醫(yī)保一般都有哪些報銷范圍
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涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療報銷:不屬報銷范圍 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; 2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用; 3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用; 4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等; 5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
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符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),以及急診搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的; (2)應(yīng)當(dāng)又第三人負擔(dān)的; (3)應(yīng)當(dāng)又公共衛(wèi)生負擔(dān)的; (4)在境外就醫(yī)的;醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付,或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付,基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
基本醫(yī)療保險基金支付符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。
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醫(yī)保報銷范圍有哪些
醫(yī)保報銷范圍:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn),以及急診搶救的醫(yī)療費用。
2020.03.27 153 -
醫(yī)保報銷范圍有哪些?
對符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。但是各地醫(yī)保報銷范圍目錄都有所不同,具體報銷名錄還需查詢當(dāng)?shù)匚募?/p>
2020.11.13 272 -
醫(yī)保報銷范圍有哪些
醫(yī)保的保險范圍主是指限在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用,而在正常情況下,實際報銷比例在20%到60%,自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規(guī)定一些檢查費和診療費也不能報銷。這即是醫(yī)療保險的報銷范圍,因
2022.04.12 5,515
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醫(yī)保報銷范圍都有哪些
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。 自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療
2022-05-25 15,340 -
醫(yī)保的報銷范圍都有哪些
醫(yī)療保險報銷范圍是什么? 在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)?/p>
2023-03-29 15,340 -
醫(yī)療保險報銷范圍都有哪些
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定,醫(yī)療保險報銷范圍包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用。第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付
2022-05-25 15,340 -
廣州醫(yī)保報銷范圍都有哪些
醫(yī)保報銷的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費等。超出目錄范圍的項目,您必須自行支付,稱為自費項目。而在目錄上,部分項目的報銷比例會有所不同。但您不需要過分擔(dān)心,只要您辦理入院手
2022-05-17 15,340
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農(nóng)村醫(yī)保一般報銷多少農(nóng)村醫(yī)保一般報銷:一級醫(yī)院的話,這個報銷的費用是不進行一個分段的,一般是報銷65%。如果是在二級醫(yī)院那么報銷的話,一般情況下要看是縣里的醫(yī)院還是市里的醫(yī)院,一般縣里的醫(yī)院起付是400,6000元以下,報銷65%,六千元以上報銷80%,如果說
12,705 2022.04.17 -
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成都醫(yī)保報銷比例成都醫(yī)保報銷比例的規(guī)定如下:三級醫(yī)院85%,二級醫(yī)院90%,一級醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,544 2022.04.18 -
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醫(yī)療過失賠償范圍有哪些通常情況下,醫(yī)療過失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費等方面的費用。 1、醫(yī)療費:根據(jù)醫(yī)藥費等收款憑證; 2、誤工費:按患者誤工時間和收入情況確定; 3、交通費:按患者及其陪護人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費用計算; 4、殘疾賠償
1,092 2022.04.17