關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的范圍
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點(diǎn)擊提問
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
1免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用; 2、工傷、職業(yè)??; 3、女工生育; 4、流氓斗毆; 5、酗酒致傷; 6、交通肇事; 7、他人故意傷害; 8、醫(yī)療事故; 9、美容、健康體檢; 10、其他不屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用
1、藥費(fèi):一般A類藥品可以全報(bào),B類藥品報(bào)80%,自負(fù)20%,中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 2、輔助檢查費(fèi):心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元。 3、手術(shù)費(fèi):參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷。二級醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。三級醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。
-
哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: 1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付; 2、由第三人承擔(dān)的; 3、公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的; 4、境外就醫(yī)。 第三人依法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,第三人不支付或者不確定的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金提前
2022.04.15 1,608 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定。并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財(cái)政部門等的意見。
2020.09.05 356 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍為
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的范圍包括參保人員治病所需要的基本用藥、基本診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療
2020.05.09 176
-
醫(yī)療保險(xiǎn)不支付的范圍
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-11 15,340 -
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的賠付范圍
醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍只要不是住院治療醫(yī)保不報(bào)銷。 醫(yī)療保險(xiǎn)賠付賠付比例,在醫(yī)保報(bào)銷目錄內(nèi)報(bào)銷比例不少于70%。 保障性保險(xiǎn)不存在賠付,醫(yī)保叫報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力所建立的保障職工基
2022-05-05 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不支付自付的范圍
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-19 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的范圍
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。
2022-04-17 15,340
-
01:08
醫(yī)保目錄范圍醫(yī)保目錄范圍如下: 1、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的藥品; 2、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的診療項(xiàng)目; 3、在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)允許報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施所產(chǎn)生的費(fèi)用。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍指為保障參保人員基本
5,113 2022.04.18 -
01:17
醫(yī)療過失賠償范圍有哪些通常情況下,醫(yī)療過失賠償范圍包括殘疾賠償金、精神損害撫慰金、醫(yī)療費(fèi)等方面的費(fèi)用。 1、醫(yī)療費(fèi):根據(jù)醫(yī)藥費(fèi)等收款憑證; 2、誤工費(fèi):按患者誤工時(shí)間和收入情況確定; 3、交通費(fèi):按患者及其陪護(hù)人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療而產(chǎn)生的費(fèi)用計(jì)算; 4、殘疾賠償
1,085 2022.04.17 -
01:13