醫(yī)保費用報銷部門不報銷的情況下
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根據(jù)我國有關(guān)法律的具體規(guī)定，部分醫(yī)保不予報銷的費用如下： 1、服務(wù)項目類： 掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術(shù)附加費、點名手術(shù)附加費、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類： 應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(pet)、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價部門規(guī)定不單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項目類： 各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
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1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報銷；第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險支付范圍的，醫(yī)保不予報銷。 3、屬于公共衛(wèi)生，醫(yī)保不予報銷。重大疾病、傳染?。ɡ纾航Y(jié)核、艾滋?。┑鹊念A(yù)防工作，免疫接種等項目屬于公共衛(wèi)生范圍。 4、出國治病、境外就醫(yī)，醫(yī)保也是不予報銷的。
醫(yī)療報銷可以去很多部門報銷。若去門診報銷則在衛(wèi)生院上記賬，患者本人或者其家屬在處方上簽字即可報銷，但是如果超過規(guī)定限額則不能報銷，超過部分自付。在住院部進(jìn)行報銷，可要求醫(yī)院使用可報銷藥品，最終付款時進(jìn)行報銷，只要醫(yī)生在上面簽字即可。報銷人需要攜帶身份證原件，醫(yī)療癥斷書，門診病歷以及費用和處方的原件，來進(jìn)行相關(guān)報銷。
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手術(shù)費用不能報銷的情況下，合作醫(yī)療報銷合法么新農(nóng)合手術(shù)費是可以報銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.08.22 199 -
什么情況下醫(yī)保可以報銷？參加基本醫(yī)療保險的人員，自繳納基本醫(yī)療保險費的次月起，按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。參保人應(yīng)在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點藥店購藥。參保人就醫(yī)發(fā)生的在開封市醫(yī)療保險規(guī)定范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金和個人賬
2020.05.17 945 -
醫(yī)療費用報銷歸哪個部門管醫(yī)療報銷應(yīng)該找當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障局下屬的醫(yī)保局。醫(yī)保局是負(fù)責(zé)受理基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和離休干部醫(yī)療費統(tǒng)籌基金的核對、支付、管理以及其他日常事務(wù)，為參加基本醫(yī)療保險，工傷保險和生育保險的用人單位丶職工、離休干部提供相應(yīng)的管理
2020.09.21 2,162
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醫(yī)保什么情況下不能報銷
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：(一)在非本人定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點零售藥店購藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-22 15,340 -
什么情況下醫(yī)保不能報銷
參保人有下列情形之一的，不享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇： 1、自行到國內(nèi)其他城市，或港、澳、臺地區(qū)，或國外診治的; 2、自行到市內(nèi)非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外; 3、自購藥品
2022-03-31 15,340 -
醫(yī)保什么情況下不能報銷？
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用：(一)在非本人定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點零售藥店購藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-30 15,340 -
醫(yī)保異地用醫(yī)能報銷嗎? 什么情況下可以報銷?
異地就診有兩種情況可以報銷：一是保險所在地醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，二是外地急診。比例需要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門，通常和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療差別不大。需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診證明、住院病例復(fù)印件、出院部分等。（需要醫(yī)院蓋章確認(rèn)），并
2021-11-30 15,340
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00:54
割包醫(yī)保報銷費用嗎割包醫(yī)保一般不報銷費用。包皮過長手術(shù)是屬于一個美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報銷的。而且這個手術(shù)不需要住院，在泌尿科門診就可以進(jìn)行，門診消費的一些費用，醫(yī)保也有很少部分是可以報銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險藥品目
2,716 2022.04.17 -
00:58
醫(yī)保報銷是怎么報銷的醫(yī)保報銷的流程如下：職工醫(yī)保報銷，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？ǎ及l(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,482 2022.04.17 -
00:55
醫(yī)保報銷生孩子的費用嗎醫(yī)保可以報銷生孩子的費用。報銷要滿足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險費。如果生育者無業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險費，那么可以用配偶的醫(yī)保來進(jìn)行報銷。生孩子的費用一般可以在結(jié)算時直接進(jìn)行報銷。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦
3,390 2022.05.11
