醫(yī)保不用報(bào)銷的有哪些?
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哪些不屬報(bào)銷范圍 (1)自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用; (2)門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用; (3)車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用; (4)矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等; (5)報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。
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《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定“符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付”。也就是說(shuō)醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,就是我們常說(shuō)的醫(yī)保“三目錄”。醫(yī)保“三目錄”明確了基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍,確保參保人員享受基本醫(yī)療保障。醫(yī)保不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍:1.服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。2.診療設(shè)備及醫(yī)用材料類:應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置 (PET)、電子束 CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目;眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。3.非疾病治療項(xiàng)目類:各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;各種健康體檢;各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。4.治療項(xiàng)目類:各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。5.其他:各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。
醫(yī)保不報(bào)銷的自費(fèi)藥包括:主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干果類;用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;血液制品、蛋白類制品;勞動(dòng)保障部規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。
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醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍有哪些
醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍:應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;在境外就醫(yī)的。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
2020.03.20 130 -
醫(yī)保不報(bào)銷的藥種都有哪些
(一)主要起滋補(bǔ)作用的藥品; (二)含國(guó)家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品; (三)保健藥品; (四)預(yù)防性疫苗和避孕藥品; (五)主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品; (六)因被納入診療項(xiàng)目等原因,無(wú)法單獨(dú)收費(fèi)的
2020.03.10 1,334 -
哪些醫(yī)保不能報(bào)銷
對(duì)于參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的都能報(bào)銷,不符合規(guī)定的其他費(fèi)用,即沒(méi)有納入報(bào)銷范圍內(nèi)的則不能報(bào)銷。
2020.12.18 213
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醫(yī)保不能報(bào)銷的費(fèi)用有哪些
根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律的具體規(guī)定,部分醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用如下: 1、服務(wù)項(xiàng)目類: 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療
2022-03-29 15,340 -
醫(yī)保不能報(bào)銷的藥有哪些
基本醫(yī)療保險(xiǎn)不可報(bào)銷的藥物: (一)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; (二)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類; (三)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; (四)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
2022-06-23 15,340 -
醫(yī)保卡不能報(bào)銷的疾病費(fèi)用有哪些?
根據(jù)我國(guó)有關(guān)法律的具體規(guī)定,部分醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用如下: 1、服務(wù)項(xiàng)目類: 掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療
2022-04-02 15,340 -
醫(yī)保哪些不能報(bào)銷
一般情況,以下費(fèi)用不能報(bào)銷:第一掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。第二類各種美容、健美項(xiàng)目、醫(yī)療鑒定等;
2022-01-10 15,340
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00:55
怎么用醫(yī)保報(bào)銷用醫(yī)保報(bào)銷的方式如下: 1、購(gòu)藥。可以攜帶社??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者藥店去買(mǎi)藥,直接刷社保卡; 2、門(mén)診。要保存好醫(yī)生開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)原件、病歷以及檢查報(bào)告單等,還有就是門(mén)診的收費(fèi)原件,在繳費(fèi)處選擇社??ㄖЦ都纯芍苯訄?bào)銷相關(guān)額度;
6,937 2022.05.11 -
01:25
醫(yī)保報(bào)銷的錢(qián)在哪里通常情況下,醫(yī)保報(bào)銷的錢(qián)是直接打入申請(qǐng)人的銀行卡賬戶。如有社??ɑ蜥t(yī)療保險(xiǎn)卡金融賬戶的,申請(qǐng)人則無(wú)需另外提供銀行卡號(hào)。醫(yī)療保險(xiǎn)的種類有:1、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、2、津貼給付型醫(yī)療保險(xiǎn)、3、費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn)、4、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)??ǖ膱?bào)銷,只限于在指
7,610 2022.05.11 -
00:58
醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的醫(yī)保報(bào)銷的流程如下:職工醫(yī)保報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,480 2022.04.17