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低保戶住院報(bào)銷比例多少

2023-02-02 14:41

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城市低保住院報(bào)銷有60%以上。 低保、低收入群體擬按照“先保險(xiǎn),后救助”的原則,先依照各自參加的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種報(bào)銷,余下部分可申請醫(yī)療救助,即再報(bào)銷60%。這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無業(yè)居民醫(yī)保,住院報(bào)銷原額度均為60%;這樣,這部分人員將可報(bào)銷84%。 此外,3種情況的門診費(fèi)用可按住院費(fèi)計(jì)算:惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療,腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并入院治療的,其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀死亡的,其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。 例如,低保人員、城鎮(zhèn)無業(yè)居民王先生住院花費(fèi)1萬元。因其為低保人員,住院報(bào)銷不設(shè)起付線。按照他所參加的無業(yè)居民醫(yī)保政策,住院報(bào)銷比例為60%,即可先由醫(yī)保報(bào)銷6000元。自付部分4000元可申請臨時(shí)醫(yī)療救助,再報(bào)銷60%,即再報(bào)銷2400元。綜上,王先生1萬元醫(yī)療費(fèi)可報(bào)銷8400元。

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孟金龍律師

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低保戶住院報(bào)銷比例最高為60%,針對低保戶、五保老人、優(yōu)撫對象等困難群眾,因生病入院治療的醫(yī)藥費(fèi),除去自費(fèi)部分,經(jīng)新農(nóng)合或者城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷后所剩部分,可以再次報(bào)銷65%,封頂線為3.5萬元。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

一般需要視具體情況而定,需要考慮疾病類型等因素,而且各地報(bào)銷比例有所區(qū)別,具體可查詢當(dāng)?shù)貓?bào)銷政策。

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