醫(yī)療機構(gòu)能否自行決定要求在定點醫(yī)院購買
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根據(jù)勞動保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號)規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點醫(yī)療機構(gòu)購藥或持處方到定點零售藥店購藥。除急診和急救外，參保人員在非選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費用，不得由基本醫(yī)療保險基金支付。因此，職工如患急病確實來不及到選定的醫(yī)院醫(yī)治，自己到附近的醫(yī)院診治，持有醫(yī)院急診證明，其醫(yī)藥費用，可由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。
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工傷定點醫(yī)療機構(gòu)指的是在下發(fā)工傷證之后只能去已經(jīng)選定的工傷定點醫(yī)療機構(gòu)去看工傷。并且是工傷證上邊的已經(jīng)診斷的工傷部位治療檢查才能按照工傷政策進行醫(yī)療費用的報銷。但是如果是因為工傷病情的突發(fā)急診，則可以先去沒有選定的定點醫(yī)療機構(gòu)進行急診就醫(yī)。
參保人選擇定點醫(yī)療機構(gòu)的，可按照“必選一家社區(qū)醫(yī)院、選擇綜合性三甲醫(yī)院、就近選擇一至兩家小醫(yī)院”的原則來進行選擇。定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并承擔相應(yīng)責任的醫(yī)療機構(gòu)。
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醫(yī)保局監(jiān)控定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)行為的主要手段(一)合理引導(dǎo)參?；颊叩木歪t(yī)行為 加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“守門人”作用。充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能建設(shè)，將普通門診服務(wù)下放到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來承擔。如遇到病情嚴重、不能治療的病例再及時轉(zhuǎn)向 二、三級醫(yī)院，而在疾病康
2020.02.28 329 -
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社保定點醫(yī)療機構(gòu)怎么填寫社保個人信息登記表上的定點醫(yī)療機構(gòu)一般情況下填醫(yī)院的名稱就可以了。社保經(jīng)辦機構(gòu)錄入計算機的時候，根據(jù)所填的醫(yī)院名稱就可以打出來，寫代碼的目的是為了準確無誤的選擇醫(yī)院，因為一個醫(yī)院只有一個代碼，這個代碼也是這家醫(yī)院唯一的。
2020.11.05 3,525
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如何進行市定點醫(yī)療機構(gòu)審定
統(tǒng)籌地區(qū)一般應(yīng)按以下程序進行定點醫(yī)療機構(gòu)的審定：首先，由愿承擔基本醫(yī)療保險的醫(yī)療機構(gòu)向所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請，并提供審查所需的各項證明材料；第二，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對提出申請
2022-11-01 15,340 -
如何進行定點醫(yī)療機構(gòu)申報
由醫(yī)療機構(gòu)自愿申請，所屬區(qū)縣勞動和社會保障局初審，市里進行復(fù)審。經(jīng)復(fù)審合格的醫(yī)療機構(gòu)可取得基本醫(yī)療保險定點資格，并由市醫(yī)療保險事務(wù)管理中心與取得定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)簽訂基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)
2022-06-17 15,340 -
醫(yī)療機構(gòu)存在過錯可以要求醫(yī)院賠償？
1、根據(jù)我國法律規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)存在過錯時應(yīng)該賠償患者損失，無須醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定為醫(yī)療事故，所以你可以要求醫(yī)院賠償。 2、當發(fā)生醫(yī)患糾紛時，應(yīng)客觀地分析損害事故發(fā)生的原因，不屬于醫(yī)療事故的，醫(yī)療機
2022-12-06 15,340 -
統(tǒng)籌地區(qū)一般應(yīng)按哪些程序進行定點醫(yī)療機構(gòu)的定點醫(yī)療機構(gòu)的審定？
統(tǒng)籌地區(qū)一般應(yīng)按以下程序進行定點醫(yī)療機構(gòu)的審定： 首先，由愿承擔基本醫(yī)療保險的醫(yī)療機構(gòu)向所在統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出書面申請，并提供審查所需的各項證明材料； 第二，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門對提出
2022-02-15 15,340
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01:17
醫(yī)?？ǘc怎么定醫(yī)?？ǘc的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)?！惫娞?，完成實名認證，即可實時辦理在線選點； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點醫(yī)療機構(gòu)門診就
9,628 2022.05.11 -
01:23
醫(yī)?？ǘc和不定點的區(qū)別醫(yī)?？ǘc和不定點的區(qū)別如下： 1、報銷額度不同。在定點醫(yī)院報銷的額度會相對多一點。到定點醫(yī)院看病，能享受一定比例的報銷，買藥也一樣，要在可以使用醫(yī)保的藥店才可以購買，不定點的藥店不可以用醫(yī)保進行報銷或者是購買； 2、結(jié)賬方式不同。在定點醫(yī)
16,783 2022.05.11 -
01:19
醫(yī)?？ㄔ趺炊c醫(yī)?？ǘc的方式如下：一種為網(wǎng)上辦理，一種為醫(yī)院辦理，以廣州醫(yī)保為例，具體如下： 1、網(wǎng)上辦理：用戶可通過微信辦理，職工醫(yī)保參保人關(guān)注“廣州醫(yī)?！惫娞?，完成實名認證，即可實時辦理在線選點； 2、現(xiàn)場辦理：即參保人到廣州市定點醫(yī)療機構(gòu)門診就
4,054 2022.05.13
