工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷項(xiàng)目
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醫(yī)療費(fèi)賠償具體有如下項(xiàng)目: 1、掛號(hào)費(fèi);注:包括醫(yī)院門診掛號(hào)費(fèi)、專家門診掛號(hào)費(fèi)等。 2、醫(yī)藥費(fèi); 2.1在確定醫(yī)藥費(fèi)時(shí),用藥原則應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“對(duì)癥下藥”,可用普通藥物治療的傷情,不用昂貴的藥物。 2.2用藥范圍應(yīng)當(dāng)控制在公費(fèi)醫(yī)療范疇。 2.3確定醫(yī)藥費(fèi)用時(shí)應(yīng)將處方和醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票有機(jī)結(jié)合起來審查(凡不具有針對(duì)性、可用可不用或者用于其他疾病的藥品,屬于不合理用藥)。注:指購買藥品所支付的費(fèi)用。 3、檢查費(fèi); 3.1注意要排除重復(fù)檢查和高額檢查的費(fèi)用(傷情必要的除處)。 3.2合理轉(zhuǎn)院后,接受醫(yī)院在原來檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行的檢查不可視為重復(fù)檢查。注:檢查費(fèi)是指為確定傷情而收取的費(fèi)用,包括為治療所需和各種醫(yī)療檢查費(fèi)用,如血液檢查費(fèi)用、透視費(fèi)用、CT費(fèi)用、B超費(fèi)用、彩超費(fèi)等。 4、治療費(fèi);注:即受害人接受治療所支付的費(fèi)用,如換藥、打針、理療、手術(shù)、化療、矯形、整容等費(fèi)用。 5、住院費(fèi); 5.1住院只限于傷重或者住院確定傷情和手術(shù)治療。 5.2傷情可以在門診治愈的受害人,是否可以得到住院費(fèi)用的賠償,應(yīng)從嚴(yán)掌握。注:住院費(fèi)是指按住院標(biāo)準(zhǔn)入院而由醫(yī)院收取的床位費(fèi)、水電費(fèi)等費(fèi)用。 6、其他費(fèi)用。注:如器官移植、專家會(huì)診的費(fèi)用。
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方式一:工傷職工出院時(shí)候直接辦理費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算手續(xù)。 方式二:申請(qǐng)人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
除了一些自費(fèi)藥物、進(jìn)口藥之類的過度治療,一般的醫(yī)療費(fèi)用可以全額報(bào)銷。職工因工負(fù)傷治療,享受工傷醫(yī)療費(fèi),工傷醫(yī)療費(fèi)是工傷保險(xiǎn)待遇的一項(xiàng),主要包括以下內(nèi)容: (1)工傷職工治療工傷或者職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷。 (2)工傷職工需要住院治療的,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的2/3發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi);經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的,所需交通、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 需要說明的是,工傷職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用不能通過工傷醫(yī)療費(fèi)予以解決,而是應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。
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工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷范圍包括符合工傷保險(xiǎn)診療的項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)的藥品目錄以及工傷保險(xiǎn)的住院服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)。員工因?yàn)楣ぷ鞫馐艿绞鹿实膫蛘呤腔忌狭寺殬I(yè)病需要進(jìn)行治療的,享受工傷的醫(yī)療待遇。治療工傷所需要的費(fèi)用如符合工傷保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目目錄、工傷保
2020.09.07 255 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷流程
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷如果是在指定醫(yī)院是可以直接出院時(shí)辦理報(bào)銷結(jié)算,如果不是則需要攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。資料一般包括身份證、醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定書、費(fèi)用票據(jù)原件、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等。
2020.06.04 236 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為100%,根據(jù)我國社會(huì)保險(xiǎn)法第三十八條規(guī)定,因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付: (一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用; (二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi); (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi); (四)安裝配置
2020.06.23 351
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工傷認(rèn)定后就醫(yī)治療費(fèi)用報(bào)銷項(xiàng)目有哪些
如果辦理了工傷保險(xiǎn)的,治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位向人社部門申報(bào)、由工傷保險(xiǎn)基金支付;超出上述標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由用人單位補(bǔ)充承擔(dān)。未辦理工
2022-05-23 15,340 -
工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)報(bào)銷項(xiàng)目中,醫(yī)療費(fèi)用和合作醫(yī)療的報(bào)銷
工傷費(fèi)用是不能按照新農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷的,工傷費(fèi)用應(yīng)該由單位和工傷保險(xiǎn)基#金共同承擔(dān),員工是不用承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的,也不能進(jìn)行其他突進(jìn)進(jìn)行報(bào)銷。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工
2022-03-04 15,340 -
工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷
在社保中心領(lǐng)取待遇審核申請(qǐng)表,之后準(zhǔn)備書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動(dòng)能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費(fèi)用清單、醫(yī)療病歷等材料。由單位蓋章之后到中心申請(qǐng)工傷待遇審核,在申請(qǐng)受理之后2個(gè)月內(nèi)下達(dá)工傷待遇?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第
2022-09-02 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷的項(xiàng)目有哪些?
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。其中醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),
2021-07-13 15,340
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醫(yī)保無法報(bào)銷的項(xiàng)目醫(yī)保無法報(bào)銷的項(xiàng)目如下:斷繳期間無法享受醫(yī)保報(bào)銷。職工醫(yī)保是一月一繳的,如果斷繳不超過3個(gè)月的話,通常繳費(fèi)后下月就可以馬上享受醫(yī)保待遇;如果斷繳超過3個(gè)月,那么重新繳費(fèi)后可能需要等待2到6個(gè)月才能再次享受醫(yī)保待遇,在此期間的醫(yī)療花費(fèi)無法報(bào)銷
2,029 2022.04.17 -
01:16
社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
01:29
工傷可以報(bào)銷哪些費(fèi)用治醫(yī)療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證
1,968 2022.06.22