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醫(yī)藥費(fèi)用保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍

2023-03-09 19:02

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2023-03-09回復(fù)

車(chē)禍賠償中醫(yī)療費(fèi)不外乎三類(lèi):甲類(lèi)藥。乙類(lèi)藥,和丙類(lèi)藥(也就是所謂的非醫(yī)保用藥),保險(xiǎn)公司都是按照這些來(lái)審核此次事故的醫(yī)療費(fèi)用的,怎么核實(shí),就是根據(jù)你提供的用藥清單,如果是甲類(lèi)藥,那就是全部報(bào)銷(xiāo),乙類(lèi)藥,保險(xiǎn)公司保銷(xiāo)80%,你自己承擔(dān)20%,非醫(yī)保,不報(bào)銷(xiāo)!你所說(shuō)的鋼板,也就是材料費(fèi),這一塊的話,保險(xiǎn)公司認(rèn)國(guó)產(chǎn)的鋼板費(fèi)用,如果沒(méi)有國(guó)產(chǎn)貨,只有進(jìn)口貨的話,你要提供購(gòu)買(mǎi)證據(jù),證明確實(shí)進(jìn)口,材料費(fèi)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)報(bào)銷(xiāo)!交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)先行賠付,不夠的話再在商業(yè)險(xiǎn)內(nèi)賠付,就按責(zé)任比例來(lái)承擔(dān)費(fèi)用。

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醫(yī)??ǖ膱?bào)銷(xiāo)只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

報(bào)銷(xiāo)工傷的流程: 一、由用人單位在一個(gè)月內(nèi)向社保局申報(bào)工傷認(rèn)定;用人單位不申報(bào)由工傷職工或近親屬在一年內(nèi)申報(bào)工傷認(rèn)定。 二、工傷認(rèn)定后,憑醫(yī)療發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷資料去社保中心報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi),憑醫(yī)院證明在單位報(bào)銷(xiāo)護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等,工傷治療期間發(fā)給工傷工資。

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    報(bào)銷(xiāo)范圍: 1、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。 2、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償

    2020.12.30 1,021
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    社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍: 1、門(mén)診、急診的醫(yī)療費(fèi)用; 2、到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用; 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用; 4、超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。 個(gè)人帳戶(hù)不足支付部分由本人自付。

    2020.04.10 492
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    醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍的具體標(biāo)準(zhǔn),由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。

    2020.09.02 253
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    2022-04-19 15,340
  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)范圍

    由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)參保職工一旦認(rèn)定為工傷。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,但是依然屬于該條例中的勞動(dòng)者、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,依法受該條例調(diào)整,是百分之百全額支

    2022-04-02 15,340
  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)范圍?工傷保險(xiǎn)怎么報(bào)?

    1、工傷醫(yī)藥費(fèi)有工傷保險(xiǎn)由工傷保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo),沒(méi)有工傷保險(xiǎn)的,由用人單位報(bào)銷(xiāo)的。 2、《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

    2022-04-25 15,340
  • 工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)范圍

    工傷醫(yī)療費(fèi)用一般為工傷保險(xiǎn)基金支付,如用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn),則由用人單位支付,用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,按照用人單位償還。如由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用

    2022-05-20 15,340
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    割包醫(yī)保一般不報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。包皮過(guò)長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報(bào)銷(xiāo)的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院,在泌尿科門(mén)診就可以進(jìn)行,門(mén)診消費(fèi)的一些費(fèi)用,醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷(xiāo)的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目

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    買(mǎi)藥走醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程如下:需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷(xiāo)。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷(xiāo)的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)

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    買(mǎi)藥可以報(bào)銷(xiāo)。因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)保的使用范圍,具體如下: 1、定點(diǎn)藥店:由個(gè)人賬戶(hù)和統(tǒng)籌賬戶(hù)兩個(gè)賬戶(hù)組成的醫(yī)保,個(gè)人賬戶(hù)可以用在定點(diǎn)藥店買(mǎi)藥,主要負(fù)責(zé)個(gè)人自付部分的門(mén)診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用。而由醫(yī)保中心管理的統(tǒng)籌賬戶(hù)則支付參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)

    19,113 2022.05.11
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