哪些情況下醫(yī)療費是不能報銷的
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學習!
我也有類似問題!點擊提問
《中華人民共和國社會保險法》 第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當由第三人負擔的; (三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷的范圍: 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; 2、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等。
治療工傷所需費用,先由受傷者所在單位墊付。經(jīng)勞動和社會保障部門認定為工傷后,參加工傷保險統(tǒng)籌的,對已發(fā)生的符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的費用,由用人單位向經(jīng)辦機構(gòu)申報結(jié)算;繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用由經(jīng)辦機構(gòu)向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
-
手術(shù)費用不能報銷的情況下,合作醫(yī)療報銷合法么
新農(nóng)合手術(shù)費是可以報銷的。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
2020.08.22 199 -
醫(yī)療保險哪些情況下不能用
根據(jù)我國法律規(guī)定,以下醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的; (二)應(yīng)當由第三人負擔的; (三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的
2020.10.27 455 -
什么情況下報銷生育醫(yī)療費用
生育醫(yī)療費用報銷條件是:用人單位和職員按照規(guī)定參加生育保險;女性職員分娩后繼續(xù)繳納生育保險;符合國家、省市計劃生育政策;部分地區(qū)對于生育保險繳費時間有限制。
2020.05.11 226
-
哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷?
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-11-06 15,340 -
哪些情況下不能醫(yī)療保險報銷
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-11-06 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷
1、未經(jīng)批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責任事故引起食物中毒的
2022-06-07 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療費可以報銷
根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第二十八條規(guī)定,可以報銷醫(yī)療費用包括:符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用。第三十條規(guī)定,下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付
2022-06-14 15,340
-
01:19
哪些情況下才能退房可以退房的情況如下: 1、開發(fā)商證件不全可申請退房; 2、房屋主體結(jié)構(gòu)質(zhì)量不合格可退房; 3、實測面積與暫測面積相比絕對值超出3%可退房; 4、購房者拿不到房產(chǎn)證可退房;購房者若是因為開發(fā)商的原因拿不到產(chǎn)權(quán)證,或者是在合同約定的期限內(nèi)無法得
730 2022.10.08 -
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,055 2022.05.11 -
00:48
康復(fù)治療醫(yī)保能報銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費用能否報銷要區(qū)分情況而定,且報銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標準,所以建議患者還是要到當?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費用是可以報銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費用可能就不是
12,706 2022.05.11