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肺癌手術(shù)電子保險(xiǎn)不理賠怎么解決
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-05-16 00:47:43 409 人看過(guò)

倘若保險(xiǎn)公司因未給出合理原因而未能進(jìn)行理賠,您可首先嘗試與該公司進(jìn)行溝通與協(xié)商以尋求妥善解決方案;

如若不能取得一致,您還可以考慮以下途徑進(jìn)一步維護(hù)自身權(quán)益:

1、直接向保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)提出投訴,相信保險(xiǎn)行業(yè)監(jiān)管機(jī)構(gòu)將會(huì)敦促保險(xiǎn)公司盡快糾正其錯(cuò)誤做法;

2、可向雙方均信任且具有公信力的第三方機(jī)構(gòu)申請(qǐng)調(diào)解,以期通過(guò)公正的方式解決爭(zhēng)議;

3、如果保險(xiǎn)合同中存在仲裁條款,您有權(quán)向仲裁協(xié)議中所指定的仲裁委員會(huì)提起仲裁申請(qǐng);

4、在法律規(guī)定的訴訟時(shí)效內(nèi),您也可以選擇向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟;

5、除此之外,您還有權(quán)采取其他合法手段來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益。保險(xiǎn)公司在收到賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)在合理期限內(nèi)進(jìn)行核定處理;對(duì)于情況較為復(fù)雜的案件,應(yīng)在三十日內(nèi)完成核定工作,除非合同另有特別約定。若經(jīng)核定,確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,則保險(xiǎn)公司應(yīng)在與被保險(xiǎn)人或受益人達(dá)成賠償或給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行相應(yīng)的賠償或給付保險(xiǎn)金義務(wù);反之,若經(jīng)核定,確認(rèn)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司應(yīng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或受益人發(fā)出拒絕賠償或拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并詳細(xì)解釋相關(guān)理由。

《中華人民共和國(guó)仲裁法》第二條

平等主體的公民、法人和其他組織之間發(fā)生的合同糾紛和其他財(cái)產(chǎn)權(quán)益糾紛,可以仲裁。

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2025年05月16日 22:37
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    一、工傷肺癌如何賠償在工作期間罹患肺癌的補(bǔ)償問(wèn)題須視具體情形而定。詳細(xì)情況如下所述:1、若員工在工作期間患上癌癥,且該種癌癥系由其所從事的職業(yè)引發(fā),即被視為職業(yè)病范疇,那么,雇主應(yīng)該依照工傷出臺(tái)相關(guān)政策給予相應(yīng)賠償;反之,倘若并非由于工作環(huán)境或工作性質(zhì)導(dǎo)致的疾病,雇主無(wú)需承擔(dān)任何賠償責(zé)任,但仍需對(duì)該病癥進(jìn)行職業(yè)病鑒定。在這一過(guò)程中,如果沒(méi)有充分的證據(jù)能夠否認(rèn)職業(yè)病危害因素與其臨床癥狀之間存在必然的關(guān)聯(lián)性,那么就應(yīng)將該病診斷為職業(yè)病?!豆kU(xiǎn)條例》第十四條職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;(四)患職業(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;(六)在上下班
    2024-07-30
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  • 肺腺癌能從事電焊工作嗎
    法律綜合知識(shí)
    長(zhǎng)期從事電焊行業(yè)可能會(huì)對(duì)肺癌產(chǎn)生一定程度的影響。因此,如若您患有某種身體疾病,我們建議您避免此類高風(fēng)險(xiǎn)工種。您可以考慮選擇更為輕松、適合您身體狀況的工作崗位。同時(shí),為了確保健康,請(qǐng)務(wù)必按照醫(yī)生的指導(dǎo)定期進(jìn)行身體檢查?!豆kU(xiǎn)條例》第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過(guò)12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
    2024-08-04
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      西藏在線咨詢 2022-09-25
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      廣西在線咨詢 2022-10-28
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      臺(tái)灣在線咨詢 2022-11-02
      這個(gè)需結(jié)合病歷。立即封存主觀病歷并復(fù)印客觀病歷!重要提示:不建議做醫(yī)療事故鑒定!不建議由醫(yī)調(diào)委調(diào)解!建議直接和醫(yī)院協(xié)商賠償或委托專業(yè)律師起訴。我專打醫(yī)療侵權(quán)案件,需要幫助可聯(lián)系。注意訴訟時(shí)效是一年。
    • 肺鱗癌肺上葉切除手術(shù)中大出血了造成死亡是應(yīng)該怎么賠償
      海南在線咨詢 2022-10-17
      這類事故沒(méi)有明確規(guī)定具體的金額??串?dāng)事雙方能否協(xié)商一致。
    • 癌癥怎么進(jìn)行保險(xiǎn)理賠?
      甘肅在線咨詢 2022-10-23
      要看您當(dāng)時(shí)買的是哪方面的保險(xiǎn),癌癥在不在該保險(xiǎn)合同的保障范圍內(nèi)。