什么是醫(yī)療保險?。繄箐N的話都有哪些手續(xù)?
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醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費。住院報銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低,共付段統(tǒng)籌基金比例最高,個人支付比例最低,選點的醫(yī)保單位級別不同,住院的起付線、統(tǒng)籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級醫(yī)院(也即社區(qū)服務(wù)機構(gòu))的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn),可享受三甲醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),同時也是住院起付標(biāo)準(zhǔn)最低,共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高,而個人支付比例最低的醫(yī)院。一級醫(yī)院的住院報銷比例:最低住院起付線為200元,最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報銷90%,個人只需支付10%二級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達(dá)到了400元,最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報銷85%,個人需支付15%三級醫(yī)院住院報銷比例:最低起付線達(dá)到了800元,最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報銷80%,需個人支付20%住院醫(yī)保計算公式:住院醫(yī)保計算公式(以1000元為例):公式一:住院起付線+(1000-住院起付線)×個人支付比例=需個人自付費用公式二:(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報銷的費用溫馨提示:住院醫(yī)療費用中,個人應(yīng)承擔(dān)以下費用:自費費用;先自付費用(即醫(yī)保藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個目錄范圍內(nèi),規(guī)定由參保人先自付部分比例的費用);起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用;共付段自付費用,超過重大疾病醫(yī)療補助最高支付限額部分的費用。
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根據(jù)相關(guān)的法律規(guī)定,對于合作醫(yī)療保險報銷的范圍有:首先對于村里衛(wèi)生室,就診報銷百分之六十,每次就診處方藥的費用限額是十元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診報銷是百分之四十,然后每次就診檢查費限額為五十元,處方藥限額是一百元。對于藥費、輔助檢查如拍片、針灸、 CT、理療等各項檢查費用限額是二百元。
職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費,由用人單位按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知本人。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,直接向社會保險費征收機構(gòu)繳納社會保險費。
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醫(yī)療保險報銷條件都有什么
醫(yī)療保險報銷條件如下: 1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥; 2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付;
2022.06.06 1,227 -
醫(yī)療保險的報銷限額是多少???有什么要求啊
是指每年。一般費用分兩種,一種是門診治病報銷,還有一種就是住院報銷,先來看看門診年度報銷的狀況,首先門診報銷也有年度上限的,就是2萬元,也就是一年門診治病最高就能到2萬元。
2020.08.18 203 -
醫(yī)療保險報銷哪些
具體情況具體分析。 醫(yī)療保險首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同 一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。 假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,
2020.02.29 201
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醫(yī)療保險報銷的手續(xù)有哪些
醫(yī)療保險報銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 醫(yī)療保險的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷
2022-03-19 15,340 -
醫(yī)療保險報銷手續(xù)都需要些什么
醫(yī)療保險報銷需要以下材料: 1、身份證、醫(yī)???; 2、定點醫(yī)療機構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗結(jié)果報告單; 3、醫(yī)療機構(gòu)出具的收費單據(jù)和有關(guān)發(fā)票等。根據(jù)《社會保險法》第二十九條規(guī)定,參保
2022-07-14 15,340 -
醫(yī)療保險報銷有哪些具體手續(xù)
醫(yī)療保險的報銷流程: 1、辦理人提交報銷單據(jù)等材料到社保機構(gòu)受理; 2、受理部門自收到申請材料,醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核,結(jié)算,支付工作; 3、社保機構(gòu)審查材料并批準(zhǔn)申請,申請人領(lǐng)取社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷
2023-02-05 15,340 -
醫(yī)療保險的報銷手續(xù)
1、新參保及中斷繳費一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費滿6個月(不含補繳年限)的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;2、連續(xù)繳費不滿6個月的,不享受基本醫(yī)療保險待遇;3、中斷繳費不滿一年的
2022-09-03 15,340
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養(yǎng)老保險報銷需要什么手續(xù)養(yǎng)老保險報銷需要手續(xù)材料如下: 1、直接提供補交月的工資憑證復(fù)印件,加蓋財務(wù)章和公章,憑證上要有員工的本人簽名; 2、員工的勞動合同復(fù)印件; 3、單位起草一份補交申請,就說是經(jīng)辦人員失誤之類的原因,補交保險。上面注明員工姓名和身份證號。加蓋
1,350 2022.05.11 -
00:58
醫(yī)保報銷是怎么報銷的醫(yī)保報銷的流程如下:職工醫(yī)保報銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,480 2022.04.17 -
01:15
出院醫(yī)保報銷手續(xù)辦理流程出院醫(yī)療保險報銷流程如下: 1、辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù):生病住院,住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄等有效證件到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù),出院時直接到醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理結(jié)算手續(xù); 2、發(fā)生外傷住院:住院三日內(nèi),憑醫(yī)??ɑ蛏矸葑C、戶口薄
33,723 2022.05.11