個人醫(yī)療保險支付標準
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點擊提問
醫(yī)療保險金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險金或因意外傷害住院賠付保險金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其他醫(yī)療待遇以及地方補充醫(yī)療保險待遇,參加生育醫(yī)療保險的參保人還可以享受生育醫(yī)療保險待遇。基本醫(yī)療保險、地方補充醫(yī)療保險和生育醫(yī)療保險范圍以外的醫(yī)療服務(wù)費用由參保人個人自付。參保人為保健對象的,其醫(yī)療費用屬基本醫(yī)療保險和地方補充醫(yī)療保險范圍內(nèi)的,由市社會保險機構(gòu)按規(guī)定支付;超出部分的解決渠道,按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。參保人因工負傷、患職業(yè)病的醫(yī)療費用,按照工傷保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。如果參保人或其單位停止繳交醫(yī)療保險費的,自停止繳交月的下月1日起參保人停止享受醫(yī)療保險待遇,但個人賬戶部分除外,可繼續(xù)使用直至用完為止。另外,因自付醫(yī)療費用數(shù)額較大,造成生活水平低于本市最低生活保障水平的,可向市社會保險機構(gòu)申請基本醫(yī)療費用補助。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
醫(yī)保起付標準就是“基本醫(yī)療保障”的起付線。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)實際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險“目錄”范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費,自己要先承擔(dān)一部分后,醫(yī)?;鸩虐匆?guī)定比例支付。這個個人先負擔(dān)的住院醫(yī)療費數(shù)額標準,就是醫(yī)保基金支付參保人員住院醫(yī)療費的“起付線”。起付標準以下的住院醫(yī)療費由病員個人負擔(dān)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
醫(yī)保個人繳費標準國家沒有具體規(guī)定,社保有具體規(guī)定。醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。
-
基本醫(yī)療保險基金支付范圍與標準
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
2020.01.15 178 -
勞動者報銷醫(yī)療保險支付標準是什么
勞動者報銷醫(yī)療保險支付標準: 1、符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。 2、參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥
2020.02.20 114 -
企業(yè)醫(yī)療保險個人繳費標準
企業(yè)職工醫(yī)療保險繳費比例是多少企業(yè)職工醫(yī)療保險的繳費比例為:單位繳納繳費基數(shù)的8%,職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。但是需要提醒的是,不同省市職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)有所不同。以廣州為例,廣州市職工醫(yī)療保險繳費基數(shù)由17424元調(diào)至18561元,下
2020.01.12 353
-
醫(yī)療保險基金支付標準
醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成,統(tǒng)籌基金主要用于支付基本醫(yī)療范圍內(nèi)的、統(tǒng)籌基金起付標準以上、最高支付限額以下的住院醫(yī)療費、門診特定項目及門診慢性病人的定額醫(yī)療補助等醫(yī)療費用;個人帳戶主要用于支付
2022-05-04 15,340 -
職工醫(yī)療保險大病醫(yī)療費用支付標準
建立門診大病保障制度,設(shè)立限額和非限額管理病種,實行病種準入、定點醫(yī)療。一個年度內(nèi),參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)門診大病醫(yī)療費用,起付標準以上的部分,由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照以下標準支付
2022-03-16 15,340 -
醫(yī)療保險金的支付標準是什么,參保人自己提出的怎么支付醫(yī)療保險費
醫(yī)療保險金一般分為:住院醫(yī)療、意外醫(yī)療。即因疾病住院賠付保險金或因意外傷害住院賠付保險金。參保人自辦理參保手續(xù)下月1日起享受在基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準范圍內(nèi)的醫(yī)療待遇、規(guī)定的其
2022-03-22 15,340 -
醫(yī)療保險起付標準標準
各地標準不一致。參照煙臺的相關(guān)政策:城市職工基本醫(yī)療保險總體規(guī)劃基金的住院支付標準為:一級醫(yī)院200元,二級醫(yī)院400元,三級醫(yī)院600元。具體報銷比例為:在職職工在一個醫(yī)療年度(自然年度),因疾病住
2021-12-25 15,340
-
01:33
2021醫(yī)保繳費標準個人和單位2021年醫(yī)保繳費標準個人和單位如下:用人單位和個人繳納比例。職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟發(fā)展,用人單位和職工繳費比例可作相應(yīng)調(diào)整。根據(jù)相
5,216 2022.04.12 -
01:25
醫(yī)療事故分級標準根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療事故主要分為四個等級,分級標準為:造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故;造成患者中度殘疾、器官組織損傷從而導(dǎo)致嚴重功能障礙的,屬于二級醫(yī)療事故;三級醫(yī)療事故是指造成了患者輕度殘疾、器官組織損傷從而導(dǎo)
6,626 2022.04.17 -
01:03
2021年孩子撫養(yǎng)費支付標準2021年孩子撫養(yǎng)費的支付標準是需要根據(jù)夫妻雙方的經(jīng)濟情況,以及孩子具體的情況來確定的。如果雙方是協(xié)議離婚,那么雙方可以協(xié)商確定孩子的撫養(yǎng)費標準,這個協(xié)商的結(jié)果也是有效的,但是也要保障子女最低的生活水平。如果雙方是通過法院訴訟離婚,法院在裁
6,693 2022.04.17