醫(yī)保退休后的報(bào)銷(xiāo)比例
該咨詢(xún)?yōu)橛脩?hù)常見(jiàn)問(wèn)題,經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類(lèi)似問(wèn)題!點(diǎn)擊提問(wèn)
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。達(dá)到正常退休年齡(含緩?fù)?辦理退休手續(xù)的人員,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限的,從其被批準(zhǔn)退休的次月起享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中,經(jīng)批準(zhǔn)辦理緩?fù)耸掷m(xù)的,緩?fù)似陂g享受在職職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的累計(jì)最低繳費(fèi)年限為男滿(mǎn)30年、女滿(mǎn)25年。未達(dá)到最低繳費(fèi)年限的,用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時(shí)的本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性補(bǔ)足所差月份的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。未補(bǔ)足前,個(gè)人賬戶(hù)金可以繼續(xù)使用,但暫停享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。補(bǔ)繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照有關(guān)規(guī)定劃入個(gè)人賬戶(hù)。用人單位參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)前,其職工符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡、工作年限或基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均計(jì)算為基本醫(yī)療保險(xiǎn)的最低繳費(fèi)年限。
對(duì)內(nèi)容有疑問(wèn),可立即反饋反饋
不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同,因此報(bào)銷(xiāo)比例也有所差異,按照北京市退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例為例,退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報(bào)銷(xiāo)比例。 1、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是85%。 2、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是90%。 報(bào)銷(xiāo)比例和醫(yī)院級(jí)別掛鉤,報(bào)銷(xiāo)比例85%起,最高可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元。其中,三級(jí)類(lèi)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)范圍為85%~95%,二級(jí)醫(yī)院87%~97%,社區(qū)醫(yī)院90%~97%。
如果你是退休人員住院的,由于工作時(shí)間長(zhǎng)短不同,可以享有的報(bào)銷(xiāo)比例有以下幾種情況:第一種是你工作時(shí)間累積起來(lái)沒(méi)有達(dá)到十五年的,那么享受的報(bào)銷(xiāo)比例在百分之七十五;第二種是你工作時(shí)間累積起來(lái)超過(guò)十五年但是沒(méi)有超過(guò)二十一年的,那么享受的報(bào)銷(xiāo)比例在百分之八十。
-
50歲退休醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
各地不一樣,大約在85-95%左右。住院費(fèi)用則按照醫(yī)院等級(jí)和住院費(fèi)用分段報(bào)銷(xiāo)。
2020.01.01 510 -
退休后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
住院統(tǒng)籌基金支付比例:在起付線(xiàn)以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),甲類(lèi)藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,退休人員統(tǒng)籌基金支付90%類(lèi)藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。住院起付線(xiàn)標(biāo)
2020.02.19 1,542 -
退休住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、退休職工的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下:建國(guó)前參加工作及離休干部的退休職工,二等一級(jí)殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫(yī)療費(fèi)用可全部全額報(bào)銷(xiāo),其報(bào)銷(xiāo)比例為100%。 2、需要注意的是,無(wú)論以任何方式進(jìn)行的住院,一律需要收住院床鋪費(fèi),而
2020.04.18 537
-
退休后職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳
2022-11-25 15,340 -
退休后醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)多少比例
關(guān)于退休大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)比例是多少錢(qián)有如下回答一般的大病險(xiǎn)都包括:1.惡性腫瘤2.急性心肌梗塞3.腦中風(fēng)后遺癥4.重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)5.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(或稱(chēng)冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù))6.終末期
2022-07-16 15,340 -
退休職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例?
退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:退休人員工齡30年以上,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)90%;工齡21-30年以下,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)85%;工齡15-21年以下,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)80%;工齡不滿(mǎn)15年的,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)75%。
2021-11-02 15,340 -
退休住院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例
1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級(jí)殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)100%。 2、退休職工工齡30年以上,其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例為90%。 3、退休職工工齡21年
2022-05-28 15,340
-
01:01
癌癥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例癌癥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例如下:1、0到4萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)85%;2、4萬(wàn)元到8萬(wàn)元以下報(bào)銷(xiāo)90%;3、8萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的病種,符合一定條件的,可以申請(qǐng)二次報(bào)銷(xiāo)。具體報(bào)銷(xiāo)比例與報(bào)銷(xiāo)程序,按照當(dāng)?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對(duì)于癌
13,143 2022.04.17 -
01:05
醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)比例醫(yī)保甲類(lèi)報(bào)銷(xiāo)比例如下:甲藥品100%按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)20000元,其中藥品費(fèi)用7000元,分別是甲類(lèi)藥品5000元,乙類(lèi)藥品1000元,非《藥品目錄》內(nèi)的藥品費(fèi)用1000元。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,甲類(lèi)藥品費(fèi)用
10,434 2022.04.17 -
01:08
成都醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例成都醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例的規(guī)定如下:三級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院90%,一級(jí)醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿(mǎn)50周歲的增加2%,年滿(mǎn)60周歲的增加4%,年滿(mǎn)70周歲的增加6%,年滿(mǎn)80周歲的
7,544 2022.04.18