常見的醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保不能報(bào)銷的都是哪些
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第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要，可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
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根據(jù)相關(guān)的法律規(guī)定，對(duì)于合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍有：首先對(duì)于村里衛(wèi)生室，就診報(bào)銷百分之六十，每次就診處方藥的費(fèi)用限額是十元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診報(bào)銷是百分之四十，然后每次就診檢查費(fèi)限額為五十元，處方藥限額是一百元。對(duì)于藥費(fèi)、輔助檢查如拍片、針灸、 CT、理療等各項(xiàng)檢查費(fèi)用限額是二百元。
具體情況具體分析。 醫(yī)療保險(xiǎn)首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同 一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自付費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自付20%的比例。 假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。
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醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目是掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)等、門診費(fèi)、檢查治療急診費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、特殊護(hù)士等特殊醫(yī)療服務(wù)； 2、非疾病治療項(xiàng)目是各種美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù)等、各種減
2022.04.16 3,500 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保人員的醫(yī)療費(fèi)中保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救等的醫(yī)療費(fèi)用按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付，按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷。
2020.07.24 380 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍有哪些報(bào)銷范圍：根據(jù)我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍如下： 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的藥品； 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的診療項(xiàng)目； 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)
2020.04.20 499
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醫(yī)保的報(bào)銷范圍都有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)
在報(bào)銷時(shí)，很多人不太明白為什么有些藥品可報(bào)銷，有些藥品卻不給報(bào)銷，尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報(bào)銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，
2023-04-11 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)中不能報(bào)銷的藥品都有哪些?
以下藥品不能納入基本醫(yī)保用藥范圍： 1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品； 2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類； 3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑； 4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；
2021-03-23 15,340 -
醫(yī)保不能報(bào)銷的醫(yī)療保險(xiǎn)范圍
《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)
2022-04-25 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷哪些
醫(yī)保報(bào)銷分為四種，分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項(xiàng)目。 1、普通門診，在不同城市醫(yī)院看門診，有不同的報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例，具體需咨詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門。 2、住院，首先花費(fèi)要達(dá)到報(bào)銷的
2022-08-22 15,340
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00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定，且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,704 2022.05.11 -
01:05
牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷，需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下： 1、牙科治療可以報(bào)銷：其中主要包括補(bǔ)牙，包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用； 2、牙體整形不能報(bào)銷：主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,052 2022.05.11 -
00:58
醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的醫(yī)保報(bào)銷的流程如下：職工醫(yī)保報(bào)銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？ǎ及l(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,480 2022.04.17
