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按規(guī)定報(bào)銷比例的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是多少?

2023-02-05 09:16

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浙江在線咨詢顧問團(tuán)

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醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例: 醫(yī)療保險(xiǎn)單位繳費(fèi)比例為10%,個(gè)人繳費(fèi)比例為2%;報(bào)銷條件 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求,參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,一般要符合以下條件: (1)參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。 (2)參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。 (3)參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中,在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 年滿70周歲及以上:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,報(bào)銷比例為50%,上限為2000元;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 其他城鎮(zhèn)居民:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

陳忠律師

天津東方律師事務(wù)所

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的話,門診最高報(bào)銷60%,住院最高報(bào)銷60%,大病最高報(bào)銷70%;居民醫(yī)療保險(xiǎn),學(xué)生、兒童最高報(bào)銷65%,年滿70周歲以上的老年人最高報(bào)銷65%,其他城鎮(zhèn)居民最高報(bào)銷60%;職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診最高報(bào)銷80%。

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  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少
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    醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例每個(gè)地區(qū)都有所不同。隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例也在不斷的提高,一般不同地區(qū)、不同參保對象報(bào)銷比例是不一樣的,具體參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策執(zhí)行。

    2020.11.13 326
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?
    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

    1.是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。2.是年滿70周歲以上的老年人。

    2020.08.30 811
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)的定額報(bào)銷比例是多少?
    醫(yī)療保險(xiǎn)的定額報(bào)銷比例是多少?

    到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。

    2020.07.18 460
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  • 醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)報(bào)銷后報(bào)銷比例是多少

    可以報(bào)的,至于可以報(bào)多少我沒辦法給你說確切數(shù)字,但我可以告訴你保險(xiǎn)是如何賠的。因是你全責(zé),所以,交強(qiáng)險(xiǎn)會(huì)在12萬2的限額內(nèi)賠付,其中醫(yī)療費(fèi)1萬,如構(gòu)成傷殘,那么在11萬的范圍內(nèi)賠付傷殘賠償金,精神撫慰

    2022-10-19 15,340
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    醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例因地區(qū)而異。隨著基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的不斷完善,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例也在不斷提高。一般不同地區(qū)不同參保人員報(bào)銷比例不同,參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行。

    2021-11-02 15,340
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?

    1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。 2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;

    2021-03-17 15,340
  • 保險(xiǎn)醫(yī)療的報(bào)銷比例是多少

    2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下

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    醫(yī)保意外險(xiǎn)報(bào)銷比例的規(guī)定如下:門診報(bào)銷比例:1、如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;3、如果是

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    12,261 2022.04.17
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    9,759 2022.04.17
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