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根據(jù)相關(guān)司法解釋，誤工證明一般以醫(yī)院證明或鑒定結(jié)論為準(zhǔn)，醫(yī)院證明以醫(yī)院蓋有章的專門書面證明為原則，病例也可以起到證明作用，但可能不夠強。傷殘鑒定應(yīng)到勞動保障部門進行，僅根據(jù)你提供的信息，一般無法判斷傷殘等級工傷尾骨骨折符合國家標(biāo)準(zhǔn)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》。身體各部位骨折愈合后無功能障礙或輕度功能障礙者之規(guī)定。

一、工傷復(fù)發(fā)怎么認(rèn)定？

所謂工傷復(fù)發(fā)，是指工傷人員經(jīng)治療，傷病情已穩(wěn)定或相對穩(wěn)定一段時間后，又在原工傷部位(傷口)出現(xiàn)與原工傷致病因素有關(guān)的活動性病灶和明顯體征。需要說明的是，復(fù)發(fā)疾患需與原工傷部位有醫(yī)學(xué)上的必然聯(lián)系或相一致性方可確認(rèn)。如因工負(fù)傷致股骨頭、頸骨骨折，經(jīng)治療后骨折愈合，但若干月后原工傷部位出現(xiàn)缺血、壞死等。

為盡量簡化程序，方便工傷職工醫(yī)療救治，對于通過一般的醫(yī)療診斷，能夠明確認(rèn)定系工傷復(fù)發(fā)或能夠明確排除工傷復(fù)發(fā)的情形的，不再需要進行工傷的工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)。只有在爭議較大時，可提請勞動能力鑒定委員會予以確認(rèn)。在具體問題處理上，可通過向有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療專家進行咨詢方式解決這一問題。另外，通常所稱的工傷勞動能力鑒定，一般是指傷殘等級鑒定，與一次性傷殘補助金等待遇掛鉤，與工傷醫(yī)療費并不掛鉤，傷殘等級鑒定和工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)兩者是不同的鑒定項目。

工傷人員經(jīng)鑒定機構(gòu)鑒定后，原傷殘部位傷情復(fù)發(fā)治療所發(fā)生的醫(yī)療費用，由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定審核支付。傷情復(fù)雜無法核定的，由區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)出具《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)聯(lián)系單》交用人單位或者工傷人員。由用人單位或者工傷人員向鑒定機構(gòu)提出工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)申請，并提交以下材料：

1、《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)申請表》；

2、《工傷認(rèn)定書》；

3、《鑒定結(jié)論書》；

4、《工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)聯(lián)系單》；

5、診療工傷的醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和相關(guān)材料。

二、四個手指斷了是幾級工傷

如果是發(fā)生手指指骨骨折后，在經(jīng)過治療，病人骨折端愈合良好，手指關(guān)節(jié)功能正常，在評殘是，可評為10級；如果病人發(fā)生手指發(fā)生骨折后，同時合并神經(jīng)損傷，經(jīng)過正確治療后出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)功能障礙、末梢感覺障礙、神經(jīng)營養(yǎng)障礙，可以定為9級傷殘；如果病人發(fā)生手指完全離斷傷，在經(jīng)過正確治療后，刀口愈合良好，一般可以評為8級傷殘，所以如果手指功能受到影響，具體要看鑒定機構(gòu)按《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定來》判斷，以鑒定結(jié)論為準(zhǔn)。