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2022-11-19 01:58

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醫(yī)療保險卡(以下簡稱醫(yī)?？?是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫(yī)?？ㄓ僧?dāng)?shù)刂付?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/7039745044822423370.html">代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。如果持醫(yī)?？ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病，那么持醫(yī)?？ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。在定點醫(yī)院使用醫(yī)保卡的情況： (1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。 (2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當(dāng)?shù)?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/laodong/shehuibaozhang_ldbzhang/">勞動保障網(wǎng)上了解。一、正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是自費部分自己交，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。二、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)?？ńY(jié)算，同上。三、病情危急，在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定，認定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的，住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)?？ǎ葌€人自費結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

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什么是醫(yī)保卡什么是社?？?/a>

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

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社保是社會保險的簡稱，社保的主要項目包含基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險以及生育保險等。也就是我們通常所說的五險一金，國家建立社會保險制度，主要用于保障公民年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下可以依法享受國家和社會給予的物質(zhì)基礎(chǔ)。醫(yī)保是醫(yī)療保險的簡稱，按照國家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險費用，當(dāng)參保人因為患病或者意外傷害而就醫(yī)診療的時候，醫(yī)療保險基金可以支付一定醫(yī)療費用的保險制度。

社?？ㄊ轻t(yī)保卡嗎？

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

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社保卡和醫(yī)?？ㄊ遣灰粯拥?，醫(yī)?？ㄊ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息，而社保卡是由人力資源和社會保障部統(tǒng)一規(guī)劃，由各地人力資源和社會保障部門面向社會發(fā)行，用于人力資源和社會保障各項業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路 （IC）卡。