報(bào)銷什么情況下醫(yī)療費(fèi)用不能報(bào)銷
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《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件是：用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)；女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)；符合國(guó)家、省市計(jì)劃生育政策；部分地區(qū)對(duì)于生育保險(xiǎn)繳費(fèi)時(shí)間有限制。
治療工傷所需費(fèi)用，先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門認(rèn)定為工傷后，參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的，對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向工傷保險(xiǎn)協(xié)議合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。
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手術(shù)費(fèi)用不能報(bào)銷的情況下，合作醫(yī)療報(bào)銷合法么新農(nóng)合手術(shù)費(fèi)是可以報(bào)銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。
2020.08.22 199 -
什么情況下醫(yī)保不報(bào)銷1、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，醫(yī)保不予報(bào)銷；第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。 2、屬于工傷保險(xiǎn)支付范圍的，醫(yī)保不予報(bào)銷。 3、屬于公共衛(wèi)生，
2020.07.10 1,194 -
醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷去醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心報(bào)銷。參保者出院后，將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所，經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心。未記載的醫(yī)藥費(fèi)用以及城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定不予報(bào)銷的診療項(xiàng)
2020.12.28 380
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什么情況下合作醫(yī)療不能報(bào)銷？
治療工傷所需費(fèi)用，先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門認(rèn)定為工傷后，參加工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌的，對(duì)已發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用，由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申
2021-12-27 15,340 -
什么情況下不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷范圍包括哪些內(nèi)容如何
根據(jù)國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定，：自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有
2022-02-13 15,340 -
什么情況下醫(yī)保不能報(bào)銷
參保人有下列情形之一的，不享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇： 1、自行到國(guó)內(nèi)其他城市，或港、澳、臺(tái)地區(qū)，或國(guó)外診治的; 2、自行到市內(nèi)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，但有危及生命體征須就近搶救的除外; 3、自購(gòu)藥品
2022-03-31 15,340 -
醫(yī)保什么情況下不能報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付下列醫(yī)療費(fèi)用：(一)在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;(二)在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;(三)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因
2022-03-22 15,340
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01:16
社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定，且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,707 2022.05.11 -
00:54
割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過長(zhǎng)手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院，在泌尿科門診就可以進(jìn)行，門診消費(fèi)的一些費(fèi)用，醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,716 2022.04.17
