保障(個(gè)人)卡,面向用人單位發(fā)放的稱為社會(huì)保障(用人單位)卡。近年人社部還將社??ㄉ?jí),使社會(huì)保障卡普遍具有金融功能。社會(huì)保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫(yī)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶實(shí)時(shí)結(jié)算,還可以辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)事務(wù);辦理求職登記和失業(yè)登記手續(xù);申領(lǐng)失業(yè)保險(xiǎn)金;申請(qǐng)參加就業(yè)培訓(xùn);申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定和申領(lǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇;在網(wǎng)上辦理有關(guān)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)等。2、醫(yī)??ǎ荷鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)???,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)
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    2023-05-26
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  • 住院費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?有醫(yī)保就可以報(bào)銷嗎?
    住院醫(yī)??梢詧?bào)銷比例一般為60%。住院費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍:藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例視以下情況而定:1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;2、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付
    2023-08-09
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  • 寶寶可以享受媽媽的醫(yī)保嗎
    新生兒可以享受母親的醫(yī)保。新生兒母親當(dāng)年參保,新生兒自出生之日起就可自動(dòng)納入醫(yī)保,隨母享受城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,出生當(dāng)年發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷與其母合并計(jì)算,直至最高封頂線。一、小孩上戶口政策小孩上戶口規(guī)定有:依據(jù)新生兒落戶隨父隨母自愿的原則,可以隨父也可以隨母落戶;嬰兒出生后一個(gè)月以內(nèi),由戶主、親屬、撫養(yǎng)人或者鄰居向嬰兒常住地戶口登記機(jī)關(guān)申報(bào)出生登記,父(母)親戶口遷入本市前,超計(jì)劃生育的嬰兒,戶口不能在本市申報(bào)出生。依據(jù)新生兒落戶隨父隨母自愿的原則,可以隨父也可以隨母落戶。所需材料:結(jié)婚證、新生兒父母的書面申請(qǐng)、新生嬰兒的出生醫(yī)學(xué)證明、其父或其母的戶口簿,向戶籍地公安派出所申報(bào)出生登記即可。二、新生兒醫(yī)保怎么報(bào)銷?新生兒醫(yī)保報(bào)銷流程是:1、申報(bào)人準(zhǔn)備好新生兒的住院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)單、住院病歷等相關(guān)材料;2、參保后新生兒住院的,憑無卡證明辦理住院手續(xù);3、在出院結(jié)算時(shí),提交上述材料,使用醫(yī)
    2023-03-25
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  • 福村寶10000能報(bào)銷多少
    交通事故責(zé)任認(rèn)定
    福村寶報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):1、起付線:起付線,也就是報(bào)銷的起步金額,達(dá)到起付線才能申請(qǐng)報(bào)銷。醫(yī)院等級(jí)的不同住院報(bào)銷的起付線也不同,三甲醫(yī)院報(bào)銷的起付線則在800元。2、報(bào)銷比例:醫(yī)院等級(jí)越高,報(bào)銷的分段也就越多,報(bào)銷比例相應(yīng)降低。3、三甲醫(yī)院的報(bào)銷比例為起付線800元至5000元的部分按80%報(bào)銷;5000元至10000元的部分按85%報(bào)銷;10000元以上至最高支付限額的部分按90%報(bào)銷;退休人員則在上述報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再提高5%。醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷流程:1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到社保機(jī)構(gòu)受理;2、受理部門自收到申請(qǐng)材料,進(jìn)行審核,結(jié)算,支付工作;3、社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)申請(qǐng)的,申請(qǐng)人領(lǐng)取社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單后,予以報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、
    2023-08-12
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      湖北在線咨詢 2022-10-25
      剛辦的醫(yī)療保險(xiǎn)之前的住院費(fèi)用是不能報(bào)銷的。
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      河北在線咨詢 2022-10-31
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      新生兒,辦理醫(yī)保前三個(gè)月的費(fèi)用可以報(bào)銷先給孩子上戶口,再拿戶口本、出生證明去戶口地街道社保所給孩子辦醫(yī)保孩子出院再拿醫(yī)院收據(jù)、診斷書去社保所報(bào)銷
    • 寶寶出生住院怎么報(bào)銷
      澳門在線咨詢 2022-09-08
      人社局規(guī)定,新生兒出生3個(gè)月內(nèi)先治病后參保的也可進(jìn)行報(bào)銷。報(bào)銷流程: 1、住院時(shí)使用新生兒的名字,盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫(yī)生已參加居民醫(yī)保,盡量使用醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)藥物和治療方式,少使用自費(fèi)藥品。 2、新生兒參保后,使用醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)較為方便,倘若沒有參保,報(bào)銷程序就相對(duì)復(fù)雜,因此應(yīng)盡量避免現(xiàn)金報(bào)銷,以減輕個(gè)人報(bào)送材料、占用資金的負(fù)擔(dān)。 3、需現(xiàn)金報(bào)銷的,需將新生兒的住院發(fā)
    • 六個(gè)月寶寶醫(yī)保報(bào)銷
      黑龍江在線咨詢 2022-10-24
      六個(gè)半月寶寶可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,您家住希望城,應(yīng)該到開發(fā)區(qū)的黃河社區(qū)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。寶寶六個(gè)半月了,按政策規(guī)定,現(xiàn)在辦理參保手續(xù),繳費(fèi)金額為620元,兒童參保無報(bào)銷封頂線。