退休后如何參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
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根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第27條規(guī)定,“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。”目前,我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限為滿25年,且在我市實(shí)際繳費(fèi)年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國(guó)家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費(fèi)年限。繳足最低年限仍未達(dá)到法定退休年齡的職工應(yīng)當(dāng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。達(dá)到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其費(fèi)用全部納入統(tǒng)籌基金。根據(jù)國(guó)家規(guī)定,失業(yè)者參保是無(wú)需繳費(fèi)的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保,保費(fèi)由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付。失業(yè)保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)移,醫(yī)保可隨同轉(zhuǎn)移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了,其失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其繳納醫(yī)保費(fèi)的期限,與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期限相一致。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)將繳費(fèi)金額、時(shí)間等信息及時(shí)告知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和本人。而在轉(zhuǎn)移方面,需要執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。失業(yè)人員停止領(lǐng)取保險(xiǎn)金后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)也將停止為其繳納醫(yī)保費(fèi)用。此時(shí),停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員可按規(guī)定相應(yīng)參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合。
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)達(dá)到一定年限是可以享受退休待遇的。目前國(guó)家規(guī)定的法定退休年齡是統(tǒng)一的,男年滿60周歲,女工人年滿50周歲,女干部年滿55周歲;國(guó)家規(guī)定的累計(jì)繳費(fèi)年限各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)是不一致的,如未達(dá)到規(guī)定年限需繼續(xù)繳費(fèi)。
首先,參保人員要在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購(gòu)藥,也可按處方到定點(diǎn)零售藥店外購(gòu)藥品。 在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和非定點(diǎn)藥店購(gòu)藥發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,除符合急診、轉(zhuǎn)診等規(guī)定條件外,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 其次,所發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn); 才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。超出部分,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金將按規(guī)定不予支付。 第三,對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,要區(qū)分是屬于統(tǒng)籌基金支付范圍還是屬于個(gè)人帳戶支付范圍。 屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的由統(tǒng)籌基金按比例支付,最高支付到封頂線為止。 個(gè)人也要負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用,封頂額以上費(fèi)用則全部由個(gè)人支付或通過(guò)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。 起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人帳戶解決或由個(gè)人自付,個(gè)人帳戶有結(jié)余的,也可以支付統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)應(yīng)由個(gè)人支付的部分醫(yī)療費(fèi)用。
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佛山進(jìn)城務(wù)工居民如何參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
根據(jù)我國(guó)法律法規(guī)的規(guī)定可知,進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村居民有權(quán)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),按規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。為此,佛山進(jìn)城務(wù)工居民應(yīng)當(dāng)去佛山市的相關(guān)人社局咨詢,并準(zhǔn)備好相關(guān)材料辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
2020.07.19 234 -
哪些單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
所有用人單位及與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等。
2020.01.22 172 -
什么單位和職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)
所有用人單位及與其建立勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等。
2020.10.19 424
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退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人繳納
基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)達(dá)到一定年限是可以享受退休待遇的。目前國(guó)家規(guī)定的法定退休年齡是統(tǒng)一的,男年滿60周歲,女工人年滿50周歲,女干部年滿55周歲;國(guó)家規(guī)定的累計(jì)繳費(fèi)年限各地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)是不一致的,如未達(dá)到規(guī)定年
2021-12-16 15,340 -
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人或者其他單位依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)嗎
根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員
2022-02-28 15,340 -
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何交
單位繳費(fèi) 單位繳費(fèi)率一般為職工工資總額的6%左右。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分,一部分用于統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶。劃入個(gè)人賬戶的比例為30%左右。例如職工王某的月工資為5000元,那么
2021-03-19 15,340 -
勞動(dòng)者退休后沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的,還能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇嗎?
勞動(dòng)者退休,沒有參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),按年繳費(fèi),享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。其中,曾經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),繳費(fèi)不足當(dāng)?shù)刈畹屠U費(fèi)年限的,還可以逐年繳費(fèi)直至達(dá)到法定最低繳費(fèi)年限
2022-03-23 15,340
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01:35
是否參加基本醫(yī)保是什么意思是否參加醫(yī)保的意思就是詢問參保人是否參加了職工基本醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保。比如購(gòu)買某百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)時(shí),保險(xiǎn)回執(zhí)單上會(huì)詢問被保險(xiǎn)人是否參加了醫(yī)保,如果有參加,那么就必須要誠(chéng)實(shí)告知,后期發(fā)生保險(xiǎn)事故,參加了醫(yī)保和未參加醫(yī)保的被保險(xiǎn)人所能獲得的報(bào)銷比例會(huì)
4,603 2022.05.11 -
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn),以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷; 2、門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷,肝硬化等23種病門診報(bào)銷一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,959 2022.05.11 -
00:53
職工醫(yī)保退休后沒有交滿25年怎么辦在退休以后,發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)保沒有交夠25年,那么就以申請(qǐng)去補(bǔ)繳。一次性把剩下的年份給全部繳完,如果一年繳醫(yī)保是2000元的,還差十年,那么就需要一次性補(bǔ)繳20000,這對(duì)參保人經(jīng)濟(jì)實(shí)力要求是比較高的,但好處就是直接交夠,以后就不用再交了,就可
11,819 2022.04.17