具體的先行支付工傷保險待遇要具備哪些條件
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職工被認定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關(guān)材料向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)書面申請先行支付工傷保險待遇: (一)用人單位被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的; (二)用人單位拒絕支付全部或者部分費用的; (三)依法經(jīng)仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,法院出具中止執(zhí)行文書的; (四)職工認為用人單位不支付的其他情形。 第七條社會保險經(jīng)辦機構(gòu)收到職工或者其近親屬根據(jù)第六條規(guī)定提出的申請后,應當在3個工作日內(nèi)向用人單位發(fā)出書面催告通知,要求其在5個工作日內(nèi)予以核實并依法支付工傷保險待遇,告知其如在規(guī)定期限內(nèi)不按時足額支付的,工傷保險基金在按照規(guī)定先行支付后,取得要求其償還的權(quán)利。 第八條用人單位未按照第七條規(guī)定按時足額支付的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規(guī)定,先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。
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工傷保險待遇的給付內(nèi)容具體有治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用,住院伙食補助費,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費,安裝配置傷殘輔助器具所需費用,生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費,解除勞動合同,應當享受的一次性醫(yī)療補助金。
工傷保險待遇支付的條件是被依法認定為工傷。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷: (一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
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