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一個醫(yī)??梢詧箐N多少錢

2023-06-22 14:14

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涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關(guān)。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計19000元,而報銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

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1.職工醫(yī)保:根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分,如1300元至3萬元之間為85%;2.居民醫(yī)保:一級醫(yī)院報銷比例65%,二級醫(yī)院6000元以下為65%,高于6000元為80%,縣三級報銷比例為65%,高于6000元為80%,市三級12000元以下為55%,高于12000元為75%。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)保卡報銷并非直接扣醫(yī)??ㄙ~戶的資金。醫(yī)??ǖ膱箐N是根據(jù)情況來決定。醫(yī)??ㄙ~戶分為兩個,一種是個人賬戶,另一張是統(tǒng)籌賬戶。統(tǒng)籌情況下,醫(yī)保報銷是經(jīng)過統(tǒng)籌賬戶按照相應(yīng)的比例進(jìn)行報銷之后,扣除醫(yī)保報銷部分的剩余醫(yī)療費(fèi)用是可以從個人賬戶余額扣除的。辦理醫(yī)保繳費(fèi),一般情況分兩種繳費(fèi)方式。一種是往卡里進(jìn)錢的那種,同時享受住院待遇,當(dāng)然個人繳費(fèi)金額相對較高。另一種是不往卡里進(jìn)錢,只享受住院待遇的那種,個人繳費(fèi)金額較低。

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