長沙職工醫(yī)療保險報銷范圍
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醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業(yè)負擔,避免浪費。從長沙市人社局獲悉,為深入推進全市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇水平,對全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險有關政策進行調整:一個結算年度內,累計最高支付限額統(tǒng)一調整為10萬元。據悉,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂12類大病納入保障和救助試點范圍。參保人員患以上疾病住院治療的醫(yī)療費用,按醫(yī)療保險政策報銷后,由民政部門按有關規(guī)定予以救助。一般診療費按基層衛(wèi)生機構服務參保人數,以8元/人年的標準,包干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心,按4元/人年的標準,包干到村衛(wèi)生室和社區(qū)服務站,按照實際服務人數進行包干結算。對參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的孕產婦縣鄉(xiāng)住院分娩基本醫(yī)療費用給予一次性補助,補助費用不超過1300元。此外,長沙還將逐步推行參保居民在基層衛(wèi)生服務機構住院費用起付線外全報銷機制改革,今年將在長沙縣先行試點,通過試點總結經驗,有計劃地在全市推進。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費按每人每年300元標準籌集,其中個人繳納60元,財政補助240元。城市“三無人員”、農村五保戶及持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1至2級的殘疾人的個人繳費部分由財政全額補助;城鄉(xiāng)低保人員個人繳費部分由財政補助36元/人。
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1、居民報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 2、城鎮(zhèn)居民,在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。 3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫(yī)院級別而比例不同。
職工醫(yī)療保險的范圍并沒有一個明確的規(guī)定,因為不同城市對職工醫(yī)療保險報銷有不同的規(guī)定。但是基本的醫(yī)療保險報銷范圍是相同的,比如到定點藥店購買藥物的費用、門診和急診的費用、治療惡性腫瘤所用的化療費用等都在職工醫(yī)療的報銷范圍之內。但是也有一部分不在職工醫(yī)療報銷范圍之內,比如美容整形手術、保健性療法、病歷的工本費等。
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職工互助醫(yī)療保險報銷范圍
如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷
2020.08.15 1,549 -
職工醫(yī)療保險報銷范圍有哪些
不同城市對職工醫(yī)療保險報銷有不同的規(guī)定。但是基本的醫(yī)療保險報銷范圍是相同的,比如到定點藥店購買藥物的費用、門診和急診的費用、治療惡性腫瘤所用的化療費用等都在職工醫(yī)療的報銷范圍之內。但是也有一部分不在職工醫(yī)療報銷范圍之內,比如美容整形手術、保
2020.10.24 846 -
醫(yī)療保險報銷范圍
根據我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險條例以及相關法律法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)療保險報銷范圍如下:1、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的藥品;2、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的診療項目;3、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的醫(yī)療服務設施所產生的費用。報銷費
2022.04.15 15,768
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長沙職工醫(yī)療保險的報銷范圍
醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,
2022-03-28 15,340 -
長沙職工醫(yī)療保險報銷條件
醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,
2022-04-08 15,340 -
長沙職工醫(yī)療保險報銷比例
醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,
2022-04-16 15,340 -
長沙市職工醫(yī)療保險報銷項目
醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負擔,
2022-04-20 15,340
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00:53
在職職工醫(yī)保報銷比例在職職工醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下: 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險門診年度報銷上限:20000元。起付線:在職人員1800元,報銷比例:70%起; 2、住院年度報銷上限:30萬元。起付線:不分在職人員還是退休人員,第一次住院1300元起,報銷比例:85
6,062 2022.06.22 -
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社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當地醫(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
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職工醫(yī)保報銷比例是多少職工醫(yī)保報銷比例,按照實際的規(guī)定進行確定。如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的
12,255 2022.04.17