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哪些情況下醫(yī)療保險不能報銷

2022-07-13 17:27

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2022-07-13回復

第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍: (一)應當從工傷保險基金中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛(wèi)生負擔的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。 第三十一條社會保險經辦機構根據(jù)管理服務的需要,可以與醫(yī)療機構、藥品經營單位簽訂服務協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務行為。

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廣東律參律師事務所

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豐培銘律師

天津東方律師事務所

不屬于農村合作醫(yī)療保險報銷的范圍: 1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用; 2、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等。

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