工傷不能報銷醫(yī)療費的情形有哪些
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工傷去社保局辦理工傷認(rèn)定，認(rèn)定工傷后，治療費用工傷保險報銷，單位不進(jìn)行工傷認(rèn)定造成費用無法報銷，單位承擔(dān)。不屬于工傷的，治療費用醫(yī)療保險報銷，不能報銷費用單位沒有報銷責(zé)任 《工傷保險條例》第十七條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
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只要是認(rèn)定為工傷的，都享受醫(yī)療待遇，由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； (二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的； (三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的； (四)患職業(yè)病的； (五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的； (六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的； (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
社保法》規(guī)定，有四種情形醫(yī)療保障基金不予支付：第一，應(yīng)該由工傷保險支付的費用；第二，應(yīng)該由第三人負(fù)擔(dān)的；第三，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；第四，在境外就醫(yī)的
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工傷醫(yī)療費報銷程序有哪些？工傷醫(yī)療費報銷流程首先在社保中心領(lǐng)取工傷待遇審核申請表，之后準(zhǔn)備工傷認(rèn)定書、醫(yī)療終結(jié)或者勞動能力鑒定書、醫(yī)療發(fā)票、住院費用清單、醫(yī)療病歷等材料。由單位蓋章之后到社保中心申請工傷待遇審核，在申請受理之后規(guī)定時限月內(nèi)下達(dá)工傷待遇。
2020.01.24 206 -
工傷醫(yī)療費報銷包括哪些只要是認(rèn)定為工傷的，都享受醫(yī)療待遇，由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的； (二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工
2020.01.09 246 -
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工傷醫(yī)療費報銷的情形有哪些
只要是認(rèn)定為工傷的，都享受醫(yī)療待遇，由工傷保險基金支付醫(yī)療費等費用。 根據(jù)《工傷保險條例》第十四條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷： (一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
2023-03-08 15,340 -
工傷職工醫(yī)療費不能報銷的情形？
1、工傷治療中不能報銷的費用一般由受傷職工自行承擔(dān)，但用人單位有過錯的或者第三人有過錯的，則根據(jù)其過錯程度來承擔(dān)。對于符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄等范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，才由工傷保險基金支付
2022-11-13 15,340 -
醫(yī)療費不予報銷的情形有哪些
不予報銷醫(yī)療費用的情況有： (1)除急診外，在非區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療; (2)因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的; (3)因本人吸毒、打架斗毆或者其他違法行為造成傷害的;
2022-11-05 15,340 -
哪些情況的工傷醫(yī)療費用不能報銷
工傷醫(yī)療中不能報銷的費用按所在省市規(guī)定分別情形由用人單位、工傷職工和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
2022-07-02 15,340
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四級醫(yī)療事故有哪些情形四級醫(yī)療事故的情形包括： 1、產(chǎn)后胎盤殘留引起大出血，沒有別的并發(fā)癥； 2、一邊的眼瞼有顯而易見的缺損或外翻； 3、器械或異物誤入呼吸道或消化道，要全麻后內(nèi)窺鏡下取出； 4、口周和顏面軟組織輕度損傷； 5、非解剖變異等等因素，拔掉上頜后牙時
1,917 2022.04.15 -
01:03
一級醫(yī)療事故有哪些情形按照醫(yī)療事故分級的標(biāo)準(zhǔn)的話，一級醫(yī)療事故，是指導(dǎo)致患者喪失生命、重度殘疾，并詳細(xì)分為甲等和乙等，具體如下： （一）一級甲等的醫(yī)療事故為：死亡。 （二）一級乙等的醫(yī)療事故為：缺少、失去重要的器官或者功能完全失去，別的器官不可以代替，存在特殊醫(yī)
2,595 2022.04.17 -
01:29
工傷可以報銷哪些費用治醫(yī)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。住院伙食補(bǔ)助費。職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費。外地就醫(yī)交通費、食宿費。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證
1,970 2022.06.22
