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工傷保險理賠明細(xì)

2022-07-17 07:50

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社保工傷保險賠償?shù)馁M用包含:一、醫(yī)療費:1、職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。2、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。3、工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。二、住院伙食補助費:1、由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費。2、經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。三、誤工費(停工留薪期待遇):1、職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由原單位按月支付。2、停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。3、工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。四、護理費:1、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。2、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。生活護理費按照生活完全不能自理生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

1、住院伙食補助費; 2、停薪留職期間的工資:按原工資待遇發(fā)放,一般不得超過12個月。 3、醫(yī)療費:據(jù)實報銷; 4、生活護理費; 5、一次性傷殘補助金; 6、一次性工傷醫(yī)療補助金; 7、一次性傷殘就業(yè)補助金; 8、傷殘津貼; 9、喪葬補助金; 10、供養(yǎng)親屬撫恤金。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

工傷保險基金賠償項目為:工傷醫(yī)療費;工傷康復(fù)費;住院伙食補助費;交通食宿費;生活護理費;輔助器具安裝配置費;一次性傷殘補助金;傷殘津貼;一次性工傷醫(yī)療補助金。

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