*注:律師普法為法師兄(原110咨詢(xún)網(wǎng))原創(chuàng)內(nèi)容,未經(jīng)授權(quán),任何形式的復(fù)制、轉(zhuǎn)載都視為侵權(quán)行為。
一、起付線(xiàn)在0~2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;2~4萬(wàn)元(含4萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;4~6萬(wàn)元(含6萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為70%;6萬(wàn)元以上的,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)80%。 二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合一個(gè)年度內(nèi)的大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例均不低
以下2種情況可以“二次報(bào)銷(xiāo)”。 一、特種病例的 新農(nóng)合這幾年在不斷的優(yōu)化完善報(bào)銷(xiāo)范圍,除了可以正??床⊥猓瑢?duì)有些病還可以進(jìn)行二次報(bào)銷(xiāo)。 主要包括下面這15種疾病,唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核,兒童白血病、先心臟病、終末期
大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷(xiāo)政策按照要求,今年大病保險(xiǎn)全部開(kāi)展,覆蓋所有城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人群。對(duì)這些人發(fā)生的個(gè)人自付花費(fèi),如果超出肯定額度,由大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)50%以上。關(guān)于超出肯定額度是怎樣判斷的,文件限定:原則上由當(dāng)?shù)卣鶕?jù)上2年度統(tǒng)計(jì)部門(mén)所
重大疾病的清算是患者們最關(guān)心的問(wèn)題。首先大病保險(xiǎn)并不是按照病種進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的,而是按照一年之內(nèi)個(gè)人看病的總費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。如果費(fèi)用超過(guò)了一定的額度,不管參保人發(fā)生什么疾病,都是可以按照對(duì)應(yīng)的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
一、起付線(xiàn)在0~2萬(wàn)元(含2萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;2~4萬(wàn)元(含4萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;4~6萬(wàn)元(含6萬(wàn)元)的,報(bào)銷(xiāo)比例為70%;6萬(wàn)元以上的,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)80%。 二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)
養(yǎng)老保險(xiǎn)與患病報(bào)銷(xiāo)沒(méi)有任何關(guān)系。職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇其實(shí)就是俗話(huà)說(shuō)的“退休”。患病報(bào)銷(xiāo),應(yīng)當(dāng)繳納的是醫(yī)療保險(xiǎn)。職工在醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期內(nèi)患病,可以按比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用。
“二次報(bào)銷(xiāo)”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷(xiāo)之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線(xiàn)。 醫(yī)療保險(xiǎn)二次清算是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)清算后,退休人員、軍事補(bǔ)助等基金根據(jù)相應(yīng)的
退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo); 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
社保大病可以報(bào)銷(xiāo)比例是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用來(lái)認(rèn)定的。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍,主要是在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金,最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用,由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按不同范圍內(nèi)所支付金額不同,其報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)有所差別,其中分別為:0到4萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)85%;4萬(wàn)元到
低保二次報(bào)銷(xiāo)需要的材料如下: 1、參加社保的住院病人身份證或者戶(hù)口簿;主要是患者本人的有效證件即可。 2、參加社保住院病人合作醫(yī)療證; 3、出院證明; 4、醫(yī)藥費(fèi)收據(jù); 5、住院費(fèi)用詳細(xì)清單; 6、縣市區(qū)合作醫(yī)療管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu),規(guī)定需要提交的