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交通事故工傷如何判定

2022-06-24 11:02

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(一)認(rèn)定條件:上下班途中發(fā)生車禍能否認(rèn)定工傷不能一概而論,要結(jié)合一定的因素和具體實(shí)踐作判斷。由于在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車事故而負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為工傷。在認(rèn)定職工道路交通事故是否屬于工傷時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮下列4個(gè)必備要素: 1、上下班的規(guī)定時(shí)間; 2、上下班的必經(jīng)路線; 3、無(wú)本人責(zé)任或非本人責(zé)任; 4、機(jī)動(dòng)車事故。上訴四點(diǎn)必須同時(shí)具備,缺一不可。 (二)申請(qǐng)時(shí)限: 1、用人單位須在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(社保部門)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng); 2、用人單位沒(méi)有依法為員工申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,勞動(dòng)者或其直系親屬、工會(huì)組織可以在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。 (三)受理部門:各統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保障局。 (四)提供材料: 1、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》(在社保部門領(lǐng)取并填寫); 2、勞動(dòng)合同(無(wú)勞動(dòng)合同的提供事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系證明),為參保員工需提供所在用人單位的注冊(cè)登記資料(可到市工商局查詢打印); 3、首診病歷及有關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件; 4、員工身份證復(fù)印件; 5、《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》及其他有效證明復(fù)印件; 6、如申請(qǐng)由工傷職工的直系親屬提出,還須提交申請(qǐng)人與工傷職工的親屬關(guān)系證明,如戶籍證明(申請(qǐng)人戶籍所在地派出所出具)。二、交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn) (1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。 (2)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的,工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的,由企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。 (3)職工因交通事故死亡或者致殘的,除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外,其他的工傷保險(xiǎn)待遇還可以按照規(guī)定享受。 (4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?,企業(yè)或者工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險(xiǎn)待遇。

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認(rèn)定條件: 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷: (一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的; (四)患職業(yè)病的; (五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。 (二)申請(qǐng)時(shí)限: 1、用人單位須在事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(社保部門)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng); 2、用人單位沒(méi)有依法為員工申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,勞動(dòng)者或其直系親屬、工會(huì)組織可以在事故發(fā)生之日起1年內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

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1、攜帶加蓋辦案單位公章和辦案人簽字的傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書; 2、攜帶縣級(jí)以上醫(yī)院的診斷證明,檢查結(jié)果以及損傷初期和治療終結(jié)后的 CT、X光片及診斷報(bào)告; 3、從治療醫(yī)院借閱有關(guān)手術(shù)病歷和檢查記錄; 4、對(duì)被撫養(yǎng)人的勞動(dòng)能力進(jìn)行評(píng)定時(shí),攜帶評(píng)定人的身份證及戶籍證明和有關(guān)政府部門的說(shuō)明; 5、評(píng)定時(shí)應(yīng)以事故直接所致的損傷或確定的并發(fā)癥治療終結(jié)為準(zhǔn),對(duì)治療尚未終結(jié),因調(diào)解需要提供賠償依據(jù)的,在申請(qǐng)書中說(shuō)明; 6、評(píng)定者需要親自接受檢查并繳納規(guī)定的評(píng)定費(fèi)用。

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