醫(yī)保部門不給報銷的費用
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根據(jù)我國有關(guān)法律的具體規(guī)定,部分醫(yī)保不予報銷的費用如下: 1、服務(wù)項目類: 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類: 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項目類: 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
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醫(yī)療報銷可以去很多部門報銷。若去門診報銷則在衛(wèi)生院上記賬,患者本人或者其家屬在處方上簽字即可報銷,但是如果超過規(guī)定限額則不能報銷,超過部分自付。在住院部進行報銷,可要求醫(yī)院使用可報銷藥品,最終付款時進行報銷,只要醫(yī)生在上面簽字即可。報銷人需要攜帶身份證原件,醫(yī)療癥斷書,門診病歷以及費用和處方的原件,來進行相關(guān)報銷。
《社會保險法》第二十八條規(guī)定“符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付”。也就是說醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,就是我們常說的醫(yī)保“三目錄”。醫(yī)?!叭夸洝泵鞔_了基本醫(yī)療保險的保障范圍,確保參保人員享受基本醫(yī)療保障。醫(yī)保不予支付費用的診療項目范圍:1.服務(wù)項目類:掛號費、院外會診費、病歷工本費、出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士等特需醫(yī)療服務(wù)。2.診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置 (PET)、電子束 CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。3.非疾病治療項目類:各種美容、健美項目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預(yù)防、保健性的診療項目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。4.治療項目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。5.其他:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
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醫(yī)療費用報銷歸哪個部門管
醫(yī)療報銷應(yīng)該找當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局下屬的醫(yī)保局。醫(yī)保局是負責受理基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌基金的核對、支付、管理以及其他日常事務(wù),為參加基本醫(yī)療保險,工傷保險和生育保險的用人單位丶職工、離休干部提供相應(yīng)的管理
2020.09.21 2,162 -
醫(yī)保報銷找哪個部門
醫(yī)保中心。醫(yī)保報銷分的比較細,我們將分為門診和住院兩種具體情況。 一、門診 (一)使用醫(yī)??ǖ介T診看病,實時結(jié)算,無需報銷。 (二)無醫(yī)保卡到門診看病,請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》(醫(yī)療藍本)。
2020.06.09 1,113 -
醫(yī)保報銷可以報哪些部門
甲類:全部納入醫(yī)保報銷范圍,直接按比例報銷。乙類:藥品部分參保者先自付10%,剩余90%的費用再納入醫(yī)保報銷范圍,然后按比例報銷。醫(yī)療服務(wù)項目參保者先自付20%,剩余80%的費用再納入醫(yī)保報銷范圍按比例報銷。有的診療項目、服務(wù)設(shè)施存在限價。
2020.07.05 368
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醫(yī)療費用報銷歸哪個部門管
醫(yī)療報銷應(yīng)該找當?shù)氐娜肆Y源和社會保障局下屬的醫(yī)保局。醫(yī)保局是負責受理基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌基金的核對、支付、管理以及其他日常事務(wù),為參加基本醫(yī)療保險,工傷保險和生育保險
2021-12-27 15,340 -
醫(yī)保門診費用怎么報銷
醫(yī)保規(guī)定,參保者門診就醫(yī)、購藥的醫(yī)藥費以及住院醫(yī)療費中個人自付的部分由個人賬戶支付,不足支付部分自理。因此,參保人員普通門診醫(yī)療費直接由醫(yī)院從本人社??ㄖ械尼t(yī)保個人賬戶收取,不足部分由本人用現(xiàn)金支付。
2022-03-18 15,340 -
醫(yī)保不住院門診費用怎么報銷
《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌辦法》,對在職職工以本年度本人基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù),按每人每月1%的標準從其個人醫(yī)療賬戶中劃扣。這意味著,即使市民這個月沒生病沒去醫(yī)院,醫(yī)保賬戶上的錢依舊劃扣一部
2022-04-03 15,340 -
醫(yī)保不住院,門診費用怎么報銷
《廣州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌辦法》,對在職職工以本年度本人基本醫(yī)療保險月繳費基數(shù),按每人每月1%的標準從其個人醫(yī)療賬戶中劃扣。這意味著,即使市民這個月沒生病沒去醫(yī)院,醫(yī)保賬戶上的錢依舊劃扣一部
2022-04-21 15,340
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00:54
割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術(shù)是屬于一個美容整形手術(shù),并不是治療疾病,所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術(shù)不需要住院,在泌尿科門診就可以進行,門診消費的一些費用,醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,710 2022.04.17 -
00:55
醫(yī)保報銷生孩子的費用嗎醫(yī)??梢詧箐N生孩子的費用。報銷要滿足以下條件:合法結(jié)婚后再生育,生育者的用人單位繳納了生育保險費。如果生育者無業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險費,那么可以用配偶的醫(yī)保來進行報銷。生孩子的費用一般可以在結(jié)算時直接進行報銷。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦
3,388 2022.05.11 -
00:55
醫(yī)保能報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保能報銷生孩子的費用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用
5,148 2022.05.11