退休職工醫(yī)療保險醫(yī)療報銷問題
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退休后可以報銷醫(yī)藥費的條件有: 1.2001年4月1日以前已退休的人員。 2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的職工,退休時累計繳納醫(yī)療保險費的年限,男滿25年,女滿20年的。 3.2001年4月1日(含1日)以后參加工作的職工,累計繳納醫(yī)療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)的人員享受退休人員的醫(yī)療保險待遇。用人單位和職工按照《基本醫(yī)療保險規(guī)定》按時足額繳納基本醫(yī)療保險費的年限稱之為基本醫(yī)療保險繳費年限。職工參加基本醫(yī)療保險前經勞動保障行政部門認定的連續(xù)工齡或者工作年限符合國家規(guī)定的,視同基本醫(yī)療保險繳費年限。達到退休年齡后,如果不滿醫(yī)療保險繳費年限的處理: 1、如果職工達到退休年齡后不滿醫(yī)療保險繳費年限的,由本人按照用人單位和個人的繳費比例,按退休前一個月的繳費工資基數(shù)的12%一次性繳足個人與用人單位的醫(yī)療保險費后,即可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 2、2001年4月1日以后參加工作的職工,退休時醫(yī)療保險年限不足,不允許進行補繳。 3、退休時累計繳納醫(yī)療保險費不足規(guī)定年限的,不能享受醫(yī)療保險待遇。 4、注意:達到繳費年限并不意味著可以從此不再繳費了。在退休前,參保人員和用人單位還要按照規(guī)定繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費用,否則退休前不能享受醫(yī)療保險待遇。由繳費的方式可以看出,用人單位所負的責任很大。如果不能按時足額地交費,則該單位的職工和退休人員不能享受醫(yī)療保險待遇,會給參保者個人帶來損失。
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按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費的參保人員的醫(yī)療費中保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救等的醫(yī)療費用按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付,按照《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定的一些范圍不納入醫(yī)療保險的報銷。
退休職工醫(yī)療保險二次報銷的起付標準按第一次的50%確定,為650元。一個年度內基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付7萬元。退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。
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請問職工醫(yī)療保險可以按醫(yī)療保險報銷嗎
不是交醫(yī)保后就馬上報銷,需要你去指定你能去的醫(yī)保醫(yī)院看?。⊕焯柡褪召M都出示醫(yī)??ǎ┠闳シ轻t(yī)保醫(yī)院或你不能去的醫(yī)保醫(yī)院就不報銷
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退休職工醫(yī)療保險大病報銷比例
退休職工醫(yī)療保險大病報銷比例為: 1、離休干部及建國前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等一級殘廢軍人因病住院,其醫(yī)療藥費報銷100%。 2、工齡30年以上,醫(yī)療藥費報銷90%。 3、21年至30年以下的報銷85%。 4、1
2020.08.22 517 -
退休職工互助醫(yī)療保險怎么報銷
(1)填寫投保單(一式三聯(lián)); (2)提供參加人員名冊(姓名、身份證號)電腦盤片一張,打印相同的名單二份; (3)提供單位本月或上月“醫(yī)療保險費繳納結算表”復印件一份; (4)繳納足額保費。
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1、在一級醫(yī)院就診,起付標準為3萬元的部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付90%,職工個人需要支付10%。如果起伏標準超過3—4萬元的部分,其統(tǒng)籌基金支付高達95%,職工個人只需承擔5%左右。如果起付
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退休職工大病醫(yī)保怎么報銷退休職工大病醫(yī)保的報銷流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯?、審驗,以免影響住院醫(yī)療費用的報銷; 2、門診醫(yī)療費用需要按照規(guī)定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機
10,966 2022.05.11 -
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社保如何報銷醫(yī)療費社保報銷醫(yī)療費的流程如下:到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
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