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生孩子是否能報(bào)銷醫(yī)保

2022-11-30 16:36

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2022-11-30回復(fù)

一般來說,生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。不同的城市,有不同的醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)報(bào)銷政策,一般來說,生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng): (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。生育保險(xiǎn)是專門針對(duì)城鎮(zhèn)企業(yè)職工的,那些沒有工作但參加居民醫(yī)保的青年人,由于沒生育保險(xiǎn),一旦生育,醫(yī)療費(fèi)就全部自掏腰包。因此,有部分城市出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將居民醫(yī)保參保人住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入居民醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,以減少參保居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

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醫(yī)保卡生孩子可以報(bào)銷,生孩子可以享受生育津貼,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)算,女職工享受生育保險(xiǎn)待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

孔曉雪律師

天津東方律師事務(wù)所

生孩子的報(bào)銷根據(jù)買的保險(xiǎn)來報(bào)銷,保險(xiǎn)是買的生育保險(xiǎn),報(bào)銷75%以上;如果是買農(nóng)村新農(nóng)合的保險(xiǎn),基本報(bào)銷的費(fèi)用順產(chǎn)在1000多塊錢,剖宮產(chǎn)在3000到4000塊錢;如果買的是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn),或者是城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn),可以報(bào)銷45%;超過7千的部分,可以報(bào)銷65%。

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    醫(yī)??ㄉ⒆涌梢詧?bào)銷,生孩子可以享受生育津貼,生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)算,女職工享受生育保險(xiǎn)待遇,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。

    2020.06.13 337
  • 生孩子醫(yī)保能報(bào)銷多少
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    生孩子醫(yī)保是可以報(bào)銷的,但是前提是需要繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。生孩子城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷一般都是60%-80%。 如果繳納的是生育保險(xiǎn),那么在生育保險(xiǎn)待遇中就存在生育時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用。 第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng): (一)生育的醫(yī)療費(fèi)用; (二)計(jì)劃生育

    2020.06.23 856
  • 用醫(yī)??ㄉ⒆俞t(yī)保能報(bào)銷嗎
    用醫(yī)??ㄉ⒆俞t(yī)保能報(bào)銷嗎

    答:生育保險(xiǎn)其中的一個(gè)條件是必須要連續(xù)繳夠一年才能報(bào)銷。你只要符合這個(gè)條件就可以報(bào)銷的。不管是單位交還是自己交。生育保險(xiǎn)是通過國家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

    2020.02.15 296
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  • 生孩子醫(yī)保能報(bào)銷嗎

    可以報(bào)銷,不過出生要合法,手續(xù)要齊全。報(bào)銷要提供原始資料包括住院費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)院證明、費(fèi)用清單、出院證明、住院記錄、到買醫(yī)保所在地進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷比例有一定的限制。還有就是有些床位費(fèi)之類的不能報(bào)銷,只能報(bào)

    2022-05-27 15,340
  • 生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎

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    2022-05-06 15,340
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    生孩子費(fèi)用醫(yī)??梢詧?bào)銷的,只要是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的任一種,都可以進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷。參保人員的該費(fèi)用現(xiàn)如今一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷。

    2021-08-10 15,340
  • 生孩子時(shí),醫(yī)保能報(bào)銷嗎

    一般來說,生孩子產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于生育保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,只有在參加社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)的前提下,又參加了生孩子醫(yī)療保險(xiǎn),才可享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。 醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)

    2022-04-23 15,340
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  • 生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎 00:54
    生孩子能報(bào)銷醫(yī)保嗎

    生孩子醫(yī)??梢詧?bào)銷。報(bào)銷的前提是合法結(jié)婚后再生育,而且生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),如果生育者無業(yè),其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi),也可以進(jìn)行保險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)

    4,645 2022.05.11
  • 醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎 00:55
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    醫(yī)保能報(bào)銷生孩子的費(fèi)用,但前提是參加了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。生孩子的費(fèi)用包括正常生育分娩住院費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是不一樣的。若是用職工醫(yī)保報(bào)銷,基本是可以報(bào)銷60%到80%左右的費(fèi)用

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