社會(huì)保險(xiǎn)重大疾病的醫(yī)藥費(fèi)怎樣報(bào)銷
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社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)個(gè)人重大疾病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷是有好處的，關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷如下，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序： 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)； 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門(mén)診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用； 經(jīng)認(rèn)定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動(dòng)保障部門(mén)指定的一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥，發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用直接記帳，即時(shí)結(jié)算。 急診結(jié)算程序：參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗(yàn)報(bào)告單、發(fā)票、詳細(xì)的醫(yī)療收費(fèi)清單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理報(bào)銷手續(xù)。
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主要有兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌這20種。
報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)不同的城市可能會(huì)不一樣，一般情況下是采用分檔計(jì)算累加支付的一個(gè)方法。2000元以上到5000元以下的部分一般是報(bào)銷90%，5000塊錢(qián)以上，但是1萬(wàn)塊錢(qián)以下的一個(gè)部分一般是報(bào)銷85%，1萬(wàn)塊錢(qián)以上3萬(wàn)塊錢(qián)以下的一個(gè)部分一般是報(bào)銷80%，5萬(wàn)塊錢(qián)以上的一個(gè)部分一般是報(bào)銷90%。
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居民醫(yī)保重大疾病保險(xiǎn)報(bào)銷比例凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
2020.04.21 635 -
深圳社保重大疾病險(xiǎn)報(bào)銷范圍1、參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自付部分累計(jì)如果超過(guò)1萬(wàn)元，超出部分由重疾商業(yè)險(xiǎn)資金支付70%。如，病人李某患有重大疾病后需支付醫(yī)藥費(fèi)100萬(wàn)元，其中醫(yī)保報(bào)銷90萬(wàn)元，那剩下的10萬(wàn)元減去1萬(wàn)元后為9萬(wàn)元，重疾險(xiǎn)可報(bào)銷6.3萬(wàn)元。 2、
2020.04.22 1,043 -
醫(yī)保報(bào)銷重大疾病范圍包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ｉ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。
2020.11.14 647
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社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)個(gè)人重大疾病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷有好處嗎
社會(huì)保險(xiǎn)法對(duì)個(gè)人重大疾病醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷是有好處的，關(guān)于醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷如下，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。住院及特殊病種門(mén)診治療的結(jié)算程序： 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、
2022-04-12 15,340 -
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
1、國(guó)家保監(jiān)委規(guī)定重大疾病有25種是必須包括的，各家保險(xiǎn)公司可根據(jù)疾病發(fā)生調(diào)查增加，有30種，有最多到35種。 2、重大疾病保險(xiǎn)不屬于報(bào)銷型醫(yī)療，是給付型保障保險(xiǎn)。一旦發(fā)生直接給付無(wú)需發(fā)票。 3、組織
2022-03-24 15,340 -
社保報(bào)重大疾病怎么報(bào)銷
醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付 5000元以下部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付80％； 5000元以上10000元以下部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付85％； 10000元以上部分，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90％。 以上只針對(duì)乙類藥
2021-10-25 15,340 -
重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少
重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助待遇標(biāo)準(zhǔn)：累積超出年度限額后，所發(fā)生的住院及門(mén)診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用，由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金按95%比例報(bào)銷，指定慢性病門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用由重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金按相應(yīng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，最高支付
2021-03-20 15,340
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農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷如下：救助對(duì)象向戶籍所在地村、居民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)；村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后，應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性，和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議；經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,773 2022.05.11 -
01:19
社保大病可以報(bào)銷多少社保大病可以報(bào)銷比例是根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用來(lái)認(rèn)定的。大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，主要是在發(fā)生超過(guò)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金，最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按不同范圍內(nèi)所支付金額不同，其報(bào)銷比例會(huì)有所差別，其中分別為：0到4萬(wàn)元以下報(bào)銷85%；4萬(wàn)元到
4,397 2022.04.17 -
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退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷； 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷，肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,959 2022.05.11
