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淮安人身意外險(xiǎn)能代替工傷保險(xiǎn)嗎

2022-03-17 16:40

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用人身意外險(xiǎn)代替工傷保險(xiǎn),成為不少企業(yè)彼此心照不宣的做法。原因在于,在保險(xiǎn)市場(chǎng)上買一份人身意外險(xiǎn)只要百把元,而工傷保險(xiǎn)要貴得多。該市人社部門介紹說(shuō),目前淮安社保繳費(fèi)基數(shù)為1900元,工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為1-2%,辦一份工傷保險(xiǎn)一年至少要200多元。正是這兩個(gè)險(xiǎn)種相差一倍的保費(fèi),讓很多企業(yè)“戀”上了人身意外險(xiǎn)。用人身意外險(xiǎn)代替工傷保險(xiǎn),這種行為不但不合法,還會(huì)給日后的賠償和醫(yī)療帶來(lái)很多問(wèn)題。勞動(dòng)執(zhí)法部門工作人員告訴記者,工傷保險(xiǎn)與人身意外險(xiǎn)是完全不同性質(zhì)的險(xiǎn)種,前者是社會(huì)保險(xiǎn),強(qiáng)制繳納;后者是商業(yè)保險(xiǎn),屬于自愿繳納,兩者之間是不能相互替代的。兩者性質(zhì)不同,在員工權(quán)益保障方面差別也很大。如果員工上的是工傷保險(xiǎn),一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關(guān)條款,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用基本上都可以報(bào)銷,企業(yè)和個(gè)人沒(méi)什么負(fù)擔(dān)。相反,人身意外險(xiǎn)有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。當(dāng)?shù)鼐陀鞋F(xiàn)實(shí)案例,一家企業(yè)因?yàn)橘I的是人身意外險(xiǎn)而不是工傷保險(xiǎn),員工出現(xiàn)事故后,盡管扣除了商業(yè)險(xiǎn)賠款,企業(yè)還是賠了約60萬(wàn)元。這種事如果發(fā)生在小企業(yè),要么根本賠不起,要么會(huì)讓企業(yè)賠得一蹶不振?!叭松硪馔怆U(xiǎn)只能作為工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充而不能替代工傷保險(xiǎn)”,人社部門表示提醒廣大企業(yè)主切莫貪小便宜,“一旦出了事,工傷認(rèn)定后,該賠付的錢還得由企業(yè)自己掏,得不償失”。

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不能。人身意外傷害保險(xiǎn)的保障功能遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及工傷保險(xiǎn),工傷保險(xiǎn)是社會(huì)保障體系建設(shè)的重要組成部分,是國(guó)家強(qiáng)制性規(guī)定,除一次性補(bǔ)償外,還有一系列后續(xù)的補(bǔ)償,商業(yè)保險(xiǎn)充其量只是工傷保險(xiǎn)的補(bǔ)充,而不能作為替代產(chǎn)品。

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