保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)公司賠償費(fèi)用計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
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我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險(xiǎn)中的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)也是以實(shí)際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)金不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險(xiǎn)企投保醫(yī)療保險(xiǎn),也只能依次理賠,獲賠總額不會(huì)超過實(shí)際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對(duì)涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險(xiǎn),保額超過監(jiān)管限制的,理賠時(shí)以監(jiān)管限額為限。這點(diǎn),做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險(xiǎn)金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對(duì)于被保險(xiǎn)人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬(wàn)元。 (2)對(duì)于被保險(xiǎn)人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬(wàn)元。 而對(duì)于一般的人壽保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn),只要投保時(shí)如實(shí)履行告知義務(wù),在保險(xiǎn)公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),多份保險(xiǎn)是可以按合同約定保額賠付的。 對(duì)于意外險(xiǎn),其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個(gè)收入普通的客戶投保時(shí),明明身上有了200萬(wàn)保額的意外險(xiǎn),還要在其他家公司投保上千萬(wàn)保額的意外險(xiǎn),這個(gè)可能目的就不純了,有可能會(huì)引發(fā)保險(xiǎn)公司的拒保。
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醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按職工工資的一定比例來(lái)算的。本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為基數(shù)進(jìn)行繳費(fèi);月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的60%為基數(shù)來(lái)進(jìn)行繳費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用計(jì)算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例進(jìn)行支付或者報(bào)銷。
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醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用怎么計(jì)算?
醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷費(fèi)用應(yīng)當(dāng)以治療的實(shí)際費(fèi)用和可報(bào)銷的比例來(lái)進(jìn)行計(jì)算。而治療的實(shí)際費(fèi)用則以醫(yī)院出具的發(fā)票之類的東西為依據(jù)。根據(jù)這些發(fā)票的總額按照一定的比例來(lái)進(jìn)行支付或者報(bào)銷。
2020.02.15 235 -
醫(yī)療事故保險(xiǎn)費(fèi)賠償標(biāo)準(zhǔn)
賠償醫(yī)療事故護(hù)理費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是因醫(yī)療事故造成的實(shí)際損害所花費(fèi)的治療、用藥等費(fèi)用; 2、誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是本人因誤工減少的固定收入,超過當(dāng)?shù)仄骄べY水平三倍的,按照三倍計(jì)算; 3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作
2020.04.12 220 -
醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)公司賠付
職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%
2020.07.30 482
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保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)用賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-03-25 15,340 -
保險(xiǎn)公司醫(yī)療費(fèi)用賠償標(biāo)準(zhǔn)
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-04-01 15,340 -
保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)醫(yī)療賠償標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定
關(guān)于保險(xiǎn)醫(yī)療賠償?shù)膯栴},需要具體分析,以交強(qiáng)險(xiǎn)為例,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》的規(guī)定: 一,因交通事故所造成的人身?yè)p失,交強(qiáng)險(xiǎn)的承保保險(xiǎn)公司在一萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。即交強(qiáng)
2022-04-15 15,340 -
醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司賠償情況
交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。也可以使用醫(yī)??梢詧?bào)銷,只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。不過保險(xiǎn)公司有賠償限額。保險(xiǎn)公司賠償?shù)南揞~。雙方協(xié)商,由車主陪同到保險(xiǎn)公司核算賠償數(shù)額,由
2023-03-28 15,340
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01:09
交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn),不能超出合同約定范圍,而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬(wàn)元人民幣,超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,941 2022.05.13 -
01:22
酒駕保險(xiǎn)公司是否賠償酒駕保險(xiǎn)公司不賠償。有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費(fèi)用,并有權(quán)向致害人追償: 1、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的; 2、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶期間肇事的; 3、被保險(xiǎn)人故意制造道路交通事故的。 下列
884 2023.01.04 -
01:23
司機(jī)全責(zé),保險(xiǎn)公司如何賠償司機(jī)全責(zé),保險(xiǎn)公司的賠償如下: 在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分由司機(jī)承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承
2,524 2022.05.11