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生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)

2022-03-23 09:02

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2022-03-23回復(fù)

1、生育保險(xiǎn)不是比例報(bào)銷(xiāo),是定額報(bào)銷(xiāo)。生育保險(xiǎn)是國(guó)家賦予生育女性的一項(xiàng)福利制度,由用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納。女職工只要參加生育保險(xiǎn)滿(mǎn)一年即可享受包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和一次性補(bǔ)貼。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。 2、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)1)、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以?xún)?nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。 2)、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受?chē)?guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。 3)、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。 4)、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。 5)、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

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生育保險(xiǎn)是由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育醫(yī)療費(fèi)用,只要符合生育政策及有交生育保險(xiǎn)就可以報(bào)銷(xiāo)。用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇。生育津貼則需要符合生育政策并且有連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)的時(shí)間要求,只是各地地區(qū)要求的時(shí)間不同。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

1、生育津貼的領(lǐng)取需要提前向保險(xiǎn)單位申請(qǐng),領(lǐng)取審核表。領(lǐng)取審核表需提供資料:身份證、醫(yī)保證、醫(yī)???、診斷證明(懷孕期間醫(yī)生開(kāi)具)、準(zhǔn)生證、結(jié)婚證等。審核表一式三份,待分娩后填寫(xiě)完畢申領(lǐng)生育津貼。 2、生產(chǎn)完畢后三個(gè)月內(nèi)將如下材料準(zhǔn)備齊全,上交給保險(xiǎn)單位:醫(yī)保證、醫(yī)???、準(zhǔn)生證、出院記錄(專(zhuān)門(mén)科室負(fù)責(zé),直接去打印即可)、診斷證明(與領(lǐng)審核表時(shí)不同,分娩后醫(yī)生開(kāi)具)、出生證明、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單等。部分證件可能需要復(fù)印件,直接帶著原件復(fù)印即可。 3、準(zhǔn)備好所需材料上交公司行政部門(mén)即可。

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