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社會保險重大疾病醫(yī)藥費怎么報銷比較多

2023-06-14 17:48

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社會保險法對個人重大疾病醫(yī)藥費報銷是有好處的,關(guān)于醫(yī)藥費報銷如下,社會醫(yī)療保險報銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序: 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前,將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu),醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù); 醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用; 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥,發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,即時結(jié)算。 急診結(jié)算程序:參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,發(fā)生的醫(yī)療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結(jié)后,憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。

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豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

1、每個保單年度內(nèi),累計給付的限額為國壽住院醫(yī)療險的保額; 2、針對被保險人由于同一意外或病因住院醫(yī)療兩次及以上的,時間間隔未超過90天的屬于一次住院,保險金是按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)給付的。 再看看具體能報銷多少錢,這個就涉及到不同費用的報銷比例了。

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